癫痫是一种普遍存在的发作性慢性脑病,生活中比较常见,但发作形式多种多样。其中大家最为熟悉的是全身性强直-阵挛发作,也称癫痫大发作,是癫痫发作中比较严重的类型。一般分为四个时期,那么癫痫这种大发作每个时期症状有什么变化呢?
第一:癫痫大发作先兆期
症状1精神异常
烦躁、精神恍惚、多动不安,甚至打人、咬人、毁物,完全不听劝说;大一点的儿童会说心中烦热,总想吵架;有的患儿发作前有惊恐感,投向亲人怀抱或抓住实物;有的感到有一股气猛地上冲,头昏脑胀,随即癫痫发作。
症状2胃肠功能紊乱
恶心呕吐,腹痛肠鸣,胃脘胀满,口渴欲饮,小便短赤,大便秘结。能够诉说的孩子言其腹中在翻腾,好象有一股气向上冲,有的可见唇如涂丹,口舌生疮,舌苔黄厚。
症状3睡眠不安
睡觉少,入睡难,睡后辗转不安,或突然惊叫、坐起,或四肢小抖动。
症状4感觉、运动功能异常
常肢体发麻、疼痛,有蚁行感,面部或四肢肌肉有时发生抽动,头或身体转向一侧,或向一侧转圈,或局限于一侧肢体或口角抽动,或听觉异常,如两耳蜂鸣声或伴有眩晕,或视觉异常,眼前发黑,或嗅觉异常等。
第二:癫痫大发作强直期
骨骼肌呈现持续性收缩,上睑抬起,眼球上窜,喉部痉挛,有时还会发出叫声,口部先强张而后紧闭,可能咬破舌尖,颈部和躯干先屈曲而后反张,上肢自上抬、后旋转为内收、前旋,下肢自屈曲转为强烈伸直,强直期持续10~20秒后,在肢端出现细微的震颤。
第三、癫痫大发作阵挛期
再次痉挛都伴有短促的肌张力松弛,阵挛频率逐渐减慢,松弛期逐渐延长。本期持续约0.5-1分钟;最后一次强烈痉挛后,抽搐会突然终止。在以上两期中,同时出现心率增快,血压升高,汗液、唾液增多,瞳孔扩大,呼吸暂时中断,皮肤自苍白转为紫绀。
第四、癫痫大发作惊厥后期
阵挛期以后,尚有短暂的强直痉挛,造成牙关紧闭和大小便失禁。呼吸先恢复,口鼻喷出泡沫或血沫,心率、血压、瞳孔等恢复正常,肌张力松弛,意识逐渐恢复,自发作开始至意识恢复历时5~10分钟,醒后感到头痛、全身酸痛和疲乏,对抽搐全无记忆,不少病人在意识障碍减轻后进入昏睡,个别病人在完全清醒前有情感变化,如暴怒惊恐等,清醒后对发病情况不能回应。
癫痫大发作可发生在任何年龄段的人身上,癫痫大发作以产伤、脑外伤、脑瘤等较为常见,发作后要及时诊断及早治疗。在所有的发作类型中,全身大发作是比较严重的一种,看起来会有点可怕。发作时,患者意识完全丧失,自己不能控制如何行为,事后也不可能记得发作时情形。
面对大发作,目击者应做到
1.保持镇定,避免恐惧及焦虑,尽管实际做起来不容易。
2.帮助患者躺下,在头颈部下方垫上柔软物体。移开身体周围的危险物体,例如,锐器或硬物。解开尤其是颈部过紧的衣扣、项链,摘下眼镜。
3.将患者翻转至侧卧位,这样口中分泌物就可以顺着口角流出来,可避免误吸入气管,这种体位还能防止舌头向后坠、堵住呼吸道。
4.不要用力按住患者身体,有可能导致关节脱臼、骨折或自己受伤。
5.不要向患者口中放任何东西,不必担心舌头会被吞咽下去,反而伸进口中的东西很容易导致患者窒息或咬伤他人手指。
6.发作结束后,患者可能躁动不安,只要其行动没有危险,就不要限制患者的动作或行为。患者在头脑不清醒情况时,可能会本能地伤害任何限制其活动的人。
7.在患者头脑没有完全清醒之前,不要让其饮水或进食。
8.在确认患者已经完全恢复后再离开。
9.要记得患者总共抽搐了多长时间。如果抽搐时间超过5分钟,呼叫急救车。
10.目击者在事后可以详细告诉患者到底发生了什么。例如,什么样的抽搐?常询问了多长时间?抽搐之前和之后患者有什么表现?等等。
癫痫病友平时也要做好预防工作,遵医嘱合理规律用药,必要时对所用药物进行疗效评估和血药浓度监测,切忌不规律用药;饮食上要注意,避免吃一些含有刺激性的食物,如辣椒、咖啡等,多食用豆类、新鲜蔬菜、水果、乳制品,这些含高蛋白质和含磷脂丰富的食品,有助于脑功能的恢复和减少发作次数;同时病友也要时刻保持一个良好的心态!
