孩子咳嗽为何不好治

　　冬天一到，冷空气的来临，让许多人都出现流鼻涕、咳嗽的现象，特别是小朋友，咳嗽老不好，让家长尤为担心，专家表示，一般来说咳嗽是人体的一种防御动作，有助于排除侵入呼吸道的异物或分泌物，但如果咳嗽主要是因气道黏膜充血水肿引发，或由于长期咳嗽刺激，使咳嗽中枢持久处于高度兴奋状态，咳嗽就对身体有害了。

　　咳嗽为何不好治？

　　专家表示，秋冬本来就是咳嗽的高发季节，加上气温忽冷忽热，孩子适应气候变化的能力差，上呼吸道感染、气管炎、肺炎等疾病都可能引发咳嗽，另外，这个季节有利于螨虫活动，因螨虫引发过敏性咳嗽的人数也不少。

　　据介绍，咳嗽患儿中“感染后咳嗽”比较常见，即不流鼻涕不发烧了，咳嗽却不好。这种现象跟气候有关，跟部分孩子体质弱、一着凉就咳嗽有关，也跟家长乱用药以及个别医生的过度治疗有关。

　　咳嗽在中医上分为风寒咳嗽和风热咳嗽，风寒咳嗽多由风寒之邪侵袭，内郁肺气、肺卫失宣而引起；风热咳嗽多由于风热之邪犯肺，肺失肃降而引起。小儿久咳以虚实夹杂、寒热互见证型较多，治疗风寒咳嗽宜选用疏风散寒、宣肺止咳的药物，而治疗风热咳嗽宜选用疏风清热、宣肺止咳的药物。

　　专家表示，一些家长一见孩子咳嗽，就到药店买止咳药，如果孩子是风寒咳嗽，却用了治风热咳嗽的药，或者孩子是风热咳嗽，却用了治风寒咳嗽的药，造成肺气郁闭，不能宣发，药吃了不少却治不好咳嗽。

　　一些医生临床诊断失误，也是孩子久咳不愈的一个因素。比如有的医生认为咳嗽就是炎症，开出多种抗生素类药物“狂轰滥炸”，头孢、阿奇霉素、痰热清一起上，给孩子输了几天水，咳嗽没治好，孩子的抵抗力却下降了。

　　过敏、烟尘、异物刺激也可引起小儿过敏性咳嗽以及哮喘。避开诱发因素是预防过敏性咳嗽最简单、有效的办法。

　　孩子咳嗽，家长怎么办？

　　孩子有病，家长着急。专家建议，发现孩子感冒咳嗽，家长不要急于自行给孩子吃药，最好找医生看一下孩子到底是风寒、风热还是肺燥引起的，分析咳嗽的原发因素，针对病因合理用药。

　　另外，咳嗽的患儿呼吸道水分丢失很多，家长要让患儿多饮温开水，对咽喉部有湿润和理疗作用，也有利于止咳、祛痰和炎症的消退。还可自制川贝炖雪梨，让孩子食梨饮汁，有利于止咳化痰；患儿还要卧床休息，减少活动。

　　蒸汽与雾化也有止咳化痰、湿润呼吸道的效果，将沸水倒入大口容器中，抱起孩子使其口鼻对着升起的水蒸气呼吸（小心烫伤），有条件的可用超声雾化吸入，使痰液稀释以利于咳出，并可减轻气管与支气管黏膜的充血和水肿，减少咳嗽。

　　在孩子咳嗽未愈期间，家长要注意饮食，不吃冷饮或冷冻饮料，少吃肥甘、甜酸食物，鱼腥虾蟹、油炸食物也不要多吃，吃饭不可过咸，忌吃花生、瓜子、巧克力等；在孩子咳嗽未愈时，还要停服补品，以免使咳嗽难愈。

　　医生支招

　　风寒咳嗽和风热咳嗽

　　这样区分

　　观察孩子的舌质和咽部。

　　如果舌质是白的，咽狭部位没有充血水肿现象，则是风寒咳嗽，应吃一些辛温、化痰止咳的药物和食品。

　　如果孩子的舌质发红，咽狭部位充血水肿，则是风热咳嗽，说明孩子内热较大，这时应吃一些清肺、化痰止咳的食物，也可喝川贝雪梨膏。

（实习编辑：肖雅婷）