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幸好这里无声,怕你震耳欲聋

2017-06-30 来源:江苏省人民医院耳鼻咽喉科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:雄鸡报晓,千家楼阁映朝晖。鸡年将至,街上充满了新春的气息。在南京还没禁止燃放烟花鞭炮、礼炮之前,这个时候商店里已经可以看见各种各样的烟花鞭炮了。

  幸好这里无声,怕你震耳欲聋

  幸好这里无声,怕你震耳欲聋。

  因为这可能会伤害到你的耳朵。

  随着社会对工作环境的关注,你可能对噪声性聋了解较多,长期接触噪声会引起听力缓慢下降的感音神经性聋。如果从耳科疾病中选一种和“震耳欲聋”很贴近的话,那就是爆震性聋了,突然的强烈爆震和巨大的声音造成的急性听力损伤,也可以称之为耳冲击震伤、噪声性耳外伤。与噪声性聋不同的是,爆震性聋来势迅猛,除了疼痛,还可能同时损伤中耳和内耳。临床上可见于军事训练,爆破作业和燃放爆竹等的意外爆震。

  当所处的空间受到爆震产生的冲击波时,外耳道的气压会立刻增加到最大,此时,咽鼓管(中耳鼓室通向鼻咽部的管道)来不及保持中耳内外压力的平衡,产生了一个压力差。压力差超出生理范围时,会造成鼓膜(俗称耳膜)破裂穿孔,鼓室出血,听小骨骨折、脱位等中耳病变。冲击波还可通过穿孔损伤内耳。后果可以想象,爆震后听力会呈暂时性下降,随着时间渐渐恢复。有些人在最初几分钟听不见任何声音,之后好转,可以听到声响。

  爆震性聋听力损失的程度和性质与受损伤部位有关,中耳发生损伤时,为传导性聋。轻者可见鼓膜充血或着小出血点,未穿孔的鼓膜多内陷。鼓膜破裂穿孔常伴有出血,有时会附着血痂。当然,这会让耳朵很痛,通常数天内就会减轻、消失。感音神经性聋见于内耳和听神经的损伤,两者都有(传导性+感音神经性)为混合性听力损失。巨大的声响还会导致功能性听力损失,也就是心理因素引发的听力下降。

  除了听力下降,你还会发现自己爆震后立刻有了耳鸣,音调很高,时间很长,难以忍受。头痛眩晕也会出现,平衡功能受到影响,恶心呕吐也不是不可能。严重者还会导致全身性损伤。若有上述症状,要及时就医。

  一般来说,爆震性聋患者仅鼓膜穿孔而没有组织损伤时,多可在2~3星期内愈合。外耳道保持清洁和干燥,滴耳液自然不可以使用,游泳还是停止吧。3个月后仍有穿孔,将不会自行愈合,可做鼓膜修补手术。听力检查提示内耳损伤时,尽早使用营养神经类药、血管扩张药和激素。总的来说,治疗越及时,效果改善得越明显。

  燃放烟花爆竹是春节的传统习俗,还有很多地方没有明令禁止,所以在观赏烟花时应离燃放点远些,可以用耳塞、棉球或者手指塞入外耳道口内,能够减少爆震对中耳的冲击和有一定的隔声效果,其中耳塞的作用较好,可达20~35dB。

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