癫痫妈妈要生育 服用叶酸有讲究

癫痫对生育的影响

第一：癫痫是一种常见的脑部疾病，其发病原因主要因为是大脑的中怄神经失衡而引发的一些症状，发作时对大脑的伤害是不可小视的。发作时患者意识丧失，旁边没有人的情况下发作更容易造成上体上的额外伤害，从而在不同的程度上影响女性癫痫患者的生育能力。

第二：癫痫的治疗是需要长时间的，现在大多患者会因为某种原因而选择药物治疗，专家表示：长期的服用药物会对患者产生一定的影响，特别是女性，长期的接受抗癫痫药物的治疗会造成月经周期紊乱，体内的激素发生变化和性功能低下从而使生育能力降低。

第三：癫痫发作是没有时间性的，很多患者在公共场合发作，从而招来异样的眼光，可想而知对患者的心理也会照成多大的伤害。患者常常会出现自卑，自闭，孤僻，急躁，抑郁等症状，加上癫痫患者对婚姻和生育方面的担心等长期的心理影响，导致生育能力降低也是在情理之中的。

癫痫病对孕妇具有很大的影响，因为癫痫发作本身可导致胎儿出现畸形，特别是癫痫连续发作和在妊娠最初3个月的发作对胎儿影响最大，发作可能导致胎儿缺氧或损伤。另外，有些抗癫痫药具有一定的副作用，也可能影响胎儿的正常发育。

建议癫痫病友在备孕前向癫痫专科医生和产科医生进行孕前咨询，了解与癫痫相关的妊娠并发症，了解抗癫痫药物可能存在的致畸作用，知道怀孕可能存在的风险以后，再决定是否备孕。

对于备孕的癫痫病友

提醒大家注意这三方面内容

1、妊娠期要多服用叶酸，定期做好产检

癫痫孕妇们要想生出健康的宝宝，在妊娠期就一定要多服用叶酸。因为叶酸是RNA和DNA合成的辅助因子，参与神经系统发育。孕妇如果在怀孕早期缺乏叶酸，就容易导致胎儿先天畸形，其中以神经管发育障碍最常见，主要影响大脑和脊髓的正常发育，例如，人们所熟悉的脊柱裂就是一种常见畸形，其他常见畸形包括唇裂、腭裂、心脏及泌尿生殖系统畸形等。

另外，癫痫孕妇要定期到妇产科进行产检，以便妇产科医生了解胎儿发育情况及记录孕妇身体健康情况。同时，癫痫孕妇每2-3个月需定期复诊癫痫专科医生，反馈癫痫病情况，定期复查脑电图及血药浓度情况，记录检查情况及跟进孕程病情变化情况。

2、合理选择抗癫痫药，切勿自己减药、停药

理论上长期服用抗癫痫药物的情况下，如要怀孕会增加其危险性，主要包括发作频率可能增加、阴道流血危险、导致胎儿畸形、出现新生儿出血，但这些情况都是概率事件，绝大数的情况仍然是正常的，而且通过一些孕前、孕中的措施是可以降低危险。

癫痫孕妇不要自主减药或停药，因为随便减药或停药容易导致癫痫复发或发作次数增加，影响自己的身体健康，癫痫发作症状频繁或症状严重可能会影响胎儿宫内环境，造成宫内窘迫、或者胎儿颅内出血、早产儿等等。

如传统的抗癫痫药物卡马西平、丙戊酸钠，有确切的证据表明对胎儿有影响。而对于新型的抗癫痫药物请咨询癫痫的专科医生，给你建议。

3、保持心态健康，精神愉悦

有些癫痫孕妇本人或孕妇家属过度关注和担心癫痫病会遗传给下一代，或是担心癫痫孕妇吃抗癫痫药物会对胎儿产生不利影响，由此产生焦虑、抑郁等不良情绪，如果孕妇长期有这样的不良情绪，宝宝就会受到影响，为了宝宝的健康着想，癫痫妈妈们一定要注意保持心态健康，精神愉悦。

妊娠期癫痫发作

30%的女性癫痫患者怀孕时，癫痫症状表现与平时无异，30%的人有加剧的可能，另外30%～40%的人则反而症状减轻。不管是哪种情况，原来已进行的癫痫治疗，在怀孕后也应该继续下去。临床上表明，妊娠期间癫痫发作的频率增加，可能是因为下列几点原因：

(1)孕妇担心药物对胎儿的不良影响，而自行减量或甚至停药;

(2)妊娠初期食欲不佳，妊娠反应厉害恶心呕吐，药物的服用与吸收减少;

(3)妊娠期间肾脏加速药物的代谢，血药浓度下降，导致发作;

(4)临产、生产及产后初期的疏忽而忘记服药。

生产与新生儿

生产本身一般很少出现意外状况。但专家建议：癫痫发作频繁的女性癫痫患者可选择剖腹产较为安全，选择这方面比较有经验的医院进行生产。

生产过后，若癫痫母亲发作时可能伤及婴儿，建议不要采用母乳喂养，也不可让癫痫母亲单独带婴儿外出。