耳鸣种类多,需仔细甄别
耳朵接受外界声音刺激,在耳朵里产生听到声音的感觉,这是正常的听觉功能。而如果外界根本没有发生声音的音源,但主观上却感到有各种各样的声音,这就是耳鸣。耳鸣分为哪几种?耳鸣的发生机制较为复杂,可发生在多种情况下耳鸣的种类有以下几种:
神经性耳鸣:
原因是听觉系统的感音神经部分发生障碍。当内耳听觉感受器有病,如药物中毒、噪声外伤、梅尼埃病等;听神经和听觉中枢遭受外伤或发生炎症、中毒、缺血、肿瘤等;以及颅内各种病变影响到听神经或听觉中枢时,都会出现耳鸣。这种耳鸣多为高频性蝉鸣或刺耳的尖声。
生理性耳鸣:
在身体内部,血管搏动、血液流动、肌肉收缩、关节活动、呼吸运动等,都会发生微弱的声音,其距耳较近者,就会感觉出这种声音。平时由于外界有较强的声音,把这种微弱的声音掩盖了,而没有感觉出来。但如果走进隔声室或在安静的深夜,有时就会感觉到耳内有微弱的响声,这就是生理性耳鸣。
传导性耳鸣:
此种耳鸣的原因是听觉系统的传导部分发生障碍,如外耳道肿胀、堵塞、鼓膜穿孔、内陷、中耳炎症、粘连、硬化等。传音障碍降低了听取外界声音的能力,减弱了其掩盖体内所发生声音的作用,使之能感觉出来,而成为耳鸣。再有,通过骨导传入耳内的声音,由于传导障碍,向外逸散渠道受阻,而提高了耳内声音的感觉,成为一种以低频为主的,象刮风似的呼呼响声。我们自己可以试试,用一只手捂住耳朵,就感到耳内轰轰的响声,这就是典型的传导性耳鸣。
客观性耳鸣:
耳鸣是主观的感觉,但有一种搏动性耳鸣是别人也可以听到的,这叫做客观性耳鸣。此种耳鸣与主观性耳鸣不同,它确实有声源,但声源不在外界,而是本人耳部附近的体内。一种声源是中耳内的小肌肉或咽部肉挛缩发出的声音;另一种声源是血管搏动的声音。在正常情况下血管搏动的声音是感觉不出来的,但是当血压升高搏动声提高,或向外逸散受阻,或发生动脉瘤或动静脉瘘等疾病时,血管的搏动声就构成了耳鸣。
耳鸣或预示某些全身性疾病
耳内的血管细小,对外界的各种刺激非常敏感,容易发生痉挛。同时,微小的血栓也容易堵塞耳内微循环。当耳朵内出现“吱吱、嗡嗡”等异常声响时,应引起足够重视,警惕是否存在心脑血管疾病和糖尿病。有时候,耳鸣还是内耳血管堵塞的先兆。当内耳血管堵塞时,常常先出现耳鸣,再出现突发性耳聋。此外,耳鸣也可能是眩晕的先兆,如常见的梅尼埃病,在发生眩晕前,病人常常先有低频耳鸣,随后出现明显眩晕、恶心和呕吐。
有些全身性疾病也可以引起耳鸣,如高血压、低血压、自主神经功能失调等而影响供血、某些疾病的毒素的影响、精神紧张、焦虑等引起的内分泌失调等。在生活方面、休息不好,失眠后也会有耳鸣出现。还有一些耳聋,用当前的医疗技术条件尚搞不清楚其原因或在临床方面检查不清楚的,称为原因不明性耳鸣。
耳鸣危害大 需要及早治疗
长期耳鸣的患者会导致失眠、烦躁、头晕、记忆力减退、听力下降等,若是延误治疗,严重者耳鸣患者还会导致耳聋,甚至完全丧失听力。
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