正常人的鼻阻力占总呼吸道阻力的一半以上,当由于某种原因导致鼻道或后鼻孔狭窄时,鼻阻力会明显增高,患者白天呼吸时即自觉憋气,夜间睡眠时可出现张口呼吸、打鼾、通气不足、呼吸暂停、睡眠不好。
引起睡眠呼吸紊乱的常见鼻部疾病有以下几种:
引起鼻道狭窄的鼻部疾病:
鼻咽部水肿、充血。
腺样体增生。
鼻咽部肿瘤,如鼻咽癌。
扁桃体摘除术或悬雍垂咽软腭成形术后瘢痕狭窄。
引起后鼻孔狭窄的鼻部疾病:
骨性结构病变:外伤后、鼻中隔偏曲、鼻甲肥大。
粘膜病变:过敏性鼻炎、血管运动性鼻炎、上呼吸道感染、鼻息肉、肿瘤。
值得注意的是,成人睡眠呼吸暂停综合症的病因复杂,鼻部病变只是其中的一方面。所以对于大部分的睡眠呼吸暂停综合征患者来说,去除鼻部的病变并不能彻底治愈睡眠呼吸暂停。但是积极治疗鼻部疾病,常常可以改善打鼾或睡眠呼吸暂停的严重程度。