鼻窦恶性肿瘤的治疗全过程
摘要:鼻窦恶性肿瘤是一种恶性的疾病。其治疗不是简单的单一的治疗,详细正规的检查算是治疗鼻窦恶性肿瘤的第一步,随后是针对性治疗,接下来出院后还有出院随访。
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一.检查
①
鼻腔及口腔检查,注意鼻道有无肿块,肿块的形态、大小及基底部位的特点,触之是否容易出血;牙龈是否肿胀,患侧硬腭有无隆起、肿胀、溃疡或穿孔。②后鼻镜检查,观察鼻咽部及后鼻道有无病变。③颌面部及颈部检查,注意鼻窦区是否肿胀,肿胀的部位、程度、硬度及表面皮肤情况,颈部有无肿块,肿块的部位、数目、大小、硬度、能否活动,颌面部有无感觉异常。④眼部检查,观察视力、
眼球位置及运动情况,球
结膜有无改变,眶部有无肿块,眶缘骨质是否完整。⑤颅神经检查。⑥鼻窦X线摄片检查,必要时鼻窦冠状位CT扫描;鼻腔肿块活检,必要时用上颌窦穿刺液检查瘤细胞。⑦颈部淋巴结超声波检查、或穿刺针吸送病理检查。⑧有条件可作鼻窦内镜检查。
二.开展治疗
1.早期局限性肿瘤、恶性程度低者,可采用手术治疗,术前术后加用放射治疗。上颌窦癌宜先放射治疗,4~6周后,施行手术切除。
2.恶性程度高、对放射线敏感者(如肉瘤)或侵犯范围广、局部切除有困难者,宜用放射治疗(包括深部X线、镭、60Co及加速器)。
3.有远处转移者,用全身化疗,亦可局部动脉灌注。
4.中医中药辨证施治,亦可与其他疗法结合应用,以减轻治疗反应及提高机体免疫力。
三.出院标准及随访
创口基本愈合或化学治疗结束而无明显不良反应者,可以出院。单纯
放疗的患者或术后加放疗者,一般状况较好时,可在门诊治疗。治疗结束后,酌情每隔1~3个月随访一次。
以上才算是鼻窦恶性肿瘤治疗的全过程,并非像大众所认为的单一的手术治疗和药物治疗就算是治疗的全部内容。尤其要重视出院后也要定期的去做相关的检查。
(实习编辑:邱溢懿)