鼻咽癌早期症状有多种信号,但是常常被忽视,然而鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一,在头颈部恶性肿瘤中发病率占首位。以男性患者居多,约为女性的两倍。发病年龄大多在40-50岁之间,不过现在越来越呈现出年轻化趋势。
提醒
鼻塞、耳鸣、头疼……都可能是鼻咽癌信号
流鼻血在很多人看来是小事,不过16岁的莎莎(化名)差不多有三个月时间,早晨起床后总是发现擤出的鼻涕中带血。刚开始,莎莎以为是天气热引起的上火,然而,吃了些降火的药也没见好转。过了一段时间后,莎莎的颈部长出了一个约莫五厘米大、不痛不痒的肿块。在家人的带领下,她来到市肿瘤医院就诊。经过鼻咽镜下取病理学活检,原来莎莎患上了鼻咽癌,并且癌症出现了颈部转移。
早期鼻咽癌有多种信号。回吸性血涕是鼻咽癌的早期症状,表现为鼻涕中带血,或回吸后咳出血痰。这些症状常发生在早晨起床后,量不多时经常被疏忽,或者被误认为是鼻炎或鼻窦炎。
另外,鼻塞也是鼻咽癌的另一个早期表现。大多表现为单侧鼻塞,当鼻咽部肿瘤增大时,可能出现双侧鼻塞。
耳鸣、耳闷塞感及听力下降也是鼻咽癌的早期信号,该症状是由于鼻咽部新生物堵塞患侧咽鼓管咽口所致,不过常被误诊为中耳炎或是其他疾病。
头疼症状也是鼻咽癌的临床表现之一,主要原因为鼻咽部肿瘤侵犯颅底骨质。像莎莎一样因颈部肿块就医的,在鼻咽癌患者中也比较普遍。这种肿块其实是转移的淋巴结,常被误诊为炎症,经消炎治疗无缩小,甚至持续迅速增大的颈部肿块,尤其是质地较硬、活动度差、多个互相融合成团的无痛性颈部肿块,需要及时到医院就诊。总之,如果出现以上任一种症状,都需及时到医院行相关检查,以排除患鼻咽癌的可能。
预防
叩齿、微笑、转颈……都可以预防鼻咽癌
鼻咽癌的发生原因尚不明确,一般认为与遗传、感染EB病毒、长期抽烟喝酒、环境污染(长期居住在受污染的环境,如室内甲醛;长期接触油烟,如从事厨师工作的人群等)、吸入或食入致癌物质(例如腌制食品)等有关。
那么,在预防鼻咽癌上需从哪些方面着手呢?专家指出,坚持健康饮食习惯很重要。如家住疾病高发地区或直系亲属有鼻咽癌病史的应每年定期体检鼻咽部,体检时可以查EB病毒抗体,但不是确诊及排除指标。鼻咽癌的诊断是通过鼻咽纤维镜下病理学检查,此检查安全、快速,可以发现早期鼻咽癌,费用也不高。
预防鼻咽癌也可以经常进行转颈运动、叩齿、鼓腮、微笑、张口等锻炼。加强营养,饮食宜清淡、高营养、易消化,少食多餐。可多食用新鲜水果和蔬菜,如胡萝卜、白萝卜、番茄、莲藕、柑橘、柠檬、山楂等。
而即使被确诊鼻咽癌也不用害怕,更不应放弃治疗。早发现之后就要做到早治疗。放射治疗是鼻咽癌的首选疗法,它以外照射为主,腔内近距离放射治疗为辅,必要时补充立体定向放射治疗。放射治疗前要先完善各项检查、必须有病理学诊断结果以及CT或MRI的影像检查,且放射治疗前需做口腔处理,如有龋齿(虫牙、坏牙)要拔除后7-14天才能放射治疗。早期鼻咽癌经治疗后,5年生存率可达80%-90%。即使是晚期鼻咽癌患者,只要经过积极的治疗,仍有可能获得5年以上的生存率。
支招
鼻咽癌患者这样预防复发和转移
鼻咽癌患者放疗后,为了预防复发和转移,也有需要特别注意的地方。
首先要按医嘱服药,定期接受复查。出现头痛、涕血、耳鸣、颈部再次出现肿块、全身骨痛、胸痛等,应及时就诊。
多漱口,多饮水,经常保持口腔清洁,防止口腔感染、发炎。练习张口运动,防止以后出现张口困难,方法是:把嘴张至最大限度,坚持每天200次左右,持续两年时间。同时,还可进行散步、颈前后左右的缓慢旋转运动。
注意休息,劳逸结合,如条件允许全休三个月为宜。参加适当的体育活动,如散步、打太极拳、慢跑等。预防感冒,注意保暖。保持心情舒畅,听轻音乐、读书、看报等。
饮食上清淡,低脂肪、低胆固醇、高碳水化合物、高维生素饮食。少食多餐,一天5-7餐,一餐1-2两。质软易消化,以鲜奶、鸡蛋、鱼、肉、豆浆为主。避免刺激性食物,如烟、酒、咖啡、浓茶、咖喱、醋、辛辣、粗硬、煎炒食物。
为缓解放疗后口干的并发症,患者要多喝水,随身携带水杯,保持口腔湿润。比如,常喝点花旗参茶,因为花旗参具有清热、补气的作用。
时下正值秋冬季,专家建议鼻咽癌康复者在感觉气候干燥时,在室内置一盆水,使室内保持一定的湿度,并用清鱼肝油或复方薄荷油自行滴鼻,每日用3-4次,以湿润鼻腔,鼻咽黏膜。正确的鼻咽冲洗方法是:在鼻咽冲洗器内装入100ml冲洗液,右手持鼻咽冲洗器,由两侧鼻腔交替缓缓注入冲洗液,然后由口腔吐出。冲洗后切不可用力擤鼻滋,以防鼻咽腔内压增大,感染到其他部位。
糠酸莫米松鼻喷雾剂:本品适用于治疗成人、青少年和3 至11 岁儿童季节性或常年性鼻炎,对于曾有中至重度季节性过敏性鼻炎症状的患者,主张在花粉季节开始前2-4 周用本品作预防性治疗。 盐酸氮卓斯汀鼻喷剂:季节性过敏性鼻炎(花粉症)和常年性过敏性鼻炎。
健客价: ¥182清肝泻火,利湿通窍。用于上焦湿热,头晕头痛,耳聋耳鸣,耳内流脓。
健客价: ¥39.9清热解毒,软坚散结,益气养阴。用于胸膈风热,痰火郁结,热毒上攻,耗气伤津之证。其症状常见口干,咽痛,咽喉干燥灼热,声嘶头痛,鼻塞,流脓涕或涕中带血。也用于治疗急慢性咽喉炎、口腔炎、鼻咽炎及鼻咽癌放疗、化疗辅助治疗。