拉莫三嗪片,适应症为癫痫: 对12岁以上儿童及成人的单药治疗: 1. 简单部分性发作 2. 复杂部分性发作 3. 续发性全身强直- 阵挛性发作 4. 原发性全身强直- 阵挛性发作目前暂不推荐对十二岁以下儿童采用单药治疗,因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。 两岁以上儿童及成人的添加疗法 ( add-on therapy ) : 1. 简单部分性发作 2. 复杂部
健客价: ¥86.4用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥208.8用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥126.8豁痰开窍,息风安神。用于风痰上扰癫痫病,发作时症见突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鸣,口吐涎沫或眼目上视,少倾清醒等症。或用于癔病、失眠等。
健客价: ¥29豁痰开窍,息风安神。用于风痰上扰癫痫病,发作时症见突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鸣,口吐涎沫或眼目上视,少倾清醒等症。或用于癔病、失眠等。
健客价: ¥107.5癫痫既可作为单药治疗,也可作为添加治疗: 用于治疗全身性癫痫:包括失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作,特殊类型综合征(West,Lennox-Gastaut综合征)等。 用于治疗部分性癫痫;局部癫痫发作,伴有或不伴有全面性发作。 躁狂症:用于治疗与双相情感障碍相关的躁狂发作。
健客价: ¥551.抗癫痫:用于治疗全身性或部分性癫痫,尤其是以下类型:失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作以及部分性癫痫:简单性或复杂性发作;继发性全身性发作;特殊类型的综合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、双相情感躁狂相与分裂情感躁狂相疾病的治疗。
健客价: ¥35.4用于治疗全身性、部分性癫痫或其他癫痫的治疗,在哺乳期妇女应用于严重病例或那些对其他药物治疗耐药的患者。
健客价: ¥14本品适用于治疗癫痫原发性全面强直-阵孪发作和部分性发作,伴有或不伴有继发性全面性发作。 本品适用于成年人和2岁以上儿童。
健客价: ¥39本品用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
健客价: ¥79.8癫痫 部分性发作:复杂部分发作、简单部分发作。原发或继发性全身强直-痉挛发作。混合型发作。可单独或其他抗惊厥药合并服用,对失神发作和肌阵孪发作无效。 三叉神经痛 由于多发性硬化症引起的三叉神经痛 原发性三叉神经痛 原发性舌咽神经痛
健客价: ¥26.8用于原发性血小板减少性紫癫、再生障碍性贫血、白细胞减少症,亦可用于银屑病。
健客价: ¥4.5用于癫痫与神经官能症等。
健客价: ¥33.1用于单一常规抗癫痫药治疗无效的顽固性癫痫大发作。
健客价: ¥22本品适用于成人癫痫部分性发作的单独治疗或添加治疗,可用于4岁以上儿童癫痫部分性发作的单独治疗,2岁以上儿童癫痫部分性发作的添加治疗。
健客价: ¥421、用于全身纤溶亢进所致的出血,如白血病、再生不良性贫血、紫癜等,以及手术中和手术后的异常出血。 2、用于局部纤溶亢进所致异常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、肾出血、前列腺手术中盒术后的异常出血。
健客价: ¥195.8清热解毒,凉血止血,散瘀消斑。用于原发性血小板减少性紫癜。症见全身瘀点或瘀斑,发热烦渴,小便短赤,大便秘结,或见鼻衄,齿衄,舌红苔黄,脉滑数或弦数。
健客价: ¥44.4本品用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。 本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
健客价: ¥237本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
健客价: ¥105用于癫痫小发作,以及各类型癫痫的辅助用药
健客价: ¥121.疱疹感染后神经痛:用于成人疱疹后神经痛的治疗。 2.癫痫:用于成人和12岁以上儿童伴或不伴继发性全身发作的部分性发作的辅助治疗。也可用于3~12岁儿童的部分性发作的辅助治疗。
健客价: ¥41.6豁痰开窍,安神定惊,息风解痉。用于风痰闭阻所致的癫痫抽搐,小儿惊风,面肌痉挛。
健客价: ¥24