关于慢性扁桃体炎
病因病理
中医学认为,多因风热乳蛾或温热病后,余邪未清,邪热灼伤肺阴,津伤则咽窍少濡;炼津为痰,痰热结聚喉核,故喉核红肿为病。或因乳蛾日久,由肺及肾,金燥水涸,肾阴亏虚,阴亏液乏则咽窍失滋,阴虚火旺则喉核受灼,故喉核挛缩为病。
现代医学认为,本病由于急性扁桃体炎治疗延误而致。有时也可发生于某些急性传染病如猩红热、白喉、麻疹、流行性感冒之后。由于细菌、病毒的感染,导致扁桃体隐窝内有脓性分泌物,扁桃体隐窝内引流不畅,窝内病原体滋生繁殖而演变为慢性炎症。
其病理的改变主要在扁桃体隐窝内。隐窝内聚集脱落的亡皮组织.淋巴细胞、白细胞及细菌等形成栓子,阻塞隐窝,导致隐窝内引流不畅形成小的囊肿或小的脓肿。当机体抵抗力下降时隐窝内细菌大量繁殖致扁桃体内淋巴增生,淋巴滤泡增多,引起扁桃体肿大,称为增生型。反复感染导致淋巴坏死,纤维组织增生,引起扁桃体萎缩,为纤维型。后者因隐窝口封闭,炎性产物不能排出体外而被机体吸收,转变为全身性疾病。
治疗
(一)普通康复疗法
消除各种致病因素,如戒烟酒,纠正便秘和消化不良,消除粉尘和有害化学气体等外界刺激因素,积极治疗邻近病灶以及全身性疾病。
(二)中医分型与中药治法
1.肺阴亏虚
咽干红不适,微痒,隐痛,干咳,痰少而粘,咳吐不爽,哽哽不利;喉核和舌腭弓暗红,喉核肥大,其上有黄白色脓点,或有乳酪样脓栓挤出,全身有午后颧红,手足心热,鼻干少津,不耐多言等不适,舌质红或干,脉细数。
[治法]养阴生津,化痰利咽。
[方药]清肺消蛾汤或养阴清肺汤合消瘰丸:冬桑叶12克,炙枇杷叶12克,瓜萎皮13克,川贝母13克,海浮石25克,海藻13克,昆布13克,南沙参13克。
2.肾虚火旺
咽干红不适,灼热,疼痛,发痒,异物感,口干不喜多独饮;喉核和舌搏弓暗红,喉核挛缩,表面凹凸不平并布有瘢痕,其上有黄白色脓点,或有乳酪状脓栓挤出;全身头晕眼花,耳鸣耳聋,腰膝酸软,五心烦热,虚烦失眠,舌质红少苔,脉细数。
[治法]滋阴降火,润利咽窍。
[方药]清肾消蛾汤或知柏地黄丸加减:黄柏12克,淮牛膝13克,玄参13克,风凰衣12克,川贝母13克,百合13克,乳香7克,没药7克,甘草7克,西藏青果7克.
(三)现代西医西药治疗方法
1.保守疗法
(1)扁桃体局部用药:用3%双氧水、l%氧化锌溶液、l%~2%碘甘油、10%鞣酸甘油等涂布扁桃体表面,每日1次,10次为1疗程。
(2)扁桃体内注药:用含5%无水酒精的0.5%普鲁卡因液分上、中、下3个注射点注入扁桃体内,每点2毫升,双侧同时注射,每周1次,3次为1疗程。或用10%~30%硫代硫酸钠0.5~2毫升注射两侧扁桃体韵不同部位,每日1次,10次为1疗程.
(3)隐窝内冲洗疗法:选用有效抗生素进行隐窝内冲洗.
(4)冷冻疗法;用液氮及氟利昂经特制冷冻器尘头接触扁桃体1-4分钟,使之部分坏死,隔3-4周重复1次,直至全部破坏.但仍不易彻底除尽.
2.手术疗法
对单纯型扁桃体炎主要采取保守疗法,当治疗无效炎症不可逆时,应考虑手术切除。施行扁桃体切除术,将全部扁桃体及其被膜一并切除.
