鼻咽癌放射治疗常识 鼻咽癌症状及预防方法

　　鼻咽癌放射治疗常识

　　大多数鼻咽癌患者对放射治疗具有中度敏感性，放射治疗是鼻咽癌的首选治疗方法。对于晚期鼻咽癌可用放化疗同步治疗。有文献报道：同步治疗的效果明显优于单项治疗。

　　一、放射治疗技术

　　1、腔内近距离放疗：常用的放射源有192铱、137铯等，近距离放疗的最大优点为既可增加靶区的局部放射剂量，又可减少周围正常组织的放射损伤。近距离放疗通常作为外照射的补充放疗。近年来的临床研究表明，对鼻咽部局限性浅表病灶，局部控制率比常规的单纯外照射有一定提高。

　　2、三维适形放疗：是近年来肿瘤放射治疗的最重要进展之一。三维适形放射治疗是一种高精度的放射治疗。它利用CT图像重建三维的肿瘤结构，通过在不同方向设置一系列不同的照射野，并采用与病灶形状一致的适形挡铅，使得高剂量区的分布形状在三维方向上与靶区形状一致，同时使得病灶周围正常组织的受量降低。三维适形放疗是目前放射治疗的主流技术。适用于绝大部分的肿瘤，特别是在脑肿瘤、头颈部肿瘤、肺癌、纵隔肿瘤、肝癌、前列腺癌等方面疗效显著。

　　3、适形调强放疗：是近几年发展的一项崭新的放疗技术，是三维适形放疗的一种，要求辐射野内剂量强度按一定要求进行调节，简称调强放疗，使整个靶区体积内剂量分布比三维适形治疗更均匀，对肿瘤周围的重要器官有独特的保护优势。适用于神经系统肿瘤、头颈部肿瘤、胸部肿瘤、腹部肿瘤、泌尿及生殖系统肿瘤、骨肿瘤及其它（血管瘤、恶性肉芽肿等）。

　　二、放疗不良反应

　　1、全身反应：包括乏力、头晕、胃纳减退、恶心、呕吐、口中无味或变味、失眠或嗜睡等。

　　2、局部反应：包括皮肤、黏膜、唾液腺的反应。

　　3、放疗后减退症：主要有颞颌关节功能障碍及软组织萎缩纤维化、放射性龋齿及放射性颌骨骨髓炎和放射性脑脊髓病。

　　饮食指导

　　鼓励患者进食且给予高蛋白（鱼、肉、奶、蛋、豆制品等）、高维生素（新鲜蔬果）、高热量、低脂肪、易消化的食物，饮食均衡，多食蔬菜、水果。告诉患者戒烟酒、忌生冷和硬食、忌辛辣、忌食霉变食物。

　　1、进食少渣流食（牛奶、果蔬汁、鱼汤、肉汤、肠内营养制剂等）或者半流质（粥、米糊、烂粥面、蛋羹、馄饨等）；

　　2、细嚼慢咽，必要时借助吸管等；

　　3、避免刺激性食物（含咖啡因、酒精等）；

　　4、经常漱口，保持口腔卫生清洁；

　　5、口干和味觉改变的头颈部放疗患者，应多饮水，食用一些生津的食材（梨、甘蔗、橄榄、酸梅等）；

　　6、这类患者往往对苦味更加敏感，可在食物中加一些糖和柠檬等增加甜酸味。

　　鼻咽癌症状及预防方法

　　日常生活中，鼻咽癌的发生主要是平时卫生清洁不彻底，吸入很多有害的物质以及有很长时间的吸烟史或长期吸入二手烟等因素诱发。

　　当心鼻咽癌的6种常见症状，具体如下：

　　1.长时间鼻塞

　　鼻咽部肿瘤较大，堵塞后鼻孔时，患者经常会感觉到鼻塞。很容易误认为是伤风感冒，然而鼻咽癌引起的鼻塞症状往往进行性加重，不会像感冒那样时好时坏.

　　2.耳鸣

　　这其实不一定是炎症，需排查。肿瘤堵塞咽鼓管口时，在早期造成耳朵嗡嗡作响，继续发展造成听力下降，很容易误诊为中耳炎。经中耳炎常规治疗后，后期还会出现听力下降。

　　3.面麻、复试

　　肿瘤向颅内生长，压迫神经导致面部麻木、咀嚼困难。患者经常会有面部痛觉过敏或者蚂蚁在脸上爬行的感觉。当肿瘤压迫动眼、滑车、外展神经时，患者向侧方向看会出现重影。

　　4.颈淋巴结无痛性增长

　　60%-90%的鼻咽癌患者首次治疗时存在淋巴结肿大，肿块位于上颈部，无痛性逐渐长大，单个或者数个，质地较硬。遇到这样的情况，很多人会误认为是淋巴结发炎，但经过抗炎治疗淋巴结肿块效果往往不明显。

　　5.清晨回缩性血涕

　　深吸吐痰，带有血丝。尤其是早晨起床后痰中经常带有血丝。

　　6.伸舌偏斜

　　鼻咽癌晚期时，癌细胞可以侵犯舌下神经，导致舌肌失神经支配，起初是舌肌肥厚，后来萎缩，伸舌头的时候会发生偏斜。

　　预防鼻咽癌的方法有哪些呢？

　　1、要注意日常的气候变化，预防感冒发生，注意保持鼻子与咽喉的卫生，每天要多次漱口，必要的时候还要进行鼻咽腔的冲洗，防止病毒的侵入感染。

　　2、尽量避免吸入有害物质，如甲醛是一种无色，有强烈刺激性气味的气体，致人咽喉疼痛，咳嗽胸闷，可导致嗅觉异常，刺激过敏，长期接触低剂量甲醛可以引起慢性呼吸道疾病，引起鼻咽癌。苯无色具有特殊芳香味，是世界公认的致癌物质，对皮肤、眼睛、上呼吸道有刺激作用。氨也是一种无色，有强烈刺激性气味的气体，氨气可引起眼睛和皮肤的烧灼感。大量吸入氨也会导致鼻咽癌的发生。

　　3、有吸烟史的朋友最好戒掉，因为香烟中含有大量的尼古丁，它是一种难闻、味苦、无色透明的油质液体，挥发性强，在空气中极易氧化成暗灰色，能迅速溶于水及酒精中，通过口鼻支气管黏膜很容易被机体吸收，诱发鼻咽癌。另外，吸烟给家人带来的伤害更大。烟民在家人或朋友面前抽烟，会造成其吸食二手烟。长期吸入二手烟，会使家人有很高的几率患上各种疾病。

　　因此，为了我们的身体健康，我们要营造一个健康的呼吸环境，要给我们的鼻咽喉创造干净的卫生环境，同时为了我们家人及身边人的健康，我们要及时的戒烟，避免更多的人吸入有害物体，让他们跟着受苦。