大约六十年前,因为神经心理学的发展,脑波、眼电图、肌电图、心跳、呼吸以及血中氧气浓度的观察开始被运用到睡眠的研究上,这种检查统称为“睡眠多项生理检查”。通过这种检查,我们才发现睡眠并不是想象的那么单纯,因为在睡眠中脑波呈现出来的并不是休息状态,在做梦的时候,脑波反而是相当的活跃;而没有做梦的时候,脑波也是维持相当的动态,与一般深度昏迷的脑波亦不相同。这种动态让我们即使在睡眠中也能应付在环境的各种变化。经过这些研究与观察,人类才慢慢开始了解睡眠的种种变化。
在医学上,睡眠剥夺或睡眠不足常常被认为是诱发癫痫发作的一个因子,那怎么样才算是睡眠不足呢?换句话说,要睡多久才够呢?这其实是一个很主观的感受,有人需要比较长的睡眠时间,而有人则相反。但是研究显示,一般成年人的睡眠时间少于6.5小时是不好的,另外长于9小时也是不好的。
谈到癫痫患者的睡眠问题,就要先知道影响睡眠的两大因素,也就是生物恒定性和生物时钟。生物恒定性相当于物理界的质量不减定律,可以应用在生物的许多方面,当然对睡眠来说也成立。举例来说,一个人每天应该睡7小时,而他只睡5小时,所以他等于欠睡眠2小时,一天若是欠2小时,两天就4小时,一星期就是14小时,如果一个月就是60小时!欠了就要还,怎么还呢?脑部只要求还1/4就可以,也就是说,如果你欠4小时睡眠债,只要还1小时即可。但是对一个长期睡眠不足的人而言,这真是说来容易做来难。如果长期都无法还请债务的话,脑部就会向人索债,索债的方式包括注意力不集中、白天没精神、增加癫痫发作的频率,这些都是因为欠睡眠债的关系。
第二是生物时钟的观念,也就是睡觉应该要“睡于所当睡,醒于所当醒”。中国人讲阴阳调和,以前认为阴阳不调和,就是疲倦而已,就如时差的问题。但是现代研究已经清楚地知道,生物时钟不只是存在于脑部,也存在于身体内的各重要器官,如肝脏、肾脏、心脏及血液,一旦生物时钟不调和,也就是阴阳不调和,身体就会生病,所以睡眠和很多疾病有关。
疾病与睡眠有重要的关系,有些癫痫容易在睡觉的时候发作,如额叶癫痫;有些癫痫容易在起床之后发作,有些癫痫在清醒的时候容易产生部分性发作,睡着以后容易演变为大发作,如颞叶癫痫。睡眠不足导致的白天嗜睡,都容易诱发癫痫,所以睡眠卫生没有做好,对癫痫是非常不利的。
癫痫患者和一般患者一样,会产生很多种睡眠障碍,第一种就是失眠。良好的睡眠要注意以下问题:包括养成定时入睡与起床的习惯,避免补眠。若因为已经有一段时间睡不好而顾虑可能引起癫痫发作,则尽量以接近生物钟德方式来补眠,也就是比平常晚半个或一个钟头即可,不要拉至二三小时以上,另外中午稍稍睡个午觉也可以。减少噪声、光线、不适温度等的干扰。还要避免过晚吃大餐,避免睡前喝刺激性饮料或喝太多水。避免睡前3-4小时内做剧烈运动,因为剧烈运动会使体温升高,而体温稍微下降0.6-0.8℃对睡眠是有帮助的。睡前一小时左右,开始松懈身心活动,但亦不是吃了安眠药后躺在床上等。假如毫无睡意,不要勉强躺床,可做些不刺激而单调的事。半夜睡醒时,勿起床看时间,不要着急,可继续回去入睡。
如果行为治疗没有达到理想的效果,那么药物还是会有一定的帮助,不管是安眠药还是助眠剂,有一个非常重要的原则就是一定要遵照医嘱来使用。这些药物有很多种,包括助眠剂、抗抑郁剂、抗组胺剂、抗精神病药物和褪黑素药物,使用上都需要与医师询问清楚,不要自己做主。
拉莫三嗪片,适应症为癫痫: 对12岁以上儿童及成人的单药治疗: 1. 简单部分性发作 2. 复杂部分性发作 3. 续发性全身强直- 阵挛性发作 4. 原发性全身强直- 阵挛性发作目前暂不推荐对十二岁以下儿童采用单药治疗,因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。 两岁以上儿童及成人的添加疗法 ( add-on therapy ) : 1. 简单部分性发作 2. 复杂部
健客价: ¥89用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥216用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥128镇惊熄风,化痰开窍。用于癫痫风痰闭阻,痰火扰心,神昏抽搐,口吐涎沫者。
