偏头痛和眩晕都是神经科的常见症状,其中,一种与偏头痛相关的反复发作性眩晕症状被称为偏头痛性眩晕(migrainousvertigo,MV)。
01偏头痛与眩晕的关系
人们早期发现,一些儿童会经常发生发作性眩晕,程度严重,但持续时间短,而这些儿童长大后,几乎都有偏头痛。
而对于另一些偏头痛患者,当他们到了中年或更年期时,原先严重而频繁发作的偏头痛逐渐减轻,但却经常发生头晕或眩晕,同时还伴有类似原来头痛发作时的恶心、呕吐、畏光、畏声等情况。
最新的研究数据表明,在排除了年龄和性别的影响因素以后,偏头痛的个体更容易出现眩晕发作,而眩晕患者也更容易伴发头痛。
02如何区分偏头痛性眩晕
偏头痛性眩晕是一种中度或重度的发作性前庭症状,发病时会出现偏头痛性头痛、恐光、畏声、视觉或其他先兆。
在判定偏头痛性眩晕时,需要与其它一些也会出现眩晕症状的疾病进行区分:
1良性阵发性位置性眩晕(BPPV)
偏头痛性眩晕发病年龄小,伴有偏头痛症状、不典型位置性眼震。
而良性阵发性位置性眩晕年轻人少见、病程长,手法复位治疗有效。
2梅尼埃病
偏头痛性眩晕发作时,可出现眩晕、耳鸣、听力下降、耳部胀满感,与梅尼埃病相似。
但偏头痛性眩晕听力下降少见,即使听力下降也常为轻度单侧或双侧低频感觉性耳聋。通常不进展,没有波动性,治疗后易改善,且有偏头疼病史,可资鉴别。
3基底型偏头痛
偏头痛性眩晕一般仅出现眩晕。
而基底动脉型偏头痛至少出现两个或以上后颅窝的症状,如复视、构音障碍、共济失调、跌倒发作、黑朦等,可资鉴别。
03引起眩晕复发的危险因素有哪些?常用治疗方法有哪些?
引起眩晕复发的危险因素有:
过劳、激动、紧张、失眠、上呼吸道感染、急性咽炎、饥饿、受凉、室内通风不良、烟酒过度或月经来潮等,或在某一头位时发病。
常用治疗方法有:
药物治疗、中耳加压疗法、体位复位疗法、手法复位疗法、外科治疗、康复治疗。
其中,常见的药物治疗有:
1改善血液循环药物:
盐酸氟桂利嗪、敏使朗、碳酸氢钠、低分子右旋糖酐。
2镇静剂:
安定、利多卡因。
3抗胆碱能制剂:
东莨菪碱、山莨菪碱、苯海拉明、非那根等。
4利尿剂:
双克、速尿、甘油果糖。
5其它药物:
三磷腺苷、胞磷胆碱、类固醇。
患者平时可以备些治疗头痛、头晕及呕吐的药物,如对乙酰氨基酚、苯海拉明、晕海宁、吗丁琳等,在头痛或眩晕刚发作时尽早服用,可有效缓解发作时的不适。
若眩晕发作得较为厉害,频繁呕吐,不能进食,则应尽早去医院就诊
健脾利湿,滋肾平肝。用于痰湿中阻、肝肾不足引起的头昏头晕。
健客价: ¥25活血化瘀,祛风止痛。用于瘀血阻滞、风邪上扰所致的偏头痛,症见头部胀痛或刺痛、痛有定处、反复发作、头晕目眩、或恶心呕吐、恶风。
健客价: ¥24用于肝胆火盛引起的耳聋、耳鸣、耳底疼痛、目赤口苦、头晕目眩、大便于燥。
健客价: ¥26滋肾平肝。用于肝肾阴虚,耳鸣耳聋,头晕目眩。
健客价: ¥12有止眩晕,补气血,通血脉,舒筋活血等作用。可用于高血压病,脑血栓,脑动脉硬化引起的头晕,头胀,头痛,目眩,肢体麻木以及心脑血管疾病引起的偏瘫等病症。
健客价: ¥32疏肝健脾,养血调经。用于肝气不舒所致月经不调,胸胁胀痛,头晕目眩,食欲减退。
健客价: ¥16散风清热。用于头晕目眩、偏正头痛。
健客价: ¥20活血行气,通络止痛。用于气滞血瘀的胸痹,头痛,眩晕,症见:胸闷刺痛,心悸不宁,头晕目眩等,以及冠心病、脑动脉硬化见上述症状者。
健客价: ¥79养血平肝、活血通络。用于血虚肝亢所致各种头晕头痛、眩晕眼花、心烦易怒、失眠多梦。广泛应用于因慢性脑供血不足(CCCI)引起的头晕、头痛及原发性头痛(如紧张型头痛,偏头痛等),女性周期头痛,高血压引起的头晕头痛,脑外伤后头晕头痛等。
健客价: ¥49定惊,熄风。用于眩晕头痛,惊风癫痫,肢体麻木,腰膝酸痛。
健客价: ¥6疏风清热,解毒。用于风热感冒,恶寒发热,头晕目眩,咳嗽,咽痛。
健客价: ¥18滋肾平肝。用于肝肾阴虚、耳鸣耳聋,头晕目眩。
健客价: ¥11有止眩晕,补气血,通血脉、舒筋活血等作用。可用于高血压病,脑血栓,脑动脉硬化引起的头晕,头胀,头痛,目眩,肢体麻木以及心脑血管疾病引起的偏瘫等病症。
健客价: ¥40疏肝健脾,养血调经。用于肝郁脾虚所致的郁闷不舒、胸胁胀痛、头晕目眩、食欲减退、月经不调。
健客价: ¥7.5用于植物神经功能紊乱引起的头晕目眩、精神疲倦以及低磷血症。
健客价: ¥20舒肝清热,健脾养血。用于肝郁血虚,肝脾不和,两胁胀痛,头晕目眩,倦怠食少,月经不调,脐腹胀痛。
健客价: ¥18疏风清热,解毒。用于风热感冒,恶寒发热,头晕目眩,咳嗽,咽痛。
健客价: ¥22疏风清热,解毒。用于风热感冒,恶寒发热,头晕目眩,咳嗽,咽痛。
健客价: ¥25散风清热。用于风热头晕目眩,偏正头痛,鼻塞牙痛。
健客价: ¥12活血化瘀,通经活络。用于瘀血阻络所致的眩晕、中风,症见肢体不用,语言不利及头晕目眩;脑动脉硬化,缺血性脑中风及脑出血后遗症见上述证候者。
健客价: ¥29活血化瘀,通经活络。用于淤血阻络所致的眩晕、中风,症见肢体不用,言语不利及头晕目眩;脑动脉硬化,缺血性中风及脑出血后遗症见上述证候者。
健客价: ¥15活血化瘀,通经活络。用于淤血阻络所致的眩晕、中风,症见肢体不用、言语不利及头晕目眩;脑动脉硬化、缺血性脑中风及脑出血后遗症见上述症候者。
健客价: ¥11活血化瘀,通经活络。用于淤血阻络所致的眩晕、中风,症见肢体不用,言语不利及头晕目眩;脑动脉硬化,缺血性中风及脑出血后遗症见上述证候者。
健客价: ¥15本品可用于帕金森症,头痛和偏头痛,高泌乳素血症的基础治疗。并改善由于神经功能退化、改变而造成的老年性痴呆和脑血管痴呆的各种综合症状。
健客价: ¥175