多重慢性病患者,跨科别看诊时,容易有重复用药问题!秋末冬初可能容易诱发气喘,慢性疾病三高患者若同时患有气喘,于不同科別看诊时,可能会出现同一症状重复拿药的情况。医生提醒,目前常见的重复用药有抗生素、止痛药、胃肠药、镇静安眠药、心血管用药等5类药物,若长期重复服用,恐会伤害血压、凝血、肝肾等功能。
中山医学附设医院药剂科童均钦副主任表示,秋末冬初气温骤降,加上进来细悬浮微粒PM2.5屡屡超标,容易诱发气喘发作。慢性疾病三高患者若同时患有气喘,可能先于胸腔科领取气喘药物,并搭配化痰与止咳药;求诊于其他科别时,若向医生抱怨呼吸道问题,医生可能会重复开立化痰与止咳药物,患者如果没有注意,就可能造成重复用药的问题。
童俊钦药师提醒,长期重复用药恐会影响血压、凝血、肝肾等功能,且药物的副作用与交互作用,也会对身体产生危害。目前的用药主要以抗生素、心血管用药、止痛药、胃肠药、镇静安眠药等5类药物,重复用药的情形最为常见。
1
抗生素
抗生素主要经由血液运送至全身,一般的抗生素使用过量时,会产生抗药性的问题。但若长期使用过量具有肝毒、肾毒或耳毒的抗生素,则分別会对肝、肾、听力造成程度不一伤害。症状轻微者停药后会自行恢复;症状严重者则会对人体造成不可逆性的伤害。童俊钦药师提醒,怀孕的妇女若服用具有毒性的抗生素,恐会影响胎儿健康,因此使用抗生素时,要特別注意所使用的种类。
2
止痛药
目前常用的止痛药分为由肝脏代谢及肾脏代谢两类。由肾脏代谢的止痛药,一天若服用超过8克,会使肝毒性上升,对肝脏造成伤害;由肾脏排出的止痛药,长期服用过多则会对肾脏造成负担,进而影响正常肾脏功能。
3
胃肠药
胃药主要的作用为中和胃酸,童俊钦药师表示,由于胃药会改变肠道酸碱值,影响其他药物吸收,若长期搭配多种药物一起服用,恐会影响其他药物的药效。此外,由于胃药含有镁离子,长期过量服用也会造成体內离子不平衡,进而造成腹泻的情況;若服用的胃药中含有铝离子,则会导致便秘。
4
镇静安眠药
现代人压力大,许多人都有失眠的困扰,于是镇静安眠药就成为失眠一族的救星。有失眠困扰的人群若同时有心脏方面的问题,求诊于心脏科时,医生会开短效的镇定剂缓和情绪;若此人同时求诊于精神科,则会造成重复领取镇定安眠药物的情況。由于安眠药有呼吸抑制的副作用,且病人会对安眠药产生依赖性,长期过量服用不同药效镇静安眠药的情況下,可能会导致呼吸中止,进而陷入昏迷,严重者恐怕有危及生命的安全顾虑。
童俊钦药师强调,安眠药绝对不能跟酒精同时服用,酒精与安眠药同样是由肝脏代谢,同时服用的情况下,会延迟安眠药排出体外的时间,进而延长安眠药的作用时间,如原本药效6小时的安眠药,可能多延长3小时或延长多1倍的时间,使用安眠药的人群要特别注意。
5
心血管用药
控制高血压的用药,主要的作用为使血管扩张,若长期服用过量,可能会影响药效,造成血压控制不佳,年长者还会出现水肿或干咳的症状。
随着高领化社会的来临,患有多重慢性疾病的病患越来越多,跨科別看诊的情形也越来越多,为了減少药物交互作用或是重复用药的情況,病患尽量避免自己去药店买药服用,去不同科室看病时要把现在正服用的药物告诉医生,由医生提供详细的用药咨询,保障病患安全用药。
莫西沙星的适应症为治疗患有上呼吸道和下呼吸道感染的成人(≥18岁),如:急 性窦炎、慢性支气管炎急性发作、社区获得性肺炎,以及皮肤和软组织感染。
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健客价: ¥25阿莫西林适用于敏感菌(不产β内酰胺酶菌株)所致的下列感染:1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致
健客价: ¥18适用于敏感菌所致的感染,包括呼吸道感染(肺炎、急慢性支气管炎和百日咳等)、消化道感染(肝、胆感染性疾病、急慢性胃肠炎、菌痢、伤寒及副伤寒等)、泌尿道感染(尿道炎、膀胱炎等)、皮肤软组织感染。
健客价: ¥10用于敏感致病菌所致呼吸道感染,泌尿生殖系统感染,急性单纯性淋病,伤寒,伤寒带菌者及钩端螺旋体病,亦可与克拉霉素兰索拉唑三联用药根除胃十二指肠幽门螺杆菌,降低消化道溃疡复发率。
健客价: ¥19阿莫西林适用于敏感菌(不产β内酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性单纯
