如何做好鼻息肉的护理?
首先,应积极防治各种慢性鼻病,如鼻鼽、鼻渊等,以预防变生息肉。其次,锻炼身体,增强机体抗病力,预防伤风感冒,以免症状加重。再者,注意饮食起居有节,戒烟酒,忌辛辣厚味,预防术后息肉复发。
鼻息肉多见于成年人,是由鼻部粘膜长期水肿所致,以变态反应和慢性炎症为主要原因。临床表现可为进行性鼻塞、鼻涕增多、嗅觉障碍及头痛等症状。鼻息肉可单发或多发,单侧或双侧,但多数为多发性及双侧性。
鼻息肉尤其在长时间的感冒不愈情况下容易发生。鼻中隔弯曲程度大的人更容易患此病,对于息肉较大者,长久吃药反而对病情不好。
预防鼻息肉的复发,可从以下几点做起:
1、如有鼻部疾病,请及时到耳鼻喉专科医院就诊。
2、本病大多为各种鼻病的继发症或并发症,故要积极治疗各种原发鼻病。
3、忌辛辣、酒类等刺激性食品。
4、工作生活环境应保持空气新鲜。
鼻息肉复发与反复复发如何治疗?
药物控制效果不佳时需考虑二次手术
如果很不幸术后出现复发了,应该怎么办?刚才讲到的药物都建议患者继续使用,包括:鼻用激素、大环内酯类抗生素、稀化黏液类药物、白介素受体拮抗剂,严重的患者也可短时间口服激素,每日坚持鼻腔冲洗等。通过这些干预,有些复发的鼻息肉可能会缩小,患者症状也会得到改善。也有一些患者用药后息肉还是很明显,且出现鼻塞流涕、头部胀闷等症状,特别是对于本身患有哮喘的患者,这些症状是十分不利的,这时我们可能会建议患者再次进行手术治疗。
难治性患者,再次手术率高
有些患者确实治疗起来非常困难,如前面多次提到的难治性鼻窦炎-鼻息肉患者。有研究显示,伴有哮喘的患者,再次手术的比例达到50%;阿司匹林不耐受的患者,再次手术的比例则高达80%。那么这种患者可以耐受反复手术吗?一般来说是没有问题的,为了更好地治疗窦腔息肉,再次手术有时在所难免。当然大夫会根据患者的全身状况来制定手术方案。
如何判断是否为难治性鼻窦炎-鼻息肉
那么如何能知道自己是不是难治性的鼻窦炎呢?可以从几方面来判断。
①病史:比如患者有哮喘、阿司匹林不耐受、过敏性鼻炎等病史。
②多发性鼻息肉:这类患者的鼻腔内充满了息肉,如果拍CT,可以看到八个鼻窦里面全是病变,甚至有些患者出现骨炎表现,都提示治疗会比较棘手。
③过敏体质:如果过敏源检测提示患者的症状和过敏有关,那么此类患者也属于易复发人群。
总之,在术前医生都会通过问诊和检查,对患者是否属于难治性鼻窦炎有一个大致的判断,并在术前告知患者手术的难度以及术后复发的可能性。难治性鼻窦炎患者应该更注意术后的复查以及用药,以防止或延缓复发,提高生活质量。