鼻息肉居然这么可怕 鼻息肉的症状和并发症

　　鼻息肉居然这么可怕

　　此病多见于成年人，鼻息肉较小时不会有明显症状，当鼻息肉长大到某种程度时，则会出现鼻阻塞症状，甚至感觉呼吸困难。

　　鼻息肉近年来的发病数量有增无减，而且多数患者是中年人，其中男性患者偏多。

　　鼻息肉发病原因

　　1.中鼻道微环境学说

　　中鼻道微环境间隙狭窄，凸凹不平，吸入气流在此易形成紊流；纤毛功能减弱、纤毛活动障碍；中鼻道黏膜血流较鼻内其他部位明显减少。中鼻道天然防御功能减弱，局部易受有害因子损伤，为鼻息肉的形成创造了条件。

　　2.鼻变态反应

　　鼻息肉组织可查到较多肥大细胞、嗜酸性粒细胞和IgE生成细胞，且其液体内IgE水平增高，提示局部变应性有一定作用。

　　3.嗜酸性粒细胞性炎症

　　近90%的鼻息肉组织有较多嗜酸性粒细胞浸润，提示鼻息肉与该细胞增多有密切关系。

　　4.细菌超抗原学说

　　金黄色葡萄球菌是鼻腔常见共生菌之一。金黄色葡萄球菌肠毒素可直接激活中鼻道鼻黏膜内的大量Th2细胞、B细胞、嗜酸性粒细胞和肥大细胞，使其合成释放大量促炎细胞因子，加重中鼻道内的局部炎症反应，促使息肉形成。

      鼻息肉的危害具体有哪些

　　鼻息肉不治，会引发很多并发症，后果很严重。

　　1、嗅觉减退，以致缺失：鼻息肉病人多有嗅觉减退以至缺失。

　　2、引起听力下降：巨大息肉若阻塞后鼻孔甚至突入鼻咽部，尚可引起听力下降等耳部症状。

　　3、导致分泌性中耳炎：当息肉体积增大或并发鼻窦炎时，通过对咽鼓管咽口压迫或炎性刺激，可导致咽鼓管功能障碍，发生分泌性中耳炎。

　　4、鼻息肉可引发诸多并发症：如咽喉炎、中耳炎及心、肺等脏据功能损害，有的甚至会发生恶变，少数巨大息肉可引起侵袭性并发症。那些生长较快、体积巨大的息肉，会挤压破坏鼻窦壁或鼻腔顶壁：继之侵犯眼眶、额窦、前颅窝、蝶窦和中颅窝等部位。

　　5、炎症刺激所致的鼻息肉，多是由于慢性鼻窦炎的炎性分泌物长期刺激中鼻道等鼻窦开口处黏膜，使之发生炎性改变逐渐形成息肉。息肉体积增大会妨碍鼻窦通气引流，致使鼻窦分泌物引流不畅，加重鼻窦炎，如此互为因果，形成恶性循环。

　　6、鼻息肉若治疗方法不当或治疗不彻底极易复发，尤其是筛窦源性鼻息肉。预防鼻息肉发生和复发的根本措施是彻底治疗鼻炎、鼻窦炎，去除鼻窦开口附近的阻塞性病变。

　　如何预防鼻息肉的发生

　　预防鼻息肉的发生是避免鼻息肉痛苦的根本。而鼻息肉多为各种鼻炎的继发或者并发症，防止鼻息肉的关键在于原发鼻炎的治疗。

　　1、积极防治伤风感冒，根据季节变化及时增减衣物。

　　2、加强体育锻炼，提高身体抵抗力，提倡冷水洗脸，冷水浴，日光浴。

　　3、戒烟酒，防御有毒气体及污染，粉尘对鼻、咽部长期刺激。

　　4、避免长期应用血管收缩剂，如鼻眼净等，以免引起药物性鼻炎。

　　5、不养成抠鼻子不良习惯，鼻塞严重是不可强行擤鼻涕，以免导致鼻窦炎、中耳炎等。

　　6、多了解有关鼻息肉方面的知识，同时也要定期的到医院进行检查。

　　7.多注意防寒保暖，防止感冒着凉。

　　8.定期到医院检查鼻腔。多注意鼻腔的卫生。

　　鼻息肉的治疗方法

　　治疗原则：

　　小息肉以内科药物治疗为主；药物治疗无效者行功能性内镜鼻腔鼻窦手术；多发性或复发性息肉行常规手术治疗。

　　应该采取以下的手术治疗手段：

　　1、低温等离子消融术：低温等离子疗法利用等离子高频产生的能量迅速分解蛋白，可针对局部病灶消融、凝固、止血。术后可给予抗组胺及皮质激素和消炎药物。

　　邦士医疗402型号刀头，用于鼻窦手术中实现精确的软组织消融和有效控制的止血效果，达到最佳的手术视野。在同一支多功能的一次性使用刀头上融合了切割、止血、消融、凝固、滴注和吸引等功能。可避免因口腔狭小造成影响手术视野的问题。

　　2、单纯鼻息肉切除术：单纯鼻息肉切除术治疗鼻息肉主要是做根蒂清除，适用于以前没有做过鼻息肉切除术的患者。手术后需要根据病情留院观察3-5天。

　　3.鼻内筛窦切除术主要适用于筛窦粘膜已为息肉组织所替代，有多次鼻息肉切除术史者。术中充分开放筛房，将窦内息肉完全摘除。手术彻底可明显降低息肉复发率。近年来开展的鼻内窥镜鼻窦外科手术，为筛窦切除术提供了一种精细、准确和有效的方法，使鼻息肉术后的复发率明显降低。

　　鼻息肉的症状和并发症

　　1.症状

　　鼻息肉好发于双侧，单侧发病者少。持续性鼻塞、嗅觉减退、闭塞性鼻音、睡眠时打鼾等症状均可出现，其程度视息肉大小和部位而异。鼻息肉阻塞鼻窦引流，可引起鼻窦炎，此时鼻分泌物较多，患者鼻背、额部及面部胀痛不适且常有头痛。后鼻孔息肉可致呼气时鼻阻塞感。若阻塞咽鼓管咽口，可引起耳鸣和听力减退。

　　2.体征

　　鼻镜检查可见鼻腔内有一个(单发型)或多个(多发型)表面光滑、灰白色、淡黄色或淡红色的如荔枝肉状半透明肿物，前者只有一根蒂，后者则根基较广。触之柔软，不痛，不易出血。多次手术复发者基底宽，不易移动，质地柔韧。

　　息肉小者需用血管收缩剂收缩鼻甲或用鼻内镜才能发现。息肉大而多者，向前发展可突至前鼻孔，其前端因常受外界空气及尘埃刺激，呈淡红色，有时表面有溃疡及痂皮；向后发展可突至后鼻孔甚至鼻咽。巨大鼻息肉可引起外鼻变形，鼻背增宽、双眼分离过远、鼻侧向两旁扩展，形成“蛙鼻”，鼻腔内可见稀薄浆液性或黏稠、脓性分泌物。

　　并发症

　　破坏鼻窦窦壁或鼻腔顶壁，继之侵犯眼眶，额窦，前颅窝，蝶窦和中颅窝。