鼻咽癌的临床表现有哪些？眼睛复视怎么成了鼻咽癌

　　鼻咽癌的临床表现有哪些？

　　鼻咽癌有哪些临床表现鼻咽癌的临床表现有哪些？鼻咽癌的临床表现有哪些鼻咽癌的临床表现有哪些鼻咽癌是消化道常见的恶性肿瘤之一。近年来，由于环境恶化、工作压力的不断加大、饮食不注意等多重因素的影响，该病发病率有着逐年增多趋势。了解和掌握胰腺癌疾病的一些常识，有助于更好地预防，提高患者生存质量。

　　(一)回吸性涕血

　　早期可有出血症状，表现为吸鼻后痰中带血或擤鼻时涕中带血。早期痰中或涕中仅有少量血丝，时有时无。晚期出血较多，可有鼻血。

　　(二)耳鸣、听力减退、耳内闭塞感鼻咽癌发生在鼻咽侧壁，侧窝或咽鼓管开口上唇时，肿瘤压迫咽鼓管可发生单侧性耳鸣或听力下降，还可发生卡他性中耳炎。单侧性耳鸣或听力减退、耳内闭塞感是早期鼻咽癌症状之一。

　　(三)头痛为常见症状，占68.6%。可为首发症状或唯一症状。早期头痛部位不固定，间歇性。晚期则为持续性偏头痛，部位固定。究其原因，早期病人可能是神经血管反射引起，或是对三叉神经第一支末梢神经的刺激所致。晚期病人常是肿瘤破坏颅底，在颅内蔓延累及颅神经所引起。

　　(四)复视由于肿瘤侵犯外展神经，常引起向外视物呈双影。滑车神经受侵，常引起向内斜视、复视，复视占6.2%～19%。常与三叉神经同时受损。

　　(五)面麻指面部皮肤麻木感，临床检查为痛觉和触觉减退或消失。肿瘤侵入海绵窦常引起三叉神经第1支或第2支受损;肿瘤侵入卵圆孔、茎突前区、三叉神经第3支常引起耳廓前部、颞部、面颊部、下唇和颏部皮肤麻木或感觉异常。面部皮肤麻木占10%～27.9%。

　　(六)鼻塞肿瘤堵塞后鼻孔可出现鼻塞。肿瘤较小时，鼻塞较轻，随着肿瘤长大，鼻塞加重，多为单侧性鼻塞。若肿瘤堵塞双侧后鼻孔可出现双侧性鼻塞。

　　(七)颈部淋巴结转移症状鼻咽癌容易发生颈部淋巴结转移，约为60.3%～86.1%，其中半数为双侧性转移。颈部淋巴结转移常为鼻咽癌的首发症状(23.9%～75%)。有少数病人鼻咽部检查不能发现原发病灶，而颈部淋巴结转移是唯一的临床表现。这可能与鼻咽癌原发灶很小，并向粘膜下层组织内扩展有关。

　　(八)舌肌萎缩和伸舌偏斜鼻咽癌直接侵犯或淋巴结转移至茎突后区或舌下神经管。使舌下神经受侵，引起伸舌偏向病侧，伴有病侧舌肌萎缩。

　　(九)眼险下垂、眼球固定与动眼神经损害有关。视力减退或消失与视神经损害或眶锥侵犯有关。

　　(十)远处转移鼻咽癌的远处转移率约在4.8%～27%之间。远处转移是鼻咽癌治疗失败的主要原因之一

　　眼睛复视怎么成了鼻咽癌

　　复视是鼻咽癌重要症状预防鼻咽癌空气是关...眼睛看东西重影竟然是鼻咽癌鼻咽癌康复药膳鼻咽癌康复药膳眼睛痛，自然而然会到眼科就诊，但是，事实并非“眼病到眼科就诊”那么简单的！35岁的周先生就是一个例证，周先生因眼睛不舒服到眼科就医。经过眼科大夫检查，诊断后“没有发现眼睛有什么问题，但不知道是否是周围器官有什么问题引发，建议其到耳鼻咽喉科做进一步检查。”

　　周先生认为可能是平时对电脑太久，眼睛出现些许不适，不算是问题，所以医生没有检查出来，时过一个月，周先生说看东西有重影，又再次到眼科检查，“依旧没有发现问题。”眼科大夫再次强烈建议他到耳鼻喉科进行相关检查。

　　为了弄明白情况，周先生到武警医院耳鼻咽喉科研究所进行详细检查，经过耳咽部检查，周先生被耳鼻喉科医生告知鼻咽有新生物，需进行活检，当活检报告出来后，诊断为鼻咽低分化鳞癌。周先生顿时感到迷茫的痛苦。眼睛不舒服，看东西重影，怎么成了鼻咽癌。

　　鼻咽癌在广东高发，青睐中年男性

　　鼻咽癌在广东多为大众所知，因其在广东高发，且又有“广东瘤”之称。鼻咽癌多发生于鼻咽部咽隐窝及顶前壁，故因此得名。流行病学调查资料显示，男性发病率高于女性2-3倍，40-50岁高发。

　　“从解剖位置看，鼻咽癌位置较隐蔽，鼻咽深部，早期需要通过专业检查才能确定。另外，鼻咽癌早期症状不典型，鼻咽癌最常见的症状是涕中带血，也是鼻咽癌的早期症状，持续性鼻塞呈持续性加重、耳鸣、听力下降、颈部淋巴肿大、复视等；而颈部淋巴肿大为首发症状者占60%，这也说明肿瘤转移到颈部，发现时已不是早期。而这些症状具有一定的‘迷惑’性，有的患者忽视病情，延误诊断，建议要特别提高警惕。”武警医院耳鼻咽喉科研究所董玉礼教授表示。

　　眼睛不舒服，病因各不同

　　“随着病情的发展，咽隐窝的肿瘤增大，容易通过颅底破裂孔棘孔和颈部内动脉管侵犯岩骨尖引起脑神经损伤，而出现偏头痛，面部麻木复视，上睑下垂、视力下降等症状，瘤体还可直接侵犯咽旁间隙，或因转移淋巴结压迫引起脑神经受损，而出现软腭瘫痪、反呛、声嘶、伸舌偏斜等症状。病例中的患者就是这一情况，鼻咽癌引发脑神经症状，说明向上侵犯至颅底、颅内，治疗也相当困难。”董玉礼教授说道。

　　确诊鼻咽癌后，周先生非常迷茫，并懊悔自己把眼睛不舒服误认为用电脑过度所致，现在只有配合医生治疗。其实，在临床上这样的病例并不少见，值得引起大家的重视。那么，鼻咽癌的发生究竟与什么有关系呢？目前认为，鼻咽癌的发生与遗传、生活习惯、病毒及环境因素等有关。

　　需要特别注意的是，鼻咽癌临床表现复杂多变，很容易漏诊、误诊或长期延误诊断。医生提醒，当有不明原因的回缩涕中带血，单侧鼻塞、耳鸣、耳闭塞感、听力下降、头痛、复视或颈上深部淋巴结肿大等症状，应尽早进行间接鼻咽镜或电子内镜检查，并行鼻咽部活检，同时还可进行EB病毒血清学、影像学等必要的检查，以明确诊断。

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