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医生怎样挖掉鼻息肉的根?罗红霉素治疗慢性鼻窦炎并发鼻息肉

2017-07-30 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:鼻息肉不能根治这句话,一直到鼻腔内窥镜手术应用以前,都可以认为是正确的。无论打针吃药,激光微波,还是射频烧灼,甚至是传统意义上的开刀,都只能暂时改善一下鼻息肉的症状,长久以后就会复发,有的患者一生中经历过数次甚至十余次的鼻息肉摘除手术。

  医生怎样挖掉鼻息肉的根?

  鼻息肉是一种常见的疾病,发病率约占人口的5%到15%,并呈逐年上升趋势,给人们造成许多痛苦。许多人为此吃药、滴鼻药甚至手术,但总是时好时坏,甚至手术以后还会复发。

  今天,小编请到东阳市人民医院耳鼻喉科主任陈腾放副主任医师,请这位有整整26年临床经验的专家来告诉大家,现在高明的医生是如何把鼻息肉的根挖掉的。

  鼻息肉有这些讨厌的症状

  ①鼻腔分泌物增多,但鼻涕粘,不易擤出

  ②鼻塞

  ③嗅觉不灵敏甚至丧失

  ④说话鼻音很重

  ⑤张口呼吸、打鼾、口干、口臭

  ⑥头痛、头昏、记忆力减退、睡眠质量差

  鼻息肉容易和这些病混淆

  鼻息肉需要和其他一些疾病作鉴别,否则就会引起误治。

  鼻息肉有一个特点,就是一般都是双侧鼻腔里都有,而且很少会出血。

  不要把长在鼻腔的内翻性乳头状瘤、纤维血管瘤、甚至恶性肿瘤误认为是鼻息肉,这样就会延误治疗时机。

  小小鼻息肉,后果可能很严重

  鼻息肉不及时治疗,常常会引起中耳炎、咽喉炎、气管炎等并发症。

  还会影响到眼眶里面,引起眼眶的炎症水肿、脓肿等,影响、破坏视力。

  更为严重的是,还可能引起脑部感染,如脑膜炎、脑脓肿等,威胁生命。

  鼻息肉用老方法治疗,几乎百分之百复发!

  保守治疗——也就是用药或者物理疗法

  比如在鼻腔里滴一些药水或喷雾剂,包括激素啊、抗生素等,也可以采用负压置换疗法等。这些方法对病情较轻的患者能起到一定的作用。

  手术治疗——也就是开刀

  以前鼻息肉的手术方法种类有许多,如息肉摘除术、激光、微波、冷冻、射频等等,方法林林总总,各家医院的疗法也各不相同,但非常可惜的是,效果都不理想,几乎百分之百的病人经过这些方法手术以后,一段时间后都会复发。

  息肉易去,根子难除

  鼻息肉容易复发,可能与许多因素有关系,比如鼻息肉摘除不彻底,像多发性鼻息肉一次手术未能全部取净,遗漏下来的小息肉不久又长大,或息肉较大,手术时无法连根拔除,还有是因为手术医师缺乏经验造成的。

  造成鼻息肉复发的另一个重要原因是鼻腔鼻窦的复杂解剖结构。如果把鼻腔、鼻窦的结构关系比作一套四室一厅的房子,客厅相当于鼻腔,四室相当于四对鼻窦:上颌窦、筛窦、蝶窦、额窦,而且这四室长得很不规则。以前的这些手术方法只能进入客厅,进不了“四室”,但许多鼻息肉的根子长在四个室里,所以,用传统的手术很难把鼻息肉的根除掉。

  鼻内窥镜能够根治鼻息肉,是因为有三大关键利器:

  镜子身材苗条会弯曲

  鼻内窥镜跟胃镜、腹腔镜等差不多,这种内窥镜的管子直径比较“苗条纤细”,可以弯曲,所以能够穿过客厅进入四个房间里。

  镜子上“刀钺斧叉”兵器齐全

  鼻内窥镜前部装有手术器械,能够直接伸入鼻腔和鼻窦腔的入口,对里面的病变组织进行手术操作。

  鼻内窥有摄像头和电灯照明

  借此,手术医生能够通过显示屏幕清楚地看到鼻腔和鼻窦内病变情况,并仔仔细细把所有息肉清除干净,包括长在各间小房子里的根,这样,鼻息肉自然就被根治了。

  注意!鼻息肉经鼻内窥镜手术后,也会有极少数人出现复发,这是由于病人在手术后没有及时换药,及时服用药物引起的。

  罗红霉素治疗慢性鼻窦炎并发鼻息肉

  目的:探讨使用罗红霉素治疗慢性鼻窦炎并发鼻息肉的治疗效果。

  方法:对我院收治的55例慢性鼻窦炎合并鼻息肉患者使用口服罗红霉素治疗,用量每日150mg,平均疗程6~12个月,治疗后观察患者症状表现,窥镜检查患者症状的改善情况。

  结果:55例患者中,通过内窥镜检查发现,35例患者治愈,17患者好转,3例患者无效,总有效率达到94.55%。治疗后患者症状大多得到有效改善,有4例患者出现轻微胃肠道反应,2例患者出现轻度的头昏,未见过敏反应发生。

  结论:使用罗红霉素治疗慢性鼻窦炎并发鼻息肉,可以得到良好的治疗效果,不仅可以治愈慢性鼻窦炎,同时也可以有效的治疗鼻息肉,值得临床大力推广运用。(来源:中国医药指南;作者:牛金明,宋国珍。)

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