随着人类社会进入21世纪,科学技术的发展日新月异,医学科学的迅速发展亦得益于高新科技的不断问世,其中微创外科是临床医学界跨世纪的科技革命。
微创外科是通过微小创伤或入路将特殊器械、物理能量或化学药剂送入人体内部,完成对人体内病变、畸形、创伤的灭活、切除、修复或重建等外科手术操作而达到治疗目的的医学科学分支,其特点是对病人的创伤明显小于传统外科手术。未来治疗学发展的最终目标为无创伤方法代替有创伤方法,小创伤代替大创伤的方法,这也是未来医学生物工程中治疗疾病不可缺少的手段之一,对病人创伤小、恢复快、节省大量人力物力,无论从社会效益还是经济效益方面都是不可估量的。微创外科的发展经历了百年历史,从最初的对疾病的诊断,发展成现在的涉及几乎所有专业的一种技术,它本身不是一种专科,而更是一种外科的思维方式与哲学。微创手术利用高精尖的图象系统及微形器械将传统手术操作的创伤减少到最小程度,它具有损伤小,痛苦小,术后恢复快的优点。
微创外科技术在耳鼻咽喉头颈外科的应用主要在以下几个方面:
鼻科领域
微创外科最杰出、最典型的代表是内镜技术的问世。在鼻内镜的引导下,借助鼻微动力系统(切吸器)可以对鼻腔鼻窦各种病变进行微创手术治疗。最常见的例子是鼻息肉和鼻窦炎的手术治疗:在上世纪初,鼻息肉的手术方法是最传统的摘除术,医生用一种带钢丝的圈套器从患者的鼻腔中直接牵拉息肉而达到摘除的目的,手术方法粗糙,极易造成鼻腔正常结构的破坏和损伤,且疗效不好,易复发,患者感觉极为痛苦。而借助于鼻内镜和微动力系统,该项手术变得微创、精准、尽可能的保留鼻腔正常结构、疗效好、恢复快并且复发率低。另外,以往鼻窦炎手术常常需要从口腔唇龈沟作切口,然后在上颌窦前壁开一个直径1cm左右的骨窗。现在,有了鼻内镜和微动力系统,手术可以直接在鼻腔内进行,从鼻窦的自然开口进入而不做切口。另外,该技术还可以用于鼻中隔矫正和外鼻矫正与整形手术。
咽喉方面
人们常以咽喉之地来形容事情的重要性和关键性。咽喉确实是人体一个至关重要的器官,是呼吸道最狭窄的部位,从而对该处疾病的手术治疗提出了极高的要求。利用喉镜和手术显微镜以及相应的显微手术器械,医生们可以得心应手的开展咽喉疾病的微创治疗和手术,例如目前应用最多的是喉显微手术-声带息肉摘除术。
耳科
耳是人体一个重要的器官,它不但担负着听力和人体平衡的双重使命,同时,支配面部肌肉运动的面神经就是从耳内穿出的,面神经的任何病变与损伤都将会不同程度的引起面瘫。耳科显微镜和微型耳钻的临床应用使得耳部疾病的治疗不再是禁区,慢性中耳炎的手术治疗、听力重建手术正在广泛地开展。
头颈病变和肿瘤的治疗
当患者头面颈部发生病变就诊医生建议手术时,患者在关注疾病治愈的同时最关心的往往是面容的保存,是否会毁容?随着内镜技术和微创外科技术的引入,医生们可以将手术切口隐藏在发迹、眉毛内、鼻腔内或者口腔内等处,从而达到即切除病灶又尽可能的保存面容的目的。
现代医学要求不仅要彻底地根治疾病,同时也非常注重患者的生活质量,这就对器官功能的保留和恢复提出了更高的要求,微创手术正是顺应了这一要求。随着激光技术、微波技术、低温等离子技术的成熟和广泛应用,微创外科技术的发展将会有更为广阔的空间,它将造福于更多的患者。
清热解毒,软坚散结,益气养阴。用于胸膈风热,痰火郁结,热毒上攻,耗气伤津之证。其症状常见口干,咽痛,咽喉干燥灼热,声嘶头痛,鼻塞,流脓涕或涕中带血。也用于治疗急慢性咽喉炎、口腔炎、鼻咽炎及鼻咽癌放疗、化疗辅助治疗。
健客价: ¥18清热解毒,消肿止痛。用于咽炎、喉炎、扁桃腺炎及一般疮疖。
健客价: ¥10.5清热解毒,消肿止痛。用于咽炎、喉炎、扁桃腺炎及一般疮疖。
