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中毒性聋是怎么回事?神经性耳鸣心理疗法效果佳

2017-05-25 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:中毒性聋是指应用或接触某些治疗性药物或化学物质后引起的耳蜗及前庭损害。水杨酸类及奎宁的耳毒性,链霉素等一系列氨基糖苦类抗生素应用于临床,使发病率日益增多,以后又发现拌利尿药和抗肿瘤化疗药物,如顺铂等均具明显耳毒性。

  中毒性聋是怎么回事?

  1.耳毒性抗生素类最主要为氨基糖昔类抗生素,包括双氢链霉素、链霉素硫酸盐、新霉家、卡那霉素和庆大霉素等。其他抗生素,如多黏菌素B、万古雷素、紫霉素、托普霉索等全身应用也可致不同程度耳毒性,红霉案局部应用于中耳已证实可致内再损伤。

  用药剂量和用药时间、联合应用其他耳毒性药物、家族或个体易感性、肾功能不全、婴幼儿及老年及原已存在耳蜗前庭疾惠等,均可影响药物中毒发生。动物实验中发现,吲哚美辛(清炎痛)、缩宫素、甲状腺素等可拮抗氨基糖昔类杭生素的耳毒作用。

  2.拌利尿药包括依他尼酸及映塞米,可致成暂时性或永久性听力损害,特别是与氛基糖昔类药物同时使用时,尿毒症患者损害更为严重。拌利脓剂可引起两耳对称性、暂时性或永久性感音神经性算聋。

  3.抗癌化疗药顺铂可致双侧听力损害,耳毒性反应的临界剂量被认为在3-4mg/kg,1次快速给药较之缓慢静点或分次结药更易致毒性发生,也有报道产生前庭毒性。顺铂与庆大霉素联合用药时可增加其耳毒性。

  4.奎宁及水杨酸类药物奎宁长期大剂量用药可产生耳损害,多为可逆性,孕妇服用可致胎儿发生先天聋。水杨酸类所致内耳损害极少为永久性。常用药物为阿司匹林。

  5.局部麻醉剂如丁卡出、利多卡因等,局部麻醉剂引起的耳聋uJ累及各个频率,但听力损害多可恢复。

  6.重金属中毒常见引起听力损害的重金属有铝、铜、汞、砷等,多发生于涉及此类重金属开采或冶炼的工人。

  7.吸入一氧化碳、二氧化碳、甲酵、硝基苯等有害化学气体可导致耳聋、耳鸣或平衡功能障碍。

  神经性耳鸣心理疗法效果佳

  神经性耳鸣是临床上常见耳鸣中的一种,其发病机制仍不清楚,处于假说阶段,其治疗与耳科三大难题的其他两个难题—耳聋、眩晕一样存在着极大困难,甚至是更为困难的难题。

  神经性耳鸣的病因不明确

  神经性耳鸣目前是一个世界医学界的难题之一。只所以是难题是因为到目前为止,耳鸣的发病机制还没有搞清。正像目前对于艾滋病和SARS一样,就是因为病因不明才没有办法对付它们。但也不能说明绝症。

  根据目前大部分学者的意见,耳鸣的病因大概考虑为:血管源性、损伤性、外伤性、感染性等原因造成的。所以治疗神经性耳鸣的方法很多,但是没有一个特效疗法,可是临床上还是治愈了不少病人的。

  神经性耳鸣目前还没有客观的诊断标准。对于诊断神经性耳鸣前要排除其他原因包括外耳、中耳疾病等导致的耳鸣,听力检测有听力损害。

  神经性耳鸣心理疗法效果佳

  常规的耳鸣治疗方法虽是一种有效的方法,但疗效仍不令人满意,有时会出现药物的副作用,封闭治疗中产生不适感及一定的危险性,以及在掩蔽治疗中带来工作及生活不便,甚至会影响到听力问题。

  临床上常常听到耳鸣患者诉述:自觉身体精神状态好、心情愉快、睡眠好时,耳鸣常常减轻或消失,而当全身不适、情绪不良、睡眠差时,耳鸣则加重。说明耳鸣的出现与患者的心理状态有密切关系,同时也发现当耳鸣出现时也会影响患者的心理状态,呈现恶性循环。

  通过分析耳鸣患者的情绪障碍(抑郁、焦虑)和适应不良的行为,所以我们采取解释性疏导心理治疗与安慰药物治疗,来影响及改变患者的心理状态和心理障碍,从而达到打断恶性循环,治疗耳鸣的目的。

  本文通过心理治疗与常规治疗感音神经性耳鸣,疗效比较无显著性差异,且它不具有药物及其他治疗所引起的副作用,可作为临床上治疗感音神经性耳鸣的一种选择方法。

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