那天,门诊接到一个患者的电话。患者姓陈,是一名女律师,声音和语气都让人感觉比较舒服。陈女士先是感谢气象台的“花粉指数”预报,让她这个花粉过敏患者在出行前做到了胸中有数。接着陈女士告诉我,前几天去了一趟医院,本准备看看鼻炎,却发现诊室患者太多。“为什么患者这么多?难道鼻炎与气候还有关系?”陈女士抛出问题。
门诊医生说:“是的,过敏性鼻炎与气候关系很大。每年立秋之后,医院的耳鼻喉科都要接诊大量的鼻炎患者,这些患者约80%都是患有秋季花粉过敏性鼻炎。患者症状复杂,主要是鼻塞、打喷嚏、大量水样鼻涕、鼻眼发痒,甚至咳喘。严重者会发生继发感染(病程也将大大延长);少数病人还可能转化为常年性的鼻炎,遇冷热或刺激气味也会发病。”
陈女士又问:"为什么秋季易发生花粉过敏性鼻炎呢?”
医生告诉陈女士:“众所周知,秋季的气候特点是不冷不热,天高云淡,但空气干燥,风速较大。而从物候角度说,秋季是作物成熟的季节,也是许多草本植物花粉的传粉时节。干燥的空气,较大的风速,以及大量的植物花粉,使得包括过敏性鼻炎在内的一些过敏病症的产生,具备了起码的条件。
在我国,导致秋季鼻炎过敏症的主要植物有两种:一是蒿草,一是豚草,其中蒿草的生长地区最广。从立秋开始,这些草的种子伴随花粉散播于附近的空气中,遇上气象条件适宜,花粉就容易飞迁。飞迁的过程中,花粉如接触到过敏体质的人,则容易诱发过敏性鼻炎。一般来说,花粉能够致敏必须具有抗原性,没有抗原性的花粉不会引起花粉症。但近年来研究发现,由于温室气体的大量排放,大气中的尘粒、二氧化硫等有害物质浓度增加,可导致花粉表面蛋白质结构发生变异,使原本不具抗原的花粉也使人产生过敏性反应。这可能是近些年(尤其是工矿城市)花粉过敏性鼻炎发病率显著上升的主要原因之一。”
“噢,对了,咱们这个城市煤矿、化工厂较多,难怪我的病好不了。”陈女士恍然大悟。我则纠正道:“你的过敏性鼻炎不是好不了,而是年年犯,具有明显的季节性。每年立秋之后,伴随着秋高气爽天气的来临,病人常常‘准时’发病,秋季过后又常常不治‘自愈’。”陈女士笑了:“你说得太对了,这种病烦死人了。”我则安慰她说:“没关系的,这种病既能治(减轻痛苦症状),也能防(减少发病概率)。对一些经常犯过敏性鼻炎或是症状较重的患者来说,到医院治疗是非常重要的,但预防也是非常重要的,这就需要对气象条件和物候条件的关注。气象条件主要是风和湿度:秋日多风的晴天,最容易犯病;而阴雨天,则不易过敏。物候条件则主要看花粉扩散情况。我们的‘花粉指数’预报,可谓是气象和物候两方面的数字化概括。”
陈女士又说“花粉指数”确实不错,但似乎太简单了点。我便对数字内涵进行解释:“当‘指数’偏小时,说明花粉浓度偏低,可以外出,但考虑秋季的花粉致敏性强,因此有过过敏史的人,外出时要多加注意;而当‘指数’偏大时,说明花粉浓度偏高,对花粉过敏的人应尽量避免到花草树木多的公园、野外去,避免同过敏原接触,外出时需采取有效防护措施。”
糠酸莫米松鼻喷雾剂:本品适用于治疗成人、青少年和3 至11 岁儿童季节性或常年性鼻炎,对于曾有中至重度季节性过敏性鼻炎症状的患者,主张在花粉季节开始前2-4 周用本品作预防性治疗。 盐酸氮卓斯汀鼻喷剂:季节性过敏性鼻炎(花粉症)和常年性过敏性鼻炎。
健客价: ¥182本品适用于15岁及15岁以上成人哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 本品适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状(15岁及15岁以上成人的季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。
健客价: ¥391.本品适用于2岁至14岁儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿斯匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 2.本品适用于减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状(2岁至14岁儿童以减轻季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。
健客价: ¥34本品适用于15岁及15岁以上成人哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状。(15岁及15岁以上的成人的季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。
健客价: ¥36.5本品适用于2岁及2岁以上儿童和成人哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿斯匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。
健客价: ¥39本品适用于15岁及15岁以上成人哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 本品适用于15岁及15岁以上成人以减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状。
健客价: ¥46用于1岁以上儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿斯匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 顺尔宁适用于2岁至5岁儿童以减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状。
健客价: ¥60.48用于2岁至14岁儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿斯匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。本品适用于减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状(2岁至14岁儿童以减轻季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。
健客价: ¥35.1季节性鼻炎、常年性过敏性鼻炎及过敏引起的瘙痒和荨麻疹的对症治疗。
健客价: ¥30季节性鼻炎、常年性过敏性鼻炎、过敏性结膜炎及过敏引起的瘙痒和荨麻疹的对症治疗。
健客价: ¥5季节性鼻炎、常年性过敏性鼻炎、过敏性结膜炎及过敏引起的瘙痒和荨麻疹的对症治疗。
健客价: ¥11季节性鼻炎、常年性过敏性鼻炎、过敏性结膜炎及过敏引起的瘙痒和荨麻疹的对症治疗。
健客价: ¥8.7沙美特罗替卡松粉吸入剂:舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。 孟鲁司特钠片:本品适用于15岁及15岁以上成人哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 本品适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状(15岁及15岁以上成人的季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。
健客价: ¥462抗过敏。用于治疗过敏性季节性鼻炎和过敏性常年性鼻炎。如多鼻液、打喷嚏及鼻痒。适用于成人或6岁及6岁以上儿童。
健客价: ¥46治疗下述疾病的过敏相关症状,如季节性过敏性鼻炎、常年性过敏性鼻炎、慢性特发性荨麻疹。
健客价: ¥34预防和治疗常年性及季节性过敏性鼻炎,其症状主要有鼻痒、鼻阻、流鼻涕、打喷嚏等。
健客价: ¥27用于缓解过敏性鼻炎的鼻部或非鼻部症状,如喷嚏、流涕、鼻痒、眼痒及眼部烧灼感等。亦适用于减轻慢性荨麻疹及其它过敏性鼻炎的症状及体征。
健客价: ¥12治疗季节性过敏性鼻炎,常年性过敏性鼻炎,急、慢性荨麻疹等。
健客价: ¥4.6