健客价: ¥2.9疏风清热,解毒利咽,芒香辟秽。适用于改善急性咽炎,急性喉炎所致的咽喉肿痛,干燥灼热,声音嘶哑。
健客价: ¥15清热解毒,消肿止痛。用于热毒内盛所致的咽喉肿痛。
健客价: ¥9.95清热,解毒,消炎,清咽喉。用于咽喉炎,急性化脓性扁桃体炎,感冒发热,上呼吸道炎,疔疮等。
健客价: ¥6清热解毒,消肿止痛。用于热毒内盛所致的咽喉肿痛。
健客价: ¥13.9清热,解毒,消炎,利咽喉。用于咽喉炎,感冒发热,上呼吸道炎。
健客价: ¥19清热,解毒,消炎,利咽喉。用于咽喉炎,感冒发热,上呼吸道炎。
健客价: ¥8.5清热解毒,消炎止痛。用于咽喉肿痛,疔疮蛾喉,痈节肿毒,口舌生疮。
健客价: ¥7.8清热解毒、消肿止痛。用于热毒内盛引起的咽喉肿痛、咽部异物感,急性咽炎、慢性咽炎、急性喉炎、扁桃体炎、发热咳嗽,急性上呼吸道感染症状以及牙龈肿痛、口舌生疮等急性病症。
健客价: ¥9清热,解毒,消炎,利咽喉。用于咽喉炎,感冒发热,上呼吸道炎。
健客价: ¥19清热解毒、消肿止痛。用于咽部、齿龈肿痛,口舌生疮。
健客价: ¥16清咽利喉,养阴生津,解毒泻火。用于咽喉肿痛,失音及上呼吸道炎症。
健客价: ¥10养阴生津,清热利咽。用于肺热阴伤所致的咽部红肿、咽痛、口干咽燥;急、慢性咽炎见上述证候者。亦可用于放疗引起的咽干不适。
健客价: ¥8.5养阴生津,清热利咽。用于肺热阴伤所致的咽部红肿、咽痛、口干咽燥;急、慢性咽炎见上述证候者。亦可用于放疗引起的咽干不适。
健客价: ¥5.8清热解毒,利咽消肿止痛。主治肺胃热盛,郁火热毒内结咽喉口腔,外踞肌肤所致病证。用于单双乳蛾,烂喉丹痧,外科痈疽疮疖,无名肿毒等症,证见咽喉红、肿、热、痛吞咽不利,或卒然失音,发热,口渴引饮等。
健客价: ¥16清肺润燥,化痰止咳。用于燥热蕴肺所致的咳嗽,痰黄而粘不易咳出,胸闷气促,久咳不止,声哑喉痛。
健客价: ¥45用于敏感菌所致的下列轻、中度感染。 上呼吸道感染 化脓性链球菌性咽炎/扁桃体炎。 注:通常治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热)应选择肌肉注射青霉素。虽然头孢丙烯一般可有效消除鼻咽部的化脓性链球菌,但目前尚无可供借鉴的头孢丙烯预防继发性风湿热的资料。 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌(包括产β-内酰胺酶菌株)和卡他莫拉菌(包括产β-内酰胺酶菌株)性中耳炎。 肺炎链球菌、嗜血流感杆菌(包括产β-内
健客价: ¥29本品适用于慢性关节炎症(包括类风湿性关节炎和骨关节炎等);手术和急性创伤后的疼痛;耳鼻咽部炎症引起的疼痛;通经;上呼吸道感染引起的发热症状等。
健客价: ¥14宣肺解表,清热解毒。用于小儿外感风热所致的感冒,症见发热恶风、头痛咳嗽、鼻塞流涕、咽喉痛痒。
健客价: ¥26清热解毒,和营消肿。用于痈疽疔毒,瘰疬,流注,癌肿等。
健客价: ¥428本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治,包括结核性脑膜炎的治疗。与其他药物联合用于麻风、非结核分枝杆菌感染的治疗。与万古霉素(静脉)可联合用于甲氧西林耐药葡萄球菌所致的严重感染。利福平与红霉素联合方案用于军团菌属严重感染。用于无症状脑膜炎奈瑟菌带菌者,以消除鼻咽部脑膜炎奈瑟菌;但不适用于脑膜炎奈瑟菌感染的治疗。
健客价: ¥27清热解毒。用于火热内盛,咽喉肿痛,牙龈肿痛,口舌生疮,目赤肿痛。
健客价: ¥14