听神经瘤是颅内常见的一种良性肿瘤,90%的听神经瘤来自听神经的前庭部分,少数长在耳蜗神经上。听神经瘤多见于30-50岁中年人,20岁以下者少见。虽然听神经瘤属于良性肿瘤,但由于长在小脑半球和脑干之间一个叫脑桥小脑角的区域里,所以给患者带来了很大的伤害,手术切除对于医生的要求也比较高。
持续耳鸣、只能单侧接电话时要当心
人到中年,比较容易出现头晕、耳鸣。但当出现耳鸣持续发作,越来越严重,尤其还伴有头晕、头痛等症状时,就需要警惕了。此类患者往往自以为是劳累过度、精神压力大等原因造成的,经过检查后才发现得的是听神经瘤,这种情况如果神经压迫时间长,肿瘤较大,尽管是良性肿瘤,危害也会很大,耳朵失聪不说,还会压迫脑干而出现瘫痪,无法进食。
取肿瘤、保神经两不误
听神经瘤的治疗一直是医学难点,手术是治疗听神经瘤的首选方案,但手术涉及到保护重要的脑组织,如脑干,又要保护重要的血管,如小脑后下动脉、小脑前下动脉,还要保护重要的神经包括面神经、听神经、三叉神经、尾组颅神经,这些稍有不慎就可能导致患者生命体征不稳定,甚至死亡。
“面神经往往位于两层蛛网膜之间,而很多重要的血管在蛛网膜之外,如果能够准确地找到两层蛛网膜,并加以分离,则可以充分的保护神经和血管,使得手术风险大大的降低。”目前利用磁共振弥散张量成像技术追踪面神经,可以给患者做特殊的神经成像,精确神经和肿瘤的关系,从而做到手术中的精准“导航”。再结合术中电生理监测技术,目前南京脑科医院听神经瘤全切率超过95%,面神经的解剖保留率达到了90%以上,部分患者还可以做到听力的保留。先进的技术和手术理念很大的解决了听神经瘤术后面瘫的问题是近年神经外科领域最主要的突破之一。
治疗越早,效果越好
肿瘤初期生长在神经外膜上,只有长到一定体积,压迫神经后,才会出现明显病症,患者才能察觉到。听神经瘤及早治疗手术效果会很好,比如3厘米之内的听神经瘤,术后面神经都能做到很好地保留,大听神经瘤面神经损伤机率大,但是一般也会保留部分面神经功能。还有病人由于惧怕手术而采取了伽玛刀治疗,放疗等治疗手段不能完全控制肿瘤继续生长,周边脑组织硬化还会给手术带来更大的危险。
长期出现耳鸣、听力障碍需要及时排查听神经瘤,但病人也不必草木皆兵,惊恐不安,在大量单侧神经性耳聋的病人中,只有少数病人患的是听神经瘤,即便患者被确诊为听神经瘤,如及时地进行手术治疗,都可以达到满意的效果。
清肝泻火,利湿通窍。用于上焦湿热,头晕头痛,耳聋耳鸣,耳内流脓。
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健客价: ¥20清肝胆,利湿热。用于肝火上炎,肝胆湿热所致的头晕目痛,目赤肿痛,耳鸣耳聋,耳道流脓,耳肿疼痛,肋痛口苦,尿赤涩痛,带下阴痒;高血压、神经性头痛、急性黄疸性肝炎、急性胆囊炎、带状孢疹、急性膀胱炎、阴道炎、急性结膜炎、神经性耳聋、化脓性中耳炎、外耳道疖肿等见上述证候者。
健客价: ¥34散风清热,泻火止痛。用于风热上攻、肺胃热盛所致的头晕目眩、牙齿疼痛、口舌生疮、咽喉肿痛、耳痛耳鸣、大便秘结、小便短赤。
健客价: ¥6益气升阳,聪耳明目。用于耳聋耳鸣,视物昏花。
健客价: ¥89益气升阳,聪耳明目。用于耳聋耳鸣,视物昏花。
健客价: ¥70清肝胆,利湿热。用于肝胆湿热,头晕目赤,耳鸣耳聋,耳肿疼痛,胁痛口苦,尿赤涩痛,湿热带下。
健客价: ¥7清肝胆,利湿热。用于肝胆湿热,头晕目赤,耳鸣耳聋,耳肿疼痛,胁痛口苦,尿赤涩痛,湿热带下。
健客价: ¥6.5清热通便,散风止痛。用于内热火盛引起的头晕脑胀,牙龈肿痛,口舌生疮,咽喉红肿,耳痛耳鸣,暴发火眼,大便干燥,小便色黄。
健客价: ¥6.5清热解毒,疏肝利胆。用于乙型肝炎,辩证属于肝胆湿热内蕴者临床表现为:肝区热痛,全身乏力,口苦咽干,头晕耳鸣或面红耳赤,心烦易怒,大便干结,小便少而黄,舌苔黄腻,脉滑数或弦数。
健客价: ¥15.8清热解毒,疏肝利胆。用于乙型肝炎,辩证属于肝胆湿热内蕴者。临床表现为:肝区热痛,全身乏力,口苦咽干,头晕耳鸣或面红耳赤,心烦易怒,大便干结,小便少而黄,舌苔黄腻,脉滑数或弦数。
健客价: ¥17.8益气升阳,聪耳明目。用于耳聋耳鸣,视物昏花。
健客价: ¥70