要当心了！！！夏天多发外耳道疖！

　　外耳道疖是外耳道皮肤的局限性化脓性炎症，多发生在热带、亚热带地区或炎热潮湿的季节，一般都发生在外耳道软骨部，因为此处皮肤含毛囊、皮脂腺和耵聍腺，细菌易侵入这些皮肤附件，发生感染而形成囊肿，致病菌绝大多数是金黄色葡萄球菌，少数为白色葡萄球菌感染。

　　病因

　　挖耳引起外耳道皮肤损伤，进而细菌感染；游泳、洗头、洗澡时脏水进入外耳道，长时浸泡致细菌感染；化脓性中耳炎的脓液刺激外耳道软骨部的皮肤引起局部感染；全身性疾病使全身或局部抵抗力下降，是引起本病的诱因，如糖尿病，慢性肾炎，营养不良等。

　　临床症状有剧烈疼痛，因外耳道皮下软组织少，皮肤和软骨膜紧贴，炎性肿胀易刺激神经末梢。如疖在外耳道前壁，咀嚼或说话时，疼痛加重；疖破溃后，有稠脓流出，可混有血液；脓液污染刺激附近皮肤，可形成多发脓肿；疖因部位不同可引起耳前或耳后淋巴结肿痛；疖如在外耳道后壁，皮肤肿胀水肿可蔓延到耳后使耳后沟消失，耳廓耸立；严重者体温升高，全身不适。根据症状和体征，外耳道疖多不难诊断。

　　关于治疗

　　当肿胀波及耳后致耳后沟消失，耳廓耸立时，要与急性乳突炎和中耳乳突炎耳后骨膜下脓肿相鉴别。

　　外耳道疖的局部治疗很重要，根据疖的不同阶段，采取不同的治疗方法。疖的早期，可用鱼石脂甘油纱条或紫色消肿膏纱条敷于红肿处，每日更换一次；也可局部物理治疗，促进炎症消散。

　　未成熟的疖禁忌切开，以止炎症扩散；如疖的尖端有白色脓头时，可轻轻刺破脓头，用棉签将脓头压出。如疖已成熟，有明显的波动，可局麻下切开引流，切开应与外耳道纵轴平行，防止痊愈后外耳道形成瘢痕狭窄；为防止损伤外耳道软骨，刀尖不可切入太深；切开后用镊子将稠厚的脓栓取出，脓液应作细菌培养和药物敏感试验，脓腔置引流条。如疖已经破溃，用3%双氧水将脓液清洗干净，保持引流通畅。

　　严重的疖肿除局部治疗外，还需口服抗生素，因外耳道疖大多数是金黄色葡萄球菌感染，首选青霉素、大环内酯类敏感的或广谱抗生素，同时积极治疗慢性全身性疾病。