健客价: ¥35豁痰开窍,息风安神。用于风痰上扰癫痫病,发作时症见突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鸣,口吐涎沫或眼目上视,少倾清醒等症。或用于癔病、失眠等。
健客价: ¥28豁痰开窍,半肝清热,熄风定痫。用于风痰闭阻所致癫痫。
健客价: ¥28用于预防坏血病,也可用于各种急慢性传染疾病及紫癜等的辅助治疗。
健客价: ¥9.8癫痫既可作为单药治疗,也可作为添加治疗: 用于治疗全身性癫痫:包括失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作,特殊类型综合征(West,Lennox-Gastaut综合征)等。 用于治疗部分性癫痫;局部癫痫发作,伴有或不伴有全面性发作。 躁狂症:用于治疗与双相情感障碍相关的躁狂发作。
健客价: ¥63豁痰开窍,平肝清热,熄风定痫。用于风痰闭阻所致癫痫。
健客价: ¥551.抗癫痫:用于治疗全身性或部分性癫痫,尤其是以下类型:失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作以及部分性癫痫:简单性或复杂性发作;继发性全身性发作;特殊类型的综合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、双相情感躁狂相与分裂情感躁狂相疾病的治疗。
健客价: ¥38本品用于治疗带状疱疹后神经痛。
健客价: ¥77本品用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
健客价: ¥80本品适用于治疗原发性全面性强直-阵挛发作和部分性发作,伴有或不伴有继发性全面性发作。 本品适用于成年人和5岁以及5岁以上儿童。
健客价: ¥167本品适用于治疗癫痫原发性全面强直-阵孪发作和部分性发作,伴有或不伴有继发性全面性发作。 本品适用于成年人和2岁以上儿童。
健客价: ¥42拉莫三嗪片:拉莫三嗪片,适应症为癫痫: 对12岁以上儿童及成人的单药治疗: 1. 简单部分性发作 2. 复杂部分性发作 3. 续发性全身强直- 阵挛性发作 4. 原发性全身强直- 阵挛性发作目前暂不推荐对十二岁以下儿童采用单药治疗,因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。 两岁以上儿童及成人的添加疗法 ( add-on therapy ) : 1. 简单部分性发作 2. 复杂部分
健客价: ¥124.54左乙拉西坦片(开浦兰):用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。 康恩贝 B族维生素片 0.7g/片*100片:补充B族维生素。
健客价: ¥280左乙拉西坦片(开浦兰):用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。 康恩贝 B族维生素片 0.7g/片*100片:补充B族维生素。
健客价: ¥162.16用于癫痫与神经官能症等。
健客价: ¥42癫痫 部分性发作:复杂部分发作、简单部分发作。原发或继发性全身强直-痉挛发作。混合型发作。可单独或其他抗惊厥药合并服用,对失神发作和肌阵孪发作无效。 三叉神经痛 由于多发性硬化症引起的三叉神经痛 原发性三叉神经痛 原发性舌咽神经痛
健客价: ¥26本品适用于成人癫痫部分性发作的单独治疗或添加治疗,可用于4岁以上儿童癫痫部分性发作的单独治疗,2岁以上儿童癫痫部分性发作的添加治疗。
健客价: ¥33用于治疗全身性、部分性癫痫或其他癫痫的治疗,在哺乳期妇女应用于严重病例或那些对其他药物治疗耐药的患者。
健客价: ¥11本品适用于治疗原发性全面性强直-阵挛发作和部分性发作,伴有或不伴有继发性全面性发作。 本品适用于成年人和5岁以及5岁以上儿童。
健客价: ¥98