女士:孩子才三岁多,就出现了打鼾的情况,这是为什么呢?
王医生:多数小儿打呼噜是因为先天或后天性疾病引起,如扁桃体肥大、小颌畸形、腺样体肥大、咽腔狭窄或者肥胖等,导致呼吸道不通畅,发出鼾声。夜间人们睡着后自我调节能力降低,当呼吸道被阻塞后人不自觉,导致缺氧,进而引发系列疾病。
付女士:孩子这样小就这样,会有什么危害吗?
王医生:如果反复出现会造成孩子睡眠不连续,孩子就可能患有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。首先,由于呼吸气流不畅,会引起孩子身体各部位出现缺氧状况,特别是大脑缺氧。这个年龄的孩子脑细胞正处于不断发育成熟过程中,良好的睡眠是脑细胞能量代谢的重要保证。如果经常缺氧,睡眠质量不好,孩子的记忆力、认知能力和智力的发育就会受影响。其次,打鼾还会打断孩子的睡眠,影响正常的睡眠结构,造成深睡眠减少,浅睡眠增多。但是生长激素等重要的激素,都是在孩子深睡眠中呈脉冲式分泌的。如果深睡眠减少了,激素的分泌就会减少,孩子的身高也会受到影响。
付女士:有什么办法可以把对孩子的危害降到最低并且能尽快解决问题的吗?
王医生:目前儿童打鼾的治疗依然是通过手术切除患儿的扁桃体、腺样体,解除上呼吸道堵塞导致的狭窄。腺样体可分为球型、弥漫型、后鼻孔型三种,特别是后鼻孔型,医生有时难以完全将其切除,残留的腺样体组织再生能力又很强,半年左右患儿又会出现打鼾的症状,有的家长担心孩子难以忍受疼痛和出血,于是不敢让孩子手术。而今,许多优秀医疗机构引进的低温等离子消融系统,解决了家长这个后顾之忧。采用低温等离子微创技术,术后立即会感觉呼吸通畅,而且术中无痛苦,对周围的正常组织没有影响,几乎不出血,是目前治疗儿童鼾症的首选方法。
(实习编辑:谭冬梅)