常会遇到由口腔医院介绍过来的学生们,他们被告知要先把耳鼻喉科的相关疾病治好,方能整牙。牙不齐还能跟耳鼻喉科疾病扯上关系吗?
牙不齐,官方说法叫“错颌畸形”,是指在儿童生长发育过程中,由于先天的遗传因素或后天的环境因素(疾病,口腔不良习惯等),也可在生长发育后因外伤、牙周病等原因造成的诸如牙齿排列不整齐、上下牙弓咬合关系异常、颌骨大小形态位置异常、甚至面部畸形等问题。咬合关系不好,吃饭费劲,孩子们就会出现挑食偏食甚至绝食等现象。而面部畸形,除了影响正常社交外,也会给孩子的心理造成压力,不及时纠正,极易酿成无法挽回的后果。影响错颌畸形的病因错综复杂,一般分为先天性和后天性因素两种,由于耳鼻咽喉科相关疾病导致的错颌畸形就是后天性因素之一。
人正常的呼吸通道应该是通过鼻腔而不是口腔,正常的鼻呼吸功能是引导牙颌及颜面部正常发育的保障。而耳鼻喉科疾病,比如慢性鼻-鼻窦炎、腺样体肥大、慢性鼻炎、扁桃体肥大等,都会导致鼻上呼吸道阻塞或部分阻塞,出现鼻子不通气,张口呼吸等问题。长期的口呼吸会导致牙颌及颜面部的畸形发生:牙弓狭窄、上颚高拱、上牙前突、下颌后缩等。如果伴有扁桃体肥大时,还会出现下颌前突。之所以牙齿正畸之前要先治疗耳鼻喉科疾病,就是为了改善上呼吸道通气功能,防止上呼吸道阻塞引起正畸效果不佳,时间延长,给爱美丽的患者们带来不必要的痛苦和麻烦。
虽然错颌畸形的治疗时间一般是在孩子牙齿替换结束,骨骼基本定型的时候,但由于扁桃体和腺样体均是在儿童时期发育旺盛,对于生长发育期的孩子们,口呼吸的危害更重,除了会影响正常的身体发育,一旦错过最佳治疗时机,颜面部解剖结构定型后,再进行矫正的时间会更长,效果则会更差。因此家长更应该及早注意孩子的呼吸方式是否有异常,一般孩子如果存在睡眠张口呼吸的情况,家长应立即带孩子去耳鼻喉科就诊。及时尽早的明确病因,去除上呼吸道阻塞病因之后,再进行牙颌及颜面部畸形的早期矫正,减少对日后生活的影响。
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