高血压何时最危险?
不少高血压患者认为,每天白天测一次血压就可以了,其实不然。白天的一次测量往往不能反映真实的血压水平,也发现不了清晨高血压的征兆。所以很多高血压病人自以为血压控制得不错,殊不知,清晨高血压这座“火山”就隐藏在身边。
什么是清晨高血压?
高血压患者在起床后1小时内,服用降压药前就应进行血压测量,以135/85mmHg为准,大于该值即清晨血压高。
为什么会出现清晨高血压?
对于大多数高血压患者而言,清晨醒后的最初几小时内(通常在6:00—10:00之间)血压会达到一天中的最高峰值,清晨服药前也恰是降压药物效果最薄弱的阶段,因此心肌梗死、脑卒中等心脑血管疾病多发于这个时间段。
清晨高血压的危害
清晨高血压是心脑血管事件高发的首要危险因素。流行病学调查显示约有40%心肌梗死和29%心脏性猝死发生在清晨时段。
清晨高血压也是卒中最强的独立危险因素,该时段脑卒中的发生率是其他时段的3~4倍。另外,清晨高血压患者颈动脉粥样硬化的相对风险增加5倍。还可能加重慢性肾脏病患者肾能损伤。
如何管理好清晨的血压?
正确测量血压
科学的测量方式应该是,起床后1小时内,通常在6:00~10:00之间;尽可能在服药前、早饭前测量血压;测压前应排空膀胱,并尽可能取坐位。
对于老年高血压患者而言,为了防止体位性低血压,除监测坐位清晨血压外,还要测量站立时的血压或卧位血压。
清晨高血压患者日常血压管理
与高血压一般治疗一样,处理清晨高血压时也要强调三个“限制”、四个“坚持”:限制运动强度,限制食盐、脂肪摄入,限制吸烟、饮酒;坚持规律服药、坚持测量血压、坚持定期随诊、坚持良好心态和充足睡眠。
药物服用
合理规范化使用降压药物是有效管理好清晨血压的关键。服药时间也可以根据清晨和夜间的血压情况进行调整。
晨起锻炼
与健康人群或一般高血压患者相比,清晨高血压患者在清晨运动后较其他时段发生心血管事件的风险增加。6:00~10:00要避免剧烈活动,建议把锻炼时间安排在下午或晚上。
降血压,强筋健骨。适用于高血压,头晕目眩,腰膝酸痛,筋骨痿软等症。
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健客价: ¥15清热熄风,平肝降逆。用于虚火上升引起:目眩头晕,脑中胀痛,颈项强直,颜面红赤,烦燥不宁,言语不清,头重脚轻,行步不稳,知觉减退。
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健客价: ¥20平肝潜阳,息风活血,通络止痛。用于肝阳上亢、瘀血阻络,头晕,目眩,头痛,烦躁及高血压、高血脂,动脉硬化见上述证候者
健客价: ¥20治疗轻、中度高血压,对重度高血压可与其他降压药合用。
健客价: ¥15用于高脂血症。适用于严重Ⅳ或Ⅴ型高脂蛋白血症、冠心病危险性大而饮食控制、减轻体重等治疗无效者。也适用于Ⅱb型高脂蛋白血症、冠心病危险性大而饮食控制、减轻体重、其他血脂调节药物治疗无效者。
健客价: ¥15绞股蓝总甙片:养心健脾,益气和血,除痰化瘀,降血脂。用于高血脂症,见有心悸气短,胸闷肢麻,眩晕头痛,健忘耳鸣,自汗乏力或脘腹胀满等心脾气虚,痰阻血瘀者。 同仁堂三七粉: 跌打瘀血、外伤出血、产后血晕、吐血,衄血等血症,冠心病、高血脂、高血压等心脑血管疾病。 荷氏鱼油软胶囊:辅助降血脂。
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健客价: ¥13补肾,平肝,清热。用于肾虚肝旺之高血压症。
健客价: ¥32清热镇惊、平肝降压。用于胸中郁热,肝阳上亢引起的头目眩晕、项强脑胀、心悸多梦、烦躁起急、高血压症。
健客价: ¥22降压。用于高血压症。
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