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警惕鼻咽癌“声东击西”

2016-11-21 来源: 健康财富  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:尚先生一年前去国外进修,下飞机后发生耳闷,在国外医院就诊后,医生诊断其为鼻咽癌,但是尚先生深表不信,明明自己在国内好好的,怎么刚跑到国外就发现鼻咽癌了呢

  警惕鼻咽癌“声东击西”

  尚先生一年前去国外进修,下飞机后发生耳闷,在国外医院就诊后,医生诊断其为鼻咽癌,但是尚先生深表不信,明明自己在国内好好的,怎么刚跑到国外就发现鼻咽癌了呢,他坚信自己只是因为乘飞机后耳朵因为压力的改变而发生的耳闷。可一年来病情进展,鼻咽癌在他的身体里肆虐,发生了转移,结果令人非常遗憾。

  上海交通大学附属第一人民医院耳鼻咽喉-头颈外科主任医师王杰教授提醒,鼻咽癌是耳鼻喉科常见肿瘤之一,值得引起大家的关注。同时,由于其症状太多样,很容易发生误诊,需要大家警惕。

  症状多样不易识别

  王教授告知,鼻咽癌虽然是耳鼻喉科病,但患者往往先在其他科室就诊过后,才会到耳鼻喉科就诊。这和鼻咽癌的症状“声东击西”有一定关系,先发症状很容易让患者“认不清”。

  声东击西症状一:头颈部肿块

  其实,鼻咽癌是以“耳朵下、颈上部的头颈肿块”为典型症状,不过很多患者会以为是头颈部的问题,直接找外科医生诊病,经验较浅的外科医生会诊断为颈部淋巴结炎。因此,王教授提醒,耳朵下的无痛性肿块首先要考虑鼻咽癌的可能性。

  声东击西症状二:眼球运动障碍

  眼睛出现问题,毋庸置疑绝大部分人首先想到去眼科看病,但是鼻咽癌也会以眼部症状为先发症状,如眼球运动障碍,患者看东西发生复视,或者表现为斜白眼。与眼科不明原因动眼神经麻痹很相似。这类表现的患者很容易被误诊为眼病,从而耽误治疗。

  声东击西症状三:头痛

  以头痛为主要表现的鼻咽癌患者,初诊常在神经科,极有可能被误诊为血管性头痛。

  声东击西症状四:耳闷、听力下降

  分泌性中耳炎治疗后效果不佳的,总是发生鼓室积液,一定要查明中耳炎的真正病因,排除鼻咽癌。突然发生耳闷、听力下降的,也可能为鼻咽癌在作祟,要仔细辨别。

  除了上述这些不易识别的症状之外,鼻咽癌还有一较典型的症状——“回缩性血涕”。即早晨刚起时,鼻涕被吸入口中后再吐出来,如果涕中带血,即便血量不大,那么也要当心为鼻咽癌。

  另外,王教授告知鼻咽癌好发于我国广东、福建、湖南,以及东南亚地区。有一定的家族性、遗传性,因此如果家族中曾有鼻咽癌患者那更要警惕。

  早期鼻咽癌治愈率可达95%以上

  王教授介绍,目前早期鼻咽癌的治疗效果还是相当不错的,治愈率可以达到95%以上,但是发生全身转移的晚期鼻咽癌患者愈后则相当不好。因此早发现早诊断对于鼻咽癌的意义重大。

  王教授说,对鼻咽癌做出明确诊断,首先需要患者及医生对上述症状都有所了解,能够识别鼻咽癌。其次,详细检查不可或缺,如鼻内窥镜检查,不过王教授提醒,内窥镜下显示正常的,也并非一定正常,因为鼻咽癌可以往深层浸润,所以鼻咽癌相关区域的磁共振或者CT检查也很必要。血象检查EB病毒提示强阳性的也要警惕,虽然强阳性并不等于就是鼻咽癌,但提示更容易发生鼻咽癌。

  最后,王教授介绍,如今治疗鼻咽癌以“直线加速器放疗”为主要方法,一般治疗40天左右,之后定期随访,临床效果相当不错。直线加速器放疗较传统放疗方法副作用更小,对鼻部周围功能保护得更好,所以除了能治愈鼻咽癌外,也能保证患者的生活质量不受影响。

 

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