鼻咽癌放疗期间护理

　　1.治疗前洁齿，拔除龇齿，避免放疗引起放射性骨髓炎，使用氟制牙膏。

　　2.饭后常规进行口腔护理，保持口腔清洁，使用软毛牙刷刷牙，保持口腔湿润，遵医嘱使用漱口液漱口。保持鼻腔清洁，每日用生理盐水鼻咽冲洗1—2次。

　　3.保护皮肤的重点性及方法：放疗前应摘掉金属制品，如假牙、项链、耳环、手表等。宜穿低领的衣服，内衣宜柔软宽松、吸水性强的棉制品，外出时保护好照射野皮肤，防止日光照射;照射野皮肤可用温水或软毛巾轻轻沾洗，禁用肥皂或热水;照射皮肤不可贴胶布，勿抓搔、剃毛，局部不可用热水袋，应避免冷热刺激。如出现干性皮肤反应，切忌用力撕剥，可涂以0.2%薄荷淀粉止痒;湿性皮肤反应厅喷维斯克或金因肽等药物，保持皮肤干燥。并嘱患者照射标记勿涂擦。福建医科大学附属第一医院放疗科张纬建

　　4.每周常规检查，观察白细胞。如白细胞降到3.0×109/l应暂停放疗，降到1.0×109/l应给予隔离，并及时对症治疗。

　　5.宜食高蛋白、高维生素、低脂肪饮食，多吃新鲜蔬菜水果，多饮水，戒烟戒酒，避免吃过热、过硬、过酸、过甜的食物。

　　出院指导：

　　1.保护照射野皮肤、禁止日光照射，穿低领、柔软宽松的衣服，避免摩擦。保持放射野皮肤干燥、清洁。

　　2.进行张口训炼，以免放疗后因咀嚼肌或下颌关节纤维化导致的张口困难。

　　3.注意口腔卫生，每次饭后用软毛牙刷刷牙，使用氟牙膏，保持口腔清洁，放疗后3年内禁止拔牙。

　　4.注意耳部勿进脏水脏物，防止外来感染，以免继发脓性中耳炎，适当给予抗生素滴耳剂，局部滴用。

　　5.注意营养和饮食的调整，避免过热过冷的食物，避免辛辣刺激饮食，少量多餐。

　　6.避免头颈部感染，防止蜂窝组织炎发生。

　　7.遵医嘱定期复查，按时服药，继续治疗。