鼻咽癌病理变化概述 鼻咽癌病人化疗需要如何护理

　　鼻咽癌病理变化概述

　　鼻咽癌最常见于鼻咽顶部，其次为侧壁和咽隐窝，有时可多发。

　　肉眼观

　　鼻咽癌可呈结节型、菜花型、浸润型和溃疡型四种形态，其中以结节型最常见，其次为菜花型。早期局部粘膜粗糙，轻度隆起。浸润型鼻咽癌粘膜可完好，癌组织在粘膜下浸润生长，以致于在原发癌未被发现前，已发生颈部淋巴结转移。

　　组织学类型

　　鼻咽癌绝大多数起源于鼻咽粘膜柱状上皮的储备细胞，该储备细胞是一种原始多能性细胞，可分化为柱状上皮，也可分化为鳞状上皮。

　　鼻咽癌常用的组织学类型如下：

　　1.鳞状细胞癌高分化的鳞状细胞癌癌巢细胞分层明显，可见大量角化珠。低分化鳞状细胞癌常无角化现象，癌细胞形成大小不等、形状不规则的癌巢，癌细胞分层不明显。癌细胞呈多角形或卵圆形，胞浆丰富，境界清楚，少数癌细胞尚可见细胞间桥。低分化鳞癌多见。

　　2.腺癌多来自粘膜的柱状上皮。高分化腺癌极少见，癌细胞排列成腺泡状或腺腔样结构。低分化腺癌癌细胞排列成不规则的索条状或片状，偶有腺腔样结构或形成腺腔的倾向。

　　3.未分化癌主要有两个亚型。一型称泡状核细胞癌或大圆形细胞癌，旧称淋巴上皮癌。癌巢大小不等，形状不规则，与间质界限不很明显。癌细胞体积较大，胞浆丰富，细胞境界不清，核大呈空泡状，核圆形或椭圆形，核膜清楚，可见1～2个大核仁。癌细胞间常见淋巴细胞浸润。另一型特点为癌细胞较小，胞浆少，呈圆形或短梭形。癌细胞弥漫分布，无明显癌巢形成。恶性度较高。

　　扩散途径

　　1.直接蔓延肿瘤向上扩展可侵犯并破坏颅底骨，以卵圆孔处被破坏最为多见。晚期可破坏蝶鞍，通过破裂孔侵犯Ⅱ～Ⅵ对颅神经，出现相应症状。肿瘤向下可侵犯口咽、腭扁桃体和舌根，向前可侵入鼻腔和眼眶，向后侵犯颈椎，向外侧可侵犯耳咽管至中耳。

　　2.淋巴道转移鼻咽粘膜固有层有丰富的淋巴管，故本癌早期即可发生淋巴道转移，约半数以上鼻咽癌患者以颈部淋巴结肿大就诊。先转移到咽后壁淋巴结，再到颈深上及其他颈部淋巴结，极少转移到颈浅淋巴结。颈部淋巴结转移常为同侧，其次为双侧，极少为对侧。

　　3.血道转移常转移到肝、肺、骨，其次为肾、肾上腺及胰腺等处。

　　按照中国的统一划分，鼻咽癌病理组织学类型分为未分化癌低、分化癌(包括大圆形细胞癌多形细胞癌梭形细胞癌和混合细胞癌等)和较高分化癌(包括鳞癌ⅠⅡ级腺癌等)。而世界卫生组织的分型则为角化型鳞癌、非角化型鳞癌和未分化癌。

　　对于鼻咽癌的的病理变化就描述到这里，希望大家看完以后有一定的帮助，另外小编在这里告诫大家鼻咽癌的治疗一般情况下是不能根治的，所以预防鼻咽癌才是关键，愿大家调整好自己的生活习惯，远离鼻炎癌。

　　鼻咽癌病人化疗需要如何护理

　　鼻咽癌的危害性是我们不能忽视的，作为癌症的一种，鼻咽癌的死亡率也是非常高的。患上疾病之后，患者一定要及早的治疗。化疗的方法是很多人的选择，但是要保证治疗效果，患者还应该注意很多问题。

　　(1)高蛋白饮食，主要是提高机体抵抗力能为白细胞恢复至正常，提供物质基础。

　　(2)高维生素饮食，维生素可以促进细胞的生长发育。有助于白细胞的分化和增殖，促使恢复正常。

　　(3)严格消毒。此时病人易并发感染，故在制作食物时应严格消毒，决不吃生冷或不洁的食物。

　　高蛋白食物要选择禽蛋类、瘦肉类、动物肝、肾、乳类以及豆类及其制品为宜。高维生素食物应选择酵母发面食品、谷类、花生、绿色新鲜蔬菜、水果、果汁等，以补充维生素C、B族和叶酸等。

　　将高蛋白食物制成流质或半流质，易于消化和吸收。含维生素丰富的食物不宜烹调时间过长，以免损失维生素。但各种食物都必须清洁，并且必须有一定的糖类、盐类及水分。每日水分需3000～3500毫升。

　　另外，专家提醒，化疗副作用很大，对身体肯定有一定伤害，可以化疗结合CTC生物免疫治疗，可清除术后残余的微小病灶，防止肿瘤的复发和转移，减轻化疗的毒副作用，有效增强机体免疫力，加快机体的恢复，提高生活质量。CTC生物免疫治疗具有安全、无毒副的优点。

　　化疗的副作用是我们不能忽视的，但是化疗的治疗效果也是比较明显的，如果大家能够及早的进行治疗，鼻咽癌也不是一种不治之症。患上疾病之后，患者一定要重视疾病，及早的进行治疗，才能够保证治疗效果。

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