(四)单味药与经验方治法
消蛾茶:白花蛇舌草7克,乌梅4克,橘络4克,红花4克,生甘草4克,泡水代茶饮。
(五)针刺穴位疗法
(1)体针:取太溪、颊车、鱼际、足三里、三阴交,中等或弱刺激,留针20-30分钟,每日1次,10次为1疗程。
(2)耳针:取扁桃体,咽喉、肺、肾、肾上腺,选3次,埋针7天,轮换取穴。
(3)穴位注射:取穴天突、曲池、孔最,每次取单侧穴,两侧交替,注射10%葡萄糖溶液2毫升,隔天1次,7次为1疗程。
(4)穴位磁疗:用磁片贴敷于双侧扁桃体穴,天容穴,磁片表面磁场强度为500-1000高斯,夜贴昼除,10次为1疗程.
(5)He-Ne激光穴位照射:用2.5亳瓦He-Ne激光器直接光束时行穴位照射(光斑直径1.5毫米左右),取双侧扁桃体穴,天容穴,隔日1次,10次为1疗程,每穴照射5分钟,照射距离1米以内.
(六)含服剂疗法
复方草珊瑚含片、复方瓜子金含片、四季润喉片等。
(七)烙法
适于喉核肥大者,本法是用小烙铁烧烙患处,以破坏病变组织而达到治疗目的。烙铁头大小为直径0.5~1厘米,有长形,方形,圆形等多种形状,焊于长20厘米、粗0.1厘米的钢丝柄上.使用时,将烙铁头在酒精灯上烧红,蘸香油后,迅速烙于喉核上,每次烙10~20下,烙时注意勿触及其他部位,如喉核表面烙后产生白膜,应轻轻刮去后再烙。一般隔一天,至喉核逐渐变小平复为止,约需20次左右,如患者感觉疼痛,可涂麻醉药于喉核上以减轻疼痛。
预防与护理
(1)参加体育运动,进行耐寒训练,增强体质,提高机体的反应性和抵抗力,去除一切不利因素及对变态反应时脱敏治疗。
(2)及时有效治疗急性扁桃体,防止炎症向慢性转化。
(3)患者应多进清淡饮食,少进葱、姜、蒜、辣椒等有刺激性的食物,保持大便通畅。经常用生理盐水冲洗患者扁桃体隐窝,清除隐窝内积存物,减少病原体的繁殖及其毒素的刺激,有助于降低扁桃体病灶活动,改善局部和全身症状。
扁桃体发炎患者要少食甜点
扁桃体炎是扁桃体的炎症。主要症状是咽痛、发热及咽部不适感等。此病可引起耳、鼻以及心、肾、关节等局部或全身的并发症,故应予重视。保健一直是耳鼻喉科疾病的重要防范措施,尤其扁桃体炎作为耳鼻喉科的多发病之一。下面介绍一下扁桃体炎患者如何做好饮食的保健。
扁桃体炎患者在饮食上要注意以下几点:
一、别食辛辣
辣味在调味品中起到重要的激发食欲的作用。但是如果吃辣的东西太多,容易助长“内火”,损伤津液,造成阴虚火旺的证候,出现咽喉干燥、灼热等症状。急性病时多吃辣味,还容易加重炎症。
二、不偏甜食
偏爱甜食者容易肥胖,也容易患糖尿病,耳鼻咽喉科疾病中有一些是与糖尿病有关的,例如耳鸣、耳聋等。多食甜食还容易生痰,在慢性咽炎急性发作之后,咳嗽不止,大多与甜食过多有关。
三、远离酒精
虽然说饮酒少量、适量饮酒对健康并无损害,但是由于人与人之间的个体差异,还有一个人在平时和生病时的差异,所以很难鉴定“少量”和“多量”的界限。一般而言,在急性病时不宜饮酒,耳聋、梅尼埃病等内耳疾病和咽炎、喉炎扁桃体炎时也不宜饮酒。
四、注意饮食卫生
