炎症性疾病:
急慢性喉炎、声带的慢性炎症都可导致声音嘶哑。炎症急性发作时常常伴有咽喉部疼痛,且这类声音嘶哑有较为明确的诱因或慢性刺激因素。
急性喉炎:急性喉炎引起的声音嘶哑常伴咽喉部明显疼痛。轻者音调降低、声音粗糙,发音费力,重者可失音。病程较短。常因受凉、劳累或烟酒过度引起,也可为上呼吸道感染的症状之一。小儿急性喉炎特别应该引起家长的重视,除声音嘶哑外,还同时伴有犬鸣样咳嗽、喘鸣;严重者出现吸气性呼吸困难。因小儿喉头组织疏松,一旦发生感染引起水肿,很容易造成声门堵塞,引起呼吸困难,甚至危及生命,如果儿童出现类似症状,一定要及时就诊。
慢性喉炎:引起的声音嘶哑常伴有咽喉部干燥、灼热等各种不适感。声音嘶哑早期为间歇性,逐渐发展变为持续性。早晨起床后较重,白天较轻。其特点为声音粗糙,音调较低,但完全失音的很少。
声带小结:易发生于用嗓比较多的人群,如教师、营业员、做生意者,容易发生声音嘶哑。声带小结导致声音嘶哑早期时发高音破裂,亦称发“毛”,用声疲劳而不持久,发低音无变化。以后逐渐加重,由多数音破裂(沙)而明显漏气(哑)。声嘶亦从间歇性发展成持续性。
声带息肉:常与声带过度疲劳有关。声带息肉引起的声嘶,其程度视息肉的大小和类型而异。小的局限性声带息肉仅有轻微的声音改变,基底广的息肉声嘶较重,音调低沉而单调,不能唱歌,甚至失音。大息肉可致喉鸣和呼吸困难。
(实习编辑:沈富银)