还有些家长们因为孩子经常发呆愣神,带孩子到医院就诊,经过详细的检查后,医生诊断是癫痫,家长表示非常诧异,癫痫不是羊痫风发作,是倒地抽搐口吐白沫吗,为什么孩子发呆、愣神怎么也是癫痫?首都医科大学三博脑科医院癫痫中心主任医师关宇光列举了几个临床门诊中的实例,一起来认识下这类不容易发现的癫痫发作,失神发作。
病例1
过马路时,孩子呆立路中间
有一次家人带小明外出,在过马路时,小明突然停住,站在马路中央发呆,目光茫然,家人怎么叫喊都没反应,当时路上车辆川流不息,小明就呆立在路中央十分危险,父亲只好把他抱过马路。等小明缓过神,才发现自己已经站在马路边了,对刚刚发生的事情完全不知情。
病例2
吃饭时,手中汤匙掉落
家人发现一年级的佳佳在吃饭时经常会突然愣神,眼神发直,手上的动作突然停止,有时候拿在手上的汤匙、饭碗会掉落下来,有时候进食时食物会停到嘴边,一般是短短的几秒就恢复正常。但在这段时间内,佳佳对发生什么事完全不知道,对妈妈的叫唤、拍打也浑然不觉。
病例3
玩耍时突然僵住,说话突然停止
小红是个活泼的小女孩,喜欢各种体育活动,有天妈妈发现,她打羽毛球时会经常性突然僵住、不动、发呆,持续数秒后瞬间恢复。有时在说话聊天时也会突然停止或减慢语速,过几秒钟再继续说下去,对刚刚发生的事情,小红往往不能回忆发生过什么。
病例4
上课走神、发呆、开小差
小龙平时上课都会认真听讲,可近来老师发现小龙在上课的时候经常走神、发呆,眼神也总是直直的,连铅笔掉到地上都不知道,有时就几秒钟,有时会长一点。后来,老师老师发现小龙“开小差”的情况越来越严重,提问时经常要喊好几声才能回过神来,有时同桌拍打他也没有反应,慢慢的,佳佳的成绩也滑到了倒数。
首都医科大学三博脑科医院癫痫中心主任医师关宇光表示,以上案例都是典型失神发作的表现,失神发作是癫痫发作中的一种,这种发作多见于儿童和少年期。临床表现为突然的意识障碍,正在进行的自主性活动及语言停止,双眼茫然凝视,表情呆滞,发作持续数秒至数十秒后突然恢复,继续发作前正在进行的动作,无发作后意识障碍,患者往往意识不到曾经历过发作,或仅感觉脑子中曾有一阵"空白感"。
这种癫痫发作时间极为短暂,有些患者每天可发作几次至数十次,但由于发作形式较为隐蔽且时间短,往往不容易被发现,甚至还会被老师和家长认为是在做白日梦,或被父母误认为是精力不集中,患儿常遭受批评责备。关宇光主任提醒,如果发现小孩多次出现突然愣神、发呆等类似表现,怎么叫都叫不清醒,虽然只有短短的几秒钟,但家长必须警惕,这不是走神那么简单。
拉莫三嗪片,适应症为癫痫: 对12岁以上儿童及成人的单药治疗: 1. 简单部分性发作 2. 复杂部分性发作 3. 续发性全身强直- 阵挛性发作 4. 原发性全身强直- 阵挛性发作目前暂不推荐对十二岁以下儿童采用单药治疗,因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。 两岁以上儿童及成人的添加疗法 ( add-on therapy ) : 1. 简单部分性发作 2. 复杂部
健客价: ¥89用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥213用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥128豁痰开窍,息风安神。用于风痰上扰癫痫病,发作时症见突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鸣,口吐涎沫或眼目上视,少倾清醒等症。或用于癔病、失眠等。
健客价: ¥30镇惊熄风,化痰开窍。用于癫痫风痰闭阻,痰火扰心,神昏抽搐,口吐涎沫者。
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健客价: ¥229豁痰开窍,半肝清热,熄风定痫。用于风痰闭阻所致癫痫。
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健客价: ¥167本品用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
健客价: ¥83本品适用于成人癫痫部分性发作的单独治疗或添加治疗,可用于4岁以上儿童癫痫部分性发作的单独治疗,2岁以上儿童癫痫部分性发作的添加治疗。
健客价: ¥33本品适用于治疗原发性全面性强直-阵挛发作和部分性发作,伴有或不伴有继发性全面性发作。 本品适用于成年人和5岁以及5岁以上儿童。
健客价: ¥99癫痫既可作为单药治疗,也可作为添加治疗: 用于治疗全身性癫痫:包括失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作,特殊类型综合征(West,Lennox-Gastaut综合征)等。 用于治疗部分性癫痫;局部癫痫发作,伴有或不伴有全面性发作。 躁狂症:用于治疗与双相情感障碍相关的躁狂发作。
健客价: ¥661.疱疹感染后神经痛:用于成人疱疹后神经痛的治疗。 2.癫痫:用于成人和12岁以上儿童伴或不伴继发性全身发作的部分性发作的辅助治疗。也可用于3~12岁儿童的部分性发作的辅助治疗。
健客价: ¥41用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥131癫痫:对12岁以上儿童及成人的单药治疗: 1.简单部分性发作2.复杂部分性发作 3.继发性全身强直-阵挛性发作4.原发性全身强直-阵挛性发作目前暂不推荐对十二岁以下儿童采用单药治疗,因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。 两岁以上儿童及成人的添加疗法(add-on therapy) 1.简单部分性发作2.复杂部分性发作3.继发性全身强直一阵挛性发作4.原发性全身强直一阵
健客价: ¥47豁痰开窍,平肝清热,熄风定痫。用于风痰闭阻所致癫痫。
健客价: ¥531.抗癫痫:用于治疗全身性或部分性癫痫,尤其是以下类型:失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作以及部分性癫痫:简单性或复杂性发作;继发性全身性发作;特殊类型的综合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、双相情感躁狂相与分裂情感躁狂相疾病的治疗。
健客价: ¥42豁痰开窍,安神定惊,息风解痉。用于风痰闭阻所致的癫痫抽搐,小儿惊风,面肌痉挛。
健客价: ¥28本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
健客价: ¥105用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥1021.疱疹感染后神经痛:用于成人疱疹后神经痛的治疗。 2.癫痫:用于成人和12岁以上儿童伴或不伴继发性全身发作的部分性发作的辅助治疗。也可用于3~12岁儿童的部分性发作的辅助治疗。
健客价: ¥26用于成人、儿童及1个月以上婴幼儿癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥220左乙拉西坦片(开浦兰):用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。 康恩贝 B族维生素片 0.7g/片*100片:补充B族维生素。
健客价: ¥280