鼻息肉久治难愈的原因
鼻息肉主要表现为鼻窍内有一个或多个赘生物,表面光滑,色淡白或淡红,触之柔软而不痛,伴有持续性鼻塞,嗅觉减退,鼻涕增多,头痛,头昏等。
鼻息肉反复发作难治愈的原因
产生鼻息肉的原因仍无定论,但现在多趋于多因素病因学,即鼻息肉的产生是多种因素共同作用的结果,其中又以变态反应和鼻粘膜的慢性炎症最为重要。
1、慢性炎症诱发鼻息肉:慢性鼻炎、鼻窦炎的脓性分泌物的长期刺激,致使鼻粘膜内发生血栓性静脉炎及淋巴回流障碍,致使鼻粘膜发生水肿而产生鼻息肉。
产生鼻息肉的原因与阿斯匹林不耐受、支气管哮喘有密切联系。阿斯匹林不耐受的病人易致鼻息肉和支气管哮喘发生,一般认为是阿斯匹林等非类固醇药物干扰花生四烯酸代谢所致。
2、变态反应引起鼻息肉:由于变态反应在鼻部多次发生,在组胺、白细胞三烯等化学介质的作用下,鼻粘膜小血管通透性增高,血浆渗出增加,使得鼻粘膜极度水肿,受重力影响逐渐下垂,以致形成息肉,这是产生鼻息肉的主要病因。
鼻息肉反复发作不治愈的后果
炎症刺激所致的鼻息肉,多是由于慢性鼻窦炎的炎性分泌物长期刺激中鼻道等鼻窦开口处黏膜,使之发生炎性改变逐渐形成息肉。息肉体积增大会妨碍鼻窦通气引流,致使鼻窦分泌物引流不畅,加重鼻窦炎,如此互为因果,形成恶性循环。
鼻息肉若治疗方法不当或治疗不彻底极易复发,尤其是筛窦源性鼻息肉。预防鼻息肉发生和复发的根本措施是彻底治疗鼻炎、鼻窦炎,去除鼻窦开口附近的阻塞性病变。
鼻息肉术后应注意哪些事项
鼻息肉(nasalpolypus)是常见疾病,多见于成年人,好发于中鼻甲游离缘、筛窦、筛泡、筛骨钩突、半月裂孔及上颌窦口等处。
由鼻部粘膜长期水肿所致,是多种因素共同作用的结果,以变态反应和慢性炎症为主要原因。
开始为局部粘膜水肿、半透明隆起、无蒂,此时称息肉样变性。病变继续发展,因水肿组织的重力作用,逐渐下垂而形成有蒂的息肉。鼻息肉可分为水肿型(粘液型)、血管型(出血型)、纤维型、囊肿型等数种,一般常见者为水肿型或混合出现。
治疗鼻息肉主要为手术切除,并给予病因治疗。对反复复发者可考虑行筛窦开放或根治术。术后可给予抗组织胺及肾上腺皮质激素类药物以防复发。
那鼻息肉术后应注意哪些事项?
◆手术后要定期复诊
就定期到医生处了解术腔情况,必要时应进行术腔的清理,将新生的肉芽或者囊泡去除,以保证手术效果,这种复诊时间有的甚至要持续半年时间。
◆需要坚持局部用药
局部使用激素类药物可以减轻局部的炎症反应,从而降低复发率。
需要指出,有一部分患者,即使采用上述方法,仍有复发的可能。如一些称做为鼻息肉病的患者。因此完全保证不复发是不现实的,但对大部人来说,鼻息肉手术的复发是基本可以控制的。
◆禁止吸烟、饮酒、进食辛辣刺激性食物;
◆治疗后预防受凉感冒,以免影响创面愈合;
◆个别患者治疗后一周内出现鼻堵、流涕、鼻背轻微肿胀等,属正常现象;
◆不要用力擤鼻涕或用手抠鼻子,以免鼻腔出血;
◆术后三天内不应从事体力或大运动量活动,以防出血。