鼻炎还是鼻咽癌？这些鼻咽癌危险因素你都知道吗？

　　鼻炎还是鼻咽癌？

　　小肖的病被当做慢性鼻炎治疗半年，情况时好时坏，到今年4月份初，他突然头痛不止，耳朵经常嗡鸣作响，老是有棉花堵在耳朵，有时耳朵会出现针扎样阵痛。

　　半个多月后，小肖无意中摸到颈部有一个游动的肿块，他这才开始意识到问题的严重性，赶紧到医院接受鼻咽镜等检查，最终确诊为鼻咽癌。

　　近年来，鼻咽癌的发病有年轻化趋势，从原来的40-60岁高发年龄减少到30岁左右的年轻人，男女性都有。世界鼻咽癌高发于我国华南地区，尤以广东高发，素有“广东癌”之称；其次为广西、湖南、福建等地。鼻咽癌是生长在鼻腔后面口咽上面的一种恶性肿瘤，也是我国常见的恶性肿瘤之一，在头颈部肿瘤中居首位。

　　鼻咽癌生长部位隐蔽，早期基本无任何症状，自己看不见，摸不着，要通过一定器械才能看见或转向化验检查才能提示或预测是否会患上鼻咽癌的可能。所以很多人有比较明显的症状后，才到医院检查，这时70%--80%已属中晚期，治疗难度大，治疗费用增加。

　　别把鼻咽癌当鼻炎

　　如何鉴别鼻咽癌与鼻炎呢，我们就二者的出血症状做一个对比。

　　鼻炎患者有经常感冒的病史，鼻塞呈交替性、间歇性，并与体位有关，侧卧时下侧鼻塞加重，另一侧通气良好；

　　而鼻咽癌鼻塞一般开始为一侧鼻塞，随着肿瘤的不断增大，鼻中隔被挤向对侧而出现双侧鼻塞，呈进行性、持续性。

　　中年以上的人如果出现鼻出血伴有单纯鼻塞、耳闷，鼻涕恶臭时，应考虑到恶性肿瘤的可能。如果有家族史，且持续出现鼻塞或鼻出血症状，应高度警惕。另外，约3/4的鼻咽癌患者有鼻涕带血的症状，多数人是在清晨洗漱时发生，这是典型的鼻咽癌早期表现。

　　鼻咽癌常见症状

　　1鼻塞、涕血

　　鼻塞是鼻咽癌另一个早期表现。大多表现为单侧鼻塞。当鼻咽肿瘤增大时，可能出现双侧鼻塞。涕血是鼻咽癌的早期症状，表现为鼻涕中带血，或表现为从口中回吸出带血的鼻涕，又称为回吸性痰中带血。涕血常发生在早晨起床后。涕血量不多时，经常被患者疏忽，误认为是鼻炎或鼻窦炎，或被当作咯血到内科就诊。

　　2耳鸣、听力

　　耳内闭塞感，鼻咽癌发生在鼻咽侧壁，侧窝或咽鼓管开口上唇时，肿瘤压迫咽鼓管可发生单侧性耳鸣或听力下降，还可发生卡他性中耳炎。单侧性耳鸣或听力减退，耳内闭塞感是早期鼻咽癌症状之一。

　　3持续的头痛

　　为常见早期鼻咽癌症状，占68.6%。可为首发症状或唯一症状，早期头痛部位不固定，间歇性，晚期则为持续性偏头痛，部位固定，究其原因，早期病人可能是神经血管反射引起，或是对三叉神经第一支末梢神经的刺激所致，晚期病人常是肿瘤破坏颅底，在颅内蔓延累及颅神经所引起。

　　4颈部淋巴结肿大

　　不少鼻咽癌患者往往是自己无意中在脖子上触摸到包块而就医。这种包块其实是肿大的淋巴结。鼻咽癌患者的颈部淋巴结肿大，常被误诊为炎症。对于经消炎治疗无缩小，甚至持续迅速增大的颈部肿块，尤其是质地较硬、活动度差、多个互相融合成团的无疼痛颈部肿块，需要及时就诊。

　　这些鼻咽癌危险因素你都知道吗？

　　往往是悄然而至，然后默默地茁壮生长，早期症状不明显也不特异，容易被疏忽、漏诊或误诊。如发现有鼻塞、血涕，血痰，耳鸣、耳闷、听力下降，颈部淋巴结肿大，头疼，复视，脸麻等症状，且症状持续出现超过两周则务必引起关注，及时寻求专业医师的帮助，进行详细检查，避免耽误病情。鼻咽癌的预后效果很大程度上取决于诊断治疗时的疾病发展情况，治疗愈早，预后效果愈好，长期生存率愈高。

　　鼻咽癌在全球范围属于罕见疾病，根据世界卫生组织(WHO)旗下之国际癌症研究机构(IARC)2012年的统计数据，在世界大部分地区平均每年每10万人口中仅有不到1例鼻咽癌发生。然而，这个国际上视为”稀有品种”的疾病，却对中国、部分东南亚和非洲地区”情有独钟”。同机构2012年统计数据显示全球新发鼻咽癌案例和死亡案例估算数分别是8.7万例和5.1万例，其中单中国的新发和死亡案例数就高达3.3万例和2.0万例，占总数的39%和40%；东南亚的新发和死亡案例数则分别为2.5万例和1.4万例，占总数的30%和28%。

　　走进中国，鼻咽癌的发病情况具有明显的地区聚集性，高发于华南区域，广东、广西、湖南、福建、江西等省份的发病率尤其高，当中广东省的发病率更是位居世界前列。广东省肿瘤登记点对省鼻咽癌情况统计的最新数据(2009)显示广东省鼻咽癌的发病率和死亡率分别为10.51/10万和5.30/10万，均是全国水平的5倍之多，故鼻咽癌又名为”广东癌”。中国医学科学院肿瘤医院陈万青教授等人于2012年在《肿瘤》杂志发表的一篇流行病学研究中，分析了我国2003~2007年的鼻咽癌发病与死亡情况，其中提到在32个肿瘤登记处中，鼻咽癌发病率最高的地区是四会市(21.32/10万)、中山市(19.83/10万)和广州市(17.78/10万)，同时四会市的鼻咽癌死亡率也是最高的(14.51/10万)；患者中以男性居多，男女的发病率比为2.15:1。鼻咽癌高发于30~60岁人群，55~59岁群组为发病高峰期。