继发性癫痫的常用治疗方法

 　　继发性癫痫的发作形式多种多样，但多位部分性发作如单纯部分性（运动型、感觉性等）、复杂部分性发作（精神运动型发作）等。由于继发性癫痫的病因复杂，因此治疗的方法和手段也不尽相同，但如果能去除原发病，继发性癫痫大多可以得到根治。

　　临床上，继发性癫痫常用的治疗方法有如下几种。

　　1、药物治疗。用药前明确诊断，按照发作类型正确选择药物，迅速控制症状。常用药有安定、氯硝安定、苯妥英钠、扑痫酮、卡马西平、奥卡西平、拉莫三嗪、丙戊酸钠、左乙拉西坦等。原则上宜单用药，症状难以控制时，考虑联合用药；药物剂量需足够，加药减药宜慢不宜快，必要时监测血药浓度以调节剂量。药物治疗2年以上无效者，可酌情考虑手术治疗。

　　2、高压氧治疗。对各种脑损伤引起的继发性癫痫具有一定的疗效。

　　3、手术治疗。对于颅内占位性病变合并继发性癫痫者，药物治疗效果不好，可以选择手术治疗，去除颅内致痫病灶，提高治疗效果。如单纯病灶切除、皮层脑电图（ECoG）监测下致痫病灶切除联合皮层癫痫灶热凝术治疗等。

　　4、放射外科治疗。根据发作类型，脑电图、脑地形图、CT或MRI检查定位，应用伽玛刀治疗，毁损癫痫病灶。

（实习编辑：罗柳华）