鼻咽癌病理变化概述 鼻咽癌的症状表现介绍

　　鼻咽癌病理变化概述

　　鼻咽癌最常见于鼻咽顶部，其次为侧壁和咽隐窝，有时可多发。

　　肉眼观

　　鼻咽癌可呈结节型、菜花型、浸润型和溃疡型四种形态，其中以结节型最常见，其次为菜花型。早期局部粘膜粗糙，轻度隆起。浸润型鼻咽癌粘膜可完好，癌组织在粘膜下浸润生长，以致于在原发癌未被发现前，已发生颈部淋巴结转移。

　　组织学类型

　　鼻咽癌绝大多数起源于鼻咽粘膜柱状上皮的储备细胞，该储备细胞是一种原始多能性细胞，可分化为柱状上皮，也可分化为鳞状上皮。

　　鼻咽癌常用的组织学类型如下：

　　1.鳞状细胞癌高分化的鳞状细胞癌癌巢细胞分层明显，可见大量角化珠。低分化鳞状细胞癌常无角化现象，癌细胞形成大小不等、形状不规则的癌巢，癌细胞分层不明显。癌细胞呈多角形或卵圆形，胞浆丰富，境界清楚，少数癌细胞尚可见细胞间桥。低分化鳞癌多见。

　　2.腺癌多来自粘膜的柱状上皮。高分化腺癌极少见，癌细胞排列成腺泡状或腺腔样结构。低分化腺癌癌细胞排列成不规则的索条状或片状，偶有腺腔样结构或形成腺腔的倾向。

　　3.未分化癌主要有两个亚型。一型称泡状核细胞癌或大圆形细胞癌，旧称淋巴上皮癌。癌巢大小不等，形状不规则，与间质界限不很明显。癌细胞体积较大，胞浆丰富，细胞境界不清，核大呈空泡状，核圆形或椭圆形，核膜清楚，可见1～2个大核仁。癌细胞间常见淋巴细胞浸润。另一型特点为癌细胞较小，胞浆少，呈圆形或短梭形。癌细胞弥漫分布，无明显癌巢形成。恶性度较高。

　　扩散途径

　　1.直接蔓延肿瘤向上扩展可侵犯并破坏颅底骨，以卵圆孔处被破坏最为多见。晚期可破坏蝶鞍，通过破裂孔侵犯Ⅱ～Ⅵ对颅神经，出现相应症状。肿瘤向下可侵犯口咽、腭扁桃体和舌根，向前可侵入鼻腔和眼眶，向后侵犯颈椎，向外侧可侵犯耳咽管至中耳。

　　2.淋巴道转移鼻咽粘膜固有层有丰富的淋巴管，故本癌早期即可发生淋巴道转移，约半数以上鼻咽癌患者以颈部淋巴结肿大就诊。先转移到咽后壁淋巴结，再到颈深上及其他颈部淋巴结，极少转移到颈浅淋巴结。颈部淋巴结转移常为同侧，其次为双侧，极少为对侧。

　　3.血道转移常转移到肝、肺、骨，其次为肾、肾上腺及胰腺等处。

　　按照中国的统一划分，鼻咽癌病理组织学类型分为未分化癌低、分化癌(包括大圆形细胞癌多形细胞癌梭形细胞癌和混合细胞癌等)和较高分化癌(包括鳞癌ⅠⅡ级腺癌等)。而世界卫生组织的分型则为角化型鳞癌、非角化型鳞癌和未分化癌。

　　对于鼻咽癌的的病理变化就描述到这里，希望大家看完以后有一定的帮助，另外小编在这里告诫大家鼻咽癌的治疗一般情况下是不能根治的，所以预防鼻咽癌才是关键，愿大家调整好自己的生活习惯，远离鼻炎癌。

　　鼻咽癌的症状表现介绍

　　专家介绍：鼻咽癌的症状表现与其他恶性肿瘤相比较来说，具有复杂的特点，除去大多数恶性肿瘤虽具有的转移之外，还具有比较特殊的表现。当然，这并不足以说明其复杂，关键是在于其症状会眼部的表现。下面，就鼻咽癌的症状表现具体进行介绍：

　　1、回涕带血或鼻出血(回吸鼻涕吐出后带血者)。

　　2、鼻塞，尤其是慢性鼻塞，逐步加重者。

　　3、耳鸣、听力减退。

　　4、颈部肿块伴疼痛(常见症状，自己能扪到，此项最容易被综合医院非肿瘤专业医生误诊为炎症或结核)。

　　5、单侧的持续性头痛。

　　6、面部麻木。

　　7、复视、眼睑下垂、吞咽困难、声嘶、伸舌偏斜等。

　　8、长达数十年的慢性鼻炎或鼻窦炎病史。

　　9、家族有鼻咽癌病史者。

　　上述中的症状表现是比较基础的方面，除此之外，患者的伴随症状相对来说也应该重点关注，头痛就是最为常见的一种，一般情况下，主要就是指单侧的持续性疼痛，疼痛主要集中在脑顶部位。