婴幼儿外耳湿疹怎么办?
一、全身治疗
1、服用抗过敏药物,如扑尔敏或克敏能等;
2、渗出液特别多时,可静脉注射10%葡萄糖酸钙,补充维生素C;
3、继发感染时,全身和局部都应用抗生素。
二、局部治疗
1、对比较干燥、无渗出的患者,可用10%氧化锌膏,抗生素可的松软膏等外涂,注意保护病损部位,以便结痂脱落愈合;干痂较多时,先用3%双氧水清洗后再用药。
2、渗出液较多的患者,用3%双氧水或炉甘石洗剂清洗渗出液及痂皮,再用3%硼酸溶液湿敷,待渗出液减少后,再涂擦2%龙胆紫液,涂氧化锌糊剂。
3、渗出液较少的患者,先涂擦2%龙胆紫液,干燥后涂氧化锌糊剂。
此外,要注意在小儿外耳湿疹病因不明的情况下,治疗首先应注意调整饮食,对哺乳期婴儿我们鼓励母乳喂养,并在适当的时候断奶,同时不要随意更改服用的奶制品,以减少对胃肠道的刺激;对大一点的儿童应避免进食容易引起过敏的食品,如鱼、虾、或其他动物性蛋白等。还应避免搔抓,切忌用热水、肥皂及酒精等清洗,禁用刺激性药物等。
外耳湿疹该如何诊治?
外耳湿疹多见于小儿,分急、慢性两类,好发于耳甲腔、耳廓后沟,也可蔓延到外耳道内或耳周皮肤。
外耳湿疹是一种常见皮肤病,以瘙痒及容易复发为其主要特征,皮疹常呈多形性的皮肤损害,随着病期不同,可出现弥漫性潮红、水肿、丘疹、水泡、糜烂、浆液渗出、痂皮及鳞屑等,皮疹消退后不遗留永久性痕迹。湿疹性反应主要为淋巴细胞浸润而非多形核白细胞浸润,无脓而有水泡形成,因而与通常的化脓性炎症反应不同。
外耳湿疹病因
变态反应与神经机能障碍可能为主要病因,慢性中耳流脓、泪液或汗液浸渍耳部皮肤易致本病,面部或头皮的湿疹也可为主要病因,具变态反应性体质的小儿,则多与进食某种乳制品有关。高温或化学药物刺激等职业因素也可致病。
外耳湿疹的症状及检查
一、因局部作痒,病人可表现有止痒动作,婴幼儿多表现为烦燥不安,不能熟睡。急性湿疹者兼有烧灼感受,如有继发感染则感疼痛,甚至体温升高。侵及外耳道时,可有耳鸣及听力减退。
二、检查:
1、急性型者可见红斑或粟粒样小丘疹,但以散在的内含血清的半透明小水泡为多见。如有继发感染则形成小脓疱。水疱破后,水分蒸发而形成黄褐色痂皮,去之可减少量血水。脓疱破后形成溃疡。
2、慢性干性者以表皮破裂为主要表现,外耳道的表皮脱屑、结痂、增厚,甚至形成狭窄,产生耳鸣及听力障碍,鼓膜也可充血。
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