俗话说:“病从口入。”有许多病毒、细菌感染性疾病是“从口入”的,例如急性鼻炎、急性咽炎、扁桃体炎等等。如果说吃腐败变质的食物会引起肠胃疾病,那么不小心吃了受到病毒和致病菌污染的食物就容易被传染上疾病。
适应于腰痛、颈肩腕综合征、肩周炎和变形性关节炎。
健客价: ¥175患有阴道炎、盆腔炎、宫颈炎、尿道炎、子宫肌瘤、卵巢疾病各种妇科疾病的女性 2、常有痛经、月经不调、白带异味易引发炎症的人群3、伴有尿频尿急、排尿灼痛等泌尿系统感染的女性 4、脸色黯沉、枯黄、没有光泽,提不起精神的女性 5、易患胃溃疡及胃癌等胃部疾病患病女性
健客价: ¥206清热、解毒、消炎。用于急慢性扁桃体炎、咽炎、上呼吸道感染等症。
健客价: ¥11清热,解毒,消炎。用于急慢性扁桃体炎,急慢性咽喉炎,上呼吸道感染。
健客价: ¥7清热,利咽,生津。用于慢性咽炎,慢性喉炎,慢性扁桃体炎。
健客价: ¥70清热消肿。用于急慢性扁桃体炎、咽炎、喉炎、口腔炎。
健客价: ¥39清热解毒,消炎。用于急慢性扁桃体炎咽炎上呼吸道感染。
健客价: ¥6.5清热解毒,消炎。用于急慢性扁桃体炎,咽炎。上呼吸道感染等症。
健客价: ¥9.2清热解毒。用于急慢性扁桃体炎,急慢性咽喉炎,上呼吸道感染。
健客价: ¥7消炎解毒。用于痰热咳喘,腹痛,以及急慢性扁桃体炎、咽喉炎、肺炎,急性肠胃炎、急性菌痢见以上症状者。
健客价: ¥22清热,解毒,消炎。用于急慢性扁桃体炎,急慢性咽喉炎,上呼吸道感染。
健客价: ¥12清热,利咽,生津。用于阴虚内热伤津所致咽干、咽痛、咽部充血;慢性咽炎、慢性扁桃体炎见上述证候者。
健客价: ¥13清热,解毒,消炎。用于急慢性扁桃体炎,急慢性咽喉炎,上呼吸道感染。
健客价: ¥38清热,解毒,消炎。用于急慢性扁桃体炎,急慢性咽喉炎,上呼吸道感染。
健客价: ¥9.9清热解毒。用于急慢性扁桃体炎,急慢性咽喉炎,上呼吸道感染。
健客价: ¥5.5清热解毒。用于急慢性扁桃体炎,急慢性咽喉炎,上呼吸道感染。
健客价: ¥13清热解毒。用于急慢性扁桃体炎,急慢性咽喉炎,上呼吸道感染。
健客价: ¥6.3清热解毒。用于急慢性扁桃体炎,急慢性咽喉炎,上呼吸道感染。
健客价: ¥10.5清热解毒,润肠通便。用于止血,止痛,消肿。用于痔疮发炎肿痛。
健客价: ¥32清热解毒,润肠通便,止血,止痛,消肿。用于痔疮发炎肿痛、肛裂疼痛及痔疮手术后大便困难、便血等及老年人便秘。
健客价: ¥14清热解毒,润肠通便,止血,止痛,消肿。用于痔疮发炎肿痛、肛裂疼痛及痔疮手术后大便困难、便血等及老年人便秘。
健客价: ¥9各种内痔、外痔、混合痔、肛门发炎肿胀、瘘管、肛裂、肛肠手术后的止痛和消除尿潴留。
健客价: ¥10清热疏风,利咽解毒。用于外感风热、肺胃热盛所致的咽干、咽痛、喉核肿大、口渴、发热;急慢性扁桃体炎、急慢性咽炎、上呼吸道感染见上述证候者。
健客价: ¥5.5清热疏风,利咽解毒,用于外感风热、肺胃热盛所致的咽干、咽痛、喉核肿大、口渴、发热;急慢性扁桃体炎,急慢性咽喉炎,上呼吸道感染见上述证候者。
健客价: ¥15