您的位置:健客网 > 癫痫频道 > 癫痫知识 > 病理病因 > 癫痫治疗总是不见效的原因有哪些

癫痫治疗总是不见效的原因有哪些

2019-10-14 来源:海口仁心癫痫病医院  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:有人治疗癫痫喜欢多种药物联合使用,每种都加一点,这是不对的,这样不但不能控制发作还增加了药物间的相互作用,容易导致中毒和耐药,有的甚至导致药物源性发作。

癫痫治疗失败的八个方面】:

一、诊断错误:包括误诊和发作类型判断错误。有的被诊断为癫痫的患者根本就不是癫痫,而是其他病人,包括非痫性发作性疾病,如癔病、锥体外系疾病、睡眠障碍;发作类型判断错误可直接导致治疗的错误,因抗癫痫药物的选择主要根据发作类型,选错药时不但不能缓解发作还可能会使之加重,有的抗癫痫药物会加重发作,如卡马西平和苯妥英钠都能加重失神和肌阵挛。

二、用药量不足:过量中毒或不合理的多种药物联合应用:药量达不到有效剂量时根本无法控制发作,应根据个体化原则,通过疗效观察并配合血药浓度监测,找到最佳用药剂量。有些药物中毒后使癫痫发作变得频繁,导致药物源性发作,却常常被误判为剂量不足而盲目增加剂量,如苯妥英钠中毒。

三、服用掺有西药成分的纯中药:这种做法是最令人深恶痛绝的。中药中添加的西药几乎都是价格低廉的抗癫痫老药,掺以中药后就以昂贵的价格出售,而实际起作用的常常是西药成分;所掺的西药大都为副作用大、对认知损害明显的药物,这些抗癫痫药近年来正在逐渐被淘汰;因不知所掺药物的成分和剂量,易导致中毒或因药物的相互作用降低其它药物的疗效。这些所谓的纯中药可能开始有效,时间久了常常会因为自身诱导或药物相互诱导作用出现耐受而失效,此时再换用其它药物也可能会影响疗效。

四、用药时间安排不合理:不仔细分析癫痫发作规律而机械地将每日用量平均分配,常常达不到理想的治疗效果,尤其对半衰期短的药物更是如此,最好合理安排服药时间,使血药浓度高峰时间覆盖预计发作的时间段,如主要在夜里发作的癫痫患者,晚上的药量要相对较早晨大些。

五、服药情况下仍有发作,自行加量、加量,甚至联合多种抗癫痫药物治疗:癫痫属于慢性神经系统疾病,药物治疗需要一个很长的周期。即使完全严格遵循国际抗癫痫联盟的癫痫治疗指南的要求,经过最正规、最完善的药物治疗策略,仍有30%的癫痫患者可能属于药物难治性癫痫。因此,在用药过程中出现反复发作,不要害怕。一定要根据专科医生的指导,而绝不能擅自增加药物剂量、或者联合联合多种抗癫痫药物治疗。不正规的药物治疗,只能有两个后果:延误病情;增加用药风险,增加对患者伤害。

六、复查脑电时停药,导致医源性癫痫复发:常规意义上的脑电图、CT、核磁共振等检查的时间短,而且多数癫痫患者在做检查时获得的都是间歇期信息,无法扫描、记忆睡眠状态,对于非棘、尖波样痫样放电类型的癫痫,无法精确捕捉到信息,容易漏诊、误诊。

七、患者半年或1年没有发作,自认为已经“治愈”便自行减药、停药:癫痫疾病减药、停药的原则是:经过规范治疗后,患者2年以上(越长时间越好)没有癫痫复发。期间复查脑电波正常,可在医生指导下,逐渐减药、停药。有必要将生活习惯和服药结合起来,比如每次吃饭前服药,或者每次睡觉前服药,如果漏服药,发现后应马上服药,尽量保持血液内较为稳定的药物浓度。

八、轻信接受一些无任何科学依据的疗法:如偏方、埋线、埋磁铁、植入芯片等,加重病情,延误了最佳治疗时机。

看本篇文章的人在健客购买了以下产品 更多>
有健康问题?医生在线免费帮您解答!去提问>>
健客微信
健客药房