1.是不是中耳炎
中耳炎本身也分很多种类型,有些是流脓,有些不流,有些会很疼,有些却不疼。而不管是哪种的中耳炎,必有的症状是耳闷,耳堵,听力减退,只是严重程度不同罢了。有个很简单的方法可以客观的去检测耳朵听力有没有问题。比如您左耳有些疼,有点痒,还偶尔有点流水,那么戴上手机的耳塞式耳机,放一段音乐,将音量从小到大逐渐调节,如果在音量在增大的过程中两侧耳的感觉一样,那就说明两侧耳朵的听力基本相当,左耳是中耳炎的可能性很小,外耳道的炎症也有可能出现“有些疼,有点痒,还偶尔有点流水”,而外耳道炎在症状不严重的时候晚一两天再看医生不至于有严重后果。
反之,如果用耳机法发现左耳听到的声音明显低于右耳,那就要怀疑是中耳炎或其它影响听力的疾病,尽快去找耳科医生就诊吧。碰巧您两边耳朵都不舒服,那就把耳机交给听力正常的朋友,让他调整到能听见的最低音量,而在同等音量你带上耳机却听不清,就有可能是两侧听力有问题。“耳机实验法”只是个粗略判断,为那些一时来不及去医院作专科检查的朋友提供一定的提示,确诊还是需要经过专业的测听仪器检查的。
2.为什么得了中耳炎,医生却开了一些治疗鼻炎的药物?
中耳炎有很多种,其中有一种叫分泌性中耳炎,这个病和鼻腔的炎症有很大关系。中耳通过叫咽鼓管的结构和鼻腔相通,鼻、耳之间有着千丝万缕的联系。在急、慢性鼻炎状态下,大量的鼻涕很容易波及中耳而导致中耳炎。这种中耳炎没有明显疼痛,主要是耳闷堵,听力下降,说话时觉得有回声,像坐在缸里一样。这时候的鼓膜是完整的,如果用滴耳剂,药水进入耳道后会被鼓膜挡在外面而不能进入中耳,所以这种情况下使用的药物基本都是治疗鼻腔炎症的而不会去开滴耳剂。(分泌性中耳炎的治疗比较复杂,除了药物以外可能还需要手术治疗,另文再述)
3.乘飞机以后耳朵为什么会疼?
很多乘飞机的人都会发现在飞机降落后耳朵会不舒服,闷、胀、堵,大多可以在一天内缓解,而有人会觉得很疼,甚至觉得听不清别人说话,这个也和上面提到咽鼓管有关。咽鼓管主要功能就是调节鼓室和鼻腔之间的气压,而乘飞机时,因为飞机升到高空和降落后会有很大气压变化,咽鼓管如果来不及调节时就会出现鼓膜受压而觉得耳朵疼痛,严重的造成鼓膜的气压伤,甚至是航空性中耳炎。航空性中耳炎的治疗和上面提到分泌性中耳炎相同,也主要是通过鼻腔-咽鼓管这条途径。飞机降落时会让乘客咀嚼口香糖就是通过咽鼓管活动而调节中耳气压避免中耳的气压损伤。您下飞机后如果持续耳痛,到第二天还不缓解,甚至影响到了听力就需要及时去看耳科医生了。
4.棉签掏耳朵,流血了怎么办?
N多朋友提到过这个问题,可见已是很多人的习惯。好吧,其实赵医生偶尔也用,不过我一般用的是那种两头的、细杆棉签,单头的医用棉签太粗,不适合用在耳朵里,除了容易损伤耳道皮肤,还容易把一部分耵聍推到耳道深处,日积月累形成耵聍栓塞。耳道的皮肤较薄,而且皮肤下面就是骨头,稍微大一些的动作就可能造成皮肤损伤而流血,而且耳朵皮肤损伤愈合要比慢,损伤后形成的血痂也不牢靠,您再用棉签去触碰时就又会出血。
掏破了耳朵一定要马上去医院吗?
非也,非也。轻度的耳道皮肤损伤,流血量少的,普通人(没有严重免疫疾病,没有糖尿病)是可以自己愈合的,就像您的手指不小心擦破了点皮一样的,不接触污水,不频繁去刺激耳道,保持干燥,等着长好就可以了。
什么时候该去医院呢?
①除了耳道流血,还有还觉得耳朵堵得慌,这有可能损伤到了鼓膜(用棉签能伤到鼓膜概率很低,而金属制的耳朵勺就很容易了,特别是你正掏得正嗨得时候,有人碰了一下你的耳朵)或是耳道出血堆积在了鼓膜表面,这需要去医院作电耳镜确认后再处理。
②虽然不流血了但是特别疼,耳道皮肤损伤后偶尔会出现感染而导致外耳道炎,外耳道皮肤会肿胀,需要局部抗炎治疗。
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