如何预防突发性耳聋?
突聋发病急,进展快,多在数小时或几天内听力损失达到最重。可伴有耳鸣和(或)眩晕,重者有恶心、呕吐和眼震。病人患耳的听力曲线大致可分为四型,即高频聋、低频聋、平坦型及全聋。就诊越早效果相对较好。突聋病因不清,可能与下列几种情况有关。
01病毒感染
许多病毒都可引起突聋,如腮腺炎病毒、巨细胞病毒、疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒等。不少病人在发病前有感冒病史,尤其年轻人更多见。
02血管病变
平坦型和高频下降型突聋与内耳的血管有关,如发生内耳供血血管痉挛、栓塞、血栓形成、血管受压、出血、血液凝固性增高、动脉血压波动以及其他血管障碍,使得内耳缺血缺氧从而产生病变。
03全身免疫、代谢性疾病
很多全身免疫性疾病均可引起突聋,尤其是低频型突聋,与内耳水肿有关,免疫治疗效果明显。此外糖尿病患者突聋的发病率也很高,与全身糖代谢异常、微小血管病变受损有关。预防突聋包括:
①预防感冒:生活规律,注意卫生,适度活动,增强身体抵抗力,以利预防感冒,降低突聋发病危险。
②勿过度劳累:特别要注意,避免长期精神紧张、压力大、经常熬夜。年轻人是突聋的多发人群。
③情绪稳定:心情愉快舒畅可调节人体的神经体液平衡,忌暴怒狂喜,避免耳部血液循环和神经系统障碍导致耳聋。
④治疗原发病:有全身免疫疾病和代谢疾病的患者应积极治疗原发病,以免发生耳部并发症。
耳聋的治疗
耳聋的治疗应该根据耳聋的分类进行治疗,当传导性耳聋时,一般经过保守或手术治疗后,可以达到痊愈或使听力提高至一定范围。如急性、慢性中耳炎引起的传导性耳聋、耳硬化症、鼓室硬化症、分泌性中耳炎等。
混合性耳聋治疗较为复杂,如慢性化脓性中耳炎(胆脂瘤或骨疡型),易导致混合性聋,这种病例除了手术清除病灶,尽量进行听力重建手术,也只能提高传导聋造成的听力损失部分,因此手术效果不显著。有些患者不能进行听力重建术时,也只好配戴助听器了。
感音神经性耳聋治疗较为复杂,如突发性耳聋治疗的及时,应该是能治愈的。但药物中毒性耳聋治愈的可能性较少,但经过保守治疗可以控制病情的继续发展,再如老年性耳聋也同样可以用药物进行控制,使发展缓慢,但最终不能治愈,患者则需配戴助听器。极重度的感音神经性耳聋或全聋的患者,如果适合人工耳蜗,可以采取手术方式,帮助患者提高听力,但也要经过语言训练。
再有,精神性耳聋的患者在临床中也可以见到。采用适当的治疗方法多数是可以治愈。
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