场景
患者麻某,男性,17岁。患者患症状性癫痫10年,以前发作很频繁,发作多在晚上睡觉时,3年前做了手术后,半年内发作控制良好,半年后变成白天发作,且越来越频繁。病情虽较以前有好转,但患者很苦恼,因为不知道什么时候发作,害怕发作被别人歧视,不敢出门,出门也不敢走太远,情绪低落。
癫痫患者为什么会产生心理问题?
癫痫患者产生心理问题存在以下多方面的原因:
患者因患癫痫而感到耻辱,尽量掩盖自己的病情,减少来自外界的羞辱和歧视;由于多年疾病缠身、经久不愈,患者对治疗失去信心,常产生自卑感,情绪抑郁。
患者对癫痫发作感到恐惧,长期服用抗癫痫药物也给患者造成过重的心理负担。部分患者错误地认为癫痫是不治之症,在教育、求职、婚姻、生育等方面存在多种困惑。
家庭成员和公众受传统观念的影响,或是因对癫痫相关知识的缺乏,导致不能正确地对待癫痫患者,使患者不能积极融入社会,给患者的身心健康带来严重的负面影响。
癫痫的认知障碍有哪些?
癫痫的病因、频繁或持续的癫痫发作、大脑神经元的大量持续异常放电、部分抗癫痫药物,均对忠者的认知功能有影响。记忆力减退是癫痫患者认知障碍中最常见的症状,其次是注意力分散、思维缓慢、言语障碍和职业技能降低等。
癫痫是否可能发生精神行为异常?
研究结果表明,10%~30%的癫痫患者存在精神行为异常,多表现为抑郁、焦虑和其他情绪的改变,如癫痫人格、精神分裂症样精神症状、神经症、智能衰退等。认知水平正常的癫痫患者,精神心理方面的问题更为突出。抑郁是癫痫患者最常见的精神障碍并发症。
癫痫患者是否需要心理治疗?
心理治疗是应用心理学的原理、方法和技巧,给予患者精神上的安慰、支持、劝解、保证、疏导和环境调整等,并对他们进行启发、诱导、教育,帮助他们认识疾病,了解发病的原因及症状,提高他们的认知水平,增加其对疾病治愈的信心,促进健康的恢复。因此,对患者的心理治疗也是十分重要的。
如何对癫痫患者进行心理治疗?
心理治疗是指医生或患者家属通过引导和劝慰、精神干预及行为修饰,使癫痫患者恢复对环境的正常适应性。一般说来,对癫痫患者的心理治疗应当从自身、家庭、社会三方面着手。
(1)患者方面:鼓励患者主动了癫痫的有关知识,正视现实,要有勇气战胜恐惧,保持乐观、向上的心态,积极配合治疗,充分发挥自己的潜能和优势,使生活更美好。
(2)家庭方面:家庭成员应关心、爱护癫痫患者,多与其沟通,给患者战胜疾病的勇气和动力。同时,与患者一起学习癫痫的有关知识,积极配合医生治疗,细心照料患者的饮食起居,尽量避免诱发癫痫发作的因素和容易对其造成危险的事物,但也不要“过度保护”。
(3)社会方面:癫痫问题不仅涉及医学领域,也与全社会有关。癫痫患者的生活、学习、社会活动,应受到全社会的关怀与支持。因此,改善大众对癫痫患者的态度是全社会人员的共同责任。
由于某些人的偏见,癫痫患者在许多情况下会遭到拒绝与嫌弃,在交往上不受人欢迎。对于患者来说,他人的态度可以成为其心理障碍的原因。因此,努力改善大众对癫痫的认识及癫痫患者的态度是医务工作者和社会工作者共同的责任。
拉莫三嗪片,适应症为癫痫: 对12岁以上儿童及成人的单药治疗: 1. 简单部分性发作 2. 复杂部分性发作 3. 续发性全身强直- 阵挛性发作 4. 原发性全身强直- 阵挛性发作目前暂不推荐对十二岁以下儿童采用单药治疗,因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。 两岁以上儿童及成人的添加疗法 ( add-on therapy ) : 1. 简单部分性发作 2. 复杂部
健客价: ¥85用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥2051.抗癫痫:用于治疗全身性或部分性癫痫,尤其是以下类型:失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作以及部分性癫痫:简单性或复杂性发作;继发性全身性发作;特殊类型的综合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、双相情感躁狂相与分裂情感躁狂相疾病的治疗。
健客价: ¥39本品适用于治疗癫痫原发性全面强直-阵孪发作和部分性发作,伴有或不伴有继发性全面性发作。 本品适用于成年人和2岁以上儿童。
健客价: ¥42豁痰开窍,息风安神。用于风痰上扰癫痫病,发作时症见突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鸣,口吐涎沫或眼目上视,少倾清醒等症。或用于癔病、失眠等。
健客价: ¥31用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥135豁痰开窍,息风安神。用于风痰上扰癫痫病,发作时症见突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鸣,口吐涎沫或眼目上视,少倾清醒等症。或用于癔病、失眠等。
健客价: ¥96癫痫既可作为单药治疗,也可作为添加治疗: 用于治疗全身性癫痫:包括失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作,特殊类型综合征(West,Lennox-Gastaut综合征)等。 用于治疗部分性癫痫;局部癫痫发作,伴有或不伴有全面性发作。 躁狂症:用于治疗与双相情感障碍相关的躁狂发作。
健客价: ¥55用于治疗全身性、部分性癫痫或其他癫痫的治疗,在哺乳期妇女应用于严重病例或那些对其他药物治疗耐药的患者。
健客价: ¥14本品用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
健客价: ¥81癫痫 部分性发作:复杂部分发作、简单部分发作。原发或继发性全身强直-痉挛发作。混合型发作。可单独或其他抗惊厥药合并服用,对失神发作和肌阵孪发作无效。 三叉神经痛 由于多发性硬化症引起的三叉神经痛 原发性三叉神经痛 原发性舌咽神经痛
健客价: ¥26.8本品适用于成人癫痫部分性发作的单独治疗或添加治疗,可用于4岁以上儿童癫痫部分性发作的单独治疗,2岁以上儿童癫痫部分性发作的添加治疗。
健客价: ¥42用于癫痫与神经官能症等。
健客价: ¥33.1本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
健客价: ¥104用于癫痫小发作,以及各类型癫痫的辅助用药
健客价: ¥13本品用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。 本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
健客价: ¥235.4清热解毒,凉血止血,散瘀消斑。用于原发性血小板减少性紫癜。症见全身瘀点或瘀斑,发热烦渴,小便短赤,大便秘结,或见鼻衄,齿衄,舌红苔黄,脉滑数或弦数。
健客价: ¥44.4用于单一常规抗癫痫药治疗无效的顽固性癫痫大发作。
健客价: ¥66.21.疱疹感染后神经痛:用于成人疱疹后神经痛的治疗。 2.癫痫:用于成人和12岁以上儿童伴或不伴继发性全身发作的部分性发作的辅助治疗。也可用于3~12岁儿童的部分性发作的辅助治疗。
健客价: ¥41.6豁痰开窍,安神定惊,息风解痉。用于风痰闭阻所致的癫痫抽搐,小儿惊风,面肌痉挛。
健客价: ¥24用于原发性血小板减少性紫癫、再生障碍性贫血、白细胞减少症,亦可用于银屑病。
健客价: ¥13