健客价: ¥18清肝泻火,利湿通窍。用于上焦湿热,头晕头痛,耳聋耳鸣,耳内流脓。
健客价: ¥56清热消炎,祛风通窍。用于治慢性鼻炎引起的喷嚏、鼻塞、 头痛、过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎。
健客价: ¥14.5清热消炎,祛风通窍。用于治疗慢性鼻炎引起的喷嚏、鼻塞、头痛、过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎。
健客价: ¥19散风消炎,宣通鼻窍。用于鼻渊,鼻塞,流涕,前额头痛;鼻炎,鼻窦炎及过敏性鼻炎。
健客价: ¥35丙酸氟替卡松鼻喷雾剂:本品用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。 氯雷他定片:用于缓解过敏性鼻炎有关的症状,如喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞以及眼部痒及烧灼感。口服药物后,鼻和眼部症状及体征得以迅速缓解。亦适用于缓解慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病及其他过敏性皮肤病的症状及体征。
健客价: ¥115丙酸氟替卡松鼻喷雾剂(辅舒良):本品用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。 氯雷他定片(息斯敏):用于缓解过敏性鼻炎有关的症状,如喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞以及眼部痒及烧灼感。口服药物后,鼻和眼部症状及体征得以迅速缓解。亦适用于缓解慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病及其他过敏性皮肤病的症状及体征。
健客价: ¥115散风固表,宣肺通窍。用于风热蕴肺、表虚不固所致的鼻塞时轻时重、鼻流清涕或浊涕、前额头痛;慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎见上述证候者。
健客价: ¥4.5清热消炎,祛风通窍。用于治慢性鼻炎引起的喷嚏、鼻塞、 头痛、过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎。
健客价: ¥12.5清热消炎,祛风通窍。用于治疗慢性鼻炎引起的喷嚏、鼻塞、头痛、过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎。
健客价: ¥8清热消炎,祛风通窍。用于治疗慢性鼻炎引起的喷嚏、鼻塞、头痛、过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎。
健客价: ¥8透窍消肿,祛风退热。用于慢性鼻窦炎、鼻炎及鼻塞头痛,浊涕臭气,嗅觉失灵等。
健客价: ¥25清热解毒,活血祛风,宣肺通窍之功效。主治风热犯肺,内郁化火,凝滞气血所致的鼻塞,时轻时重,鼻痒气热,流涕黄稠,或持续鼻塞、嗅觉迟钝;急慢性鼻炎,急慢性鼻窦炎见上述证候者。
健客价: ¥15透窍消肿,祛风退热。用于慢性鼻窦炎、鼻炎及鼻塞头痛,浊涕臭气,嗅觉失灵等。
健客价: ¥27散风固表,宣肺通窍。用于风热蕴肺、表虚不固所致的鼻塞时轻时重、鼻流清涕或浊涕、前额头痛;慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎见上述证候者。
健客价: ¥10.5祛风清热,宣肺通窍。用于伤风鼻塞,鼻窒(慢性鼻炎),鼻鼽(过敏性鼻炎)、鼻渊(鼻窦炎)。
健客价: ¥11.5祛风清热,宣肺通窍。用于伤风鼻塞,鼻窒(慢性鼻炎),鼻鼽(过敏性鼻炎)、鼻渊(鼻窦炎)。
健客价: ¥10.5鼻炎康片:清热解毒,宣肺通窍,消肿止痛。用于急慢性鼻炎、过敏性鼻炎等。 盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂:用于减轻急、慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、肥厚性鼻炎等疾病引起的鼻塞症状。
健客价: ¥133.5清热解毒,疏风通窍。用于风热而致的过敏性鼻炎,慢性单纯性鼻炎及鼻窦炎引 起的头痛、鼻塞、流涕。
健客价: ¥24.8散风消炎,宣通鼻窍。用于鼻渊,鼻塞,流涕,前额头痛;鼻炎,鼻窦炎及过敏性鼻炎。
健客价: ¥16散风固表,宣肺通窍。用于风热蕴肺、表虚不固所致的鼻塞时轻时重、鼻流清涕或浊涕、前额头痛;慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎见上述证候者。
健客价: ¥9散风固表,宣肺通窍。用于风热蕴肺、表虚不固所致的鼻塞时轻时重、鼻流清涕或浊涕、前额头痛;慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎见上述证候者。
健客价: ¥4.2