健客价: ¥25用于敏感菌(不产β-内酰胺酶菌株)所致的下列感染等、伤寒及尿路感染等: 1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。
健客价: ¥18本品适用于敏感细菌所引起的呼吸系统感染、泌尿系统感染、皮肤软组织感染、肠道感染等。
健客价: ¥42阿莫西林适用于敏感菌(不产β内酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性单纯
健客价: ¥19阿莫西林适用于敏感菌(内酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1:溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致的中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2、大肠埃希菌、奇异变形杆菌粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3、溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4、溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致的急性支气管炎、肺炎、等下呼吸道感染。 5、急性单纯性淋病
健客价: ¥10本品含β-内酰胺酶抑制剂—舒巴坦,适用于产酶耐药菌引起的下列感染性疾病,包括: 1.上呼吸道感染:如耳、鼻、喉部感染,即中耳炎、窦炎、扁桃体炎和咽炎等; 2.下呼吸道感染:如肺炎、急性支气管炎和慢性支气管炎急性发作、支气管扩张、脓胸、肺脓肿; 3.泌尿生殖系统感染:如肾盂肾炎、膀胱炎和尿道炎等; 4.皮肤及软组织感染:如蜂窝组织炎、伤口感染、疖病、脓性皮炎和脓疱病;性病:淋病等; 5
健客价: ¥32本品适用于敏感细菌所引起的下列轻、中度感染: 1.呼吸系统感染:急性窦炎、慢性支气管炎急性发作、社区获得性肺炎; 2.泌尿系统感染:急性肾盂肾炎、复杂性尿路感染等; 3.生殖系统感染:前列腺炎、附睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎(疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑); 4.皮肤软组织感染:传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管(结)炎、皮下脓肿、肛周脓肿等; 5.肠道感染:细菌性痢疾、感染性肠
健客价: ¥53本品可用于治疗如下条件中指明的微生物的敏感菌株引起的感染:? 1.下呼吸系统感染:由β-内酰胺酶产生菌嗜血杆菌或摩拉克菌引起。? 2.中耳炎:由β-内酰胺酶产生菌嗜血杆菌或摩拉克菌引起。? 3.窦炎:由β-内酰胺酶产生菌嗜血杆菌或摩拉克菌引起。? 4.皮肤及皮肤软组织感染:由β-内酰胺酶产生菌葡萄球菌、大肠杆菌或克雷白杆菌引起。? 5.尿路感染:由大肠杆菌,克雷白杆菌或肠杆菌引起。?
健客价: ¥32用于治疗:由β-内酰胺酶产生菌嗜血杆菌或摩拉克菌引起的下呼吸系统感染、中耳炎、窦炎;菌葡萄球菌、大肠杆菌或克雷白杆菌引起的皮肤及皮肤软组织感染;由大肠杆菌、克雷白杆菌或肠杆菌引起的尿路感染。
健客价: ¥15多种病原菌引起的外眼部感染性疾病。
健客价: ¥361.下呼吸系统感染:由b-内酰胺酶产生菌嗜血杆菌或摩拉克菌引起。 2.中耳炎:由b-内酰胺酶产生菌嗜血杆菌或摩拉克菌引起。 3.窦炎:由b-内酰胺酶产生菌嗜血杆菌或摩拉克菌引起。 4.皮肤及皮肤软组织感染:由b-内酰胺酶产生菌葡萄球菌、大肠杆菌或克雷白杆菌引起。 5.尿路感染:由大肠杆菌、克雷白杆菌或肠杆菌引起
健客价: ¥281.下呼吸系统感染:由b-内酰胺酶产生菌嗜血杆菌或摩拉克菌引起。 2.中耳炎:由b-内酰胺酶产生菌嗜血杆菌或摩拉克菌引起。 3.窦炎:由b-内酰胺酶产生菌嗜血杆菌或摩拉克菌引起。 4.皮肤及皮肤软组织感染:由b-内酰胺酶产生菌葡萄球菌、大肠杆菌或克雷白杆菌引起。 5.尿路感染:由大肠杆菌、克雷白杆菌或肠杆菌引起。详见说明书。
健客价: ¥68