鼻咽癌放疗后效果如何？

　　鼻咽癌放疗后效果如何？

　　鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一，本病好发于中南五省，但近年来我国北方地区的发病率也逐见增高。鼻咽癌约90%以上是低分化鳞癌。因其病理特点为分化差的癌故颈淋巴结转移机率较高，就诊时约80%左右病人伴有颈淋巴结肿大。

　　在鼻咽癌的治疗方法中，放疗是鼻咽癌的首选方法，因为鼻咽癌手术治疗后仍旧会有一些隐藏的癌细胞存在，对此需要做好相关辅助性治疗，以防止复发的发生。放疗往往是首选，那么鼻咽癌做放疗后效果如何?

　　鼻咽癌复发的依据是鼻咽壁出现新肿块病灶，咽旁及咽后间隙变模糊或肿瘤占据，以及邻近淋巴结肿大，新出现颅底骨质破坏，海绵窦增大变形等。专家认为鼻咽癌放疗后的CT，随诊对照分析非常重要，而CT增强扫描对鼻咽癌放疗后，局部复发和纤维化的鉴别诊断，也有较高价值。由于鼻咽癌肿瘤生长部位不同，其放疗后纤维化改变表现不一，而对照分析可发现，新的轻微的异常改变，有利于复发的早期诊断。

　　鼻咽癌病人完成放射治疗后，应定期随访。据研究，鼻咽癌放疗后局部或颈部复发的时间，多集中在放疗后两年内，放疗后第一年复发率尤其高，超过5年复发率就非常低了。因此，在放疗后两年内，应密集随访检查，注意如下一些事项。

　　1、放疗后第一年应每月复查一次，每隔三月作一次电子鼻咽镜检查。电子鼻咽镜检查,能全面了解鼻咽部的情况，早期发现复发病灶。

　　2、CT和磁共振检查。如果怀疑复发，需要进行CT和磁共振检查，以了解复发的范围，确定能否手术及采取哪种手术方式。

　　3、EB病毒抗体滴度检查。EB病毒感染和鼻咽癌有关。放疗后EB病毒抗体滴度应该转为阴性，如果放疗后EB病毒抗体滴度持续强阳性，或转阴后又重新变为强阳性，要高度怀疑复发。

　　4、留心一些预示复发症状。反复鼻出血、持续剧烈头痛、面部麻木是鼻咽癌复发的最常见表现，如果出现以上情况，必须及早就诊。

　　5、鼻咽癌复发因素很多，其中包括肿瘤生物学特性、临床分期、治疗技术等因素。临床分期越早，治疗效果越好，复发率越低。但也有鼻咽癌放疗治愈达10年以上，还在局部鳞状上皮化生的基础上，重新发生癌灶。