在癫痫病的治疗中,药物治疗是最常见的治疗方法,临床的诊疗中不少患者因为短期的药物服用出现不良的反应便认为治疗无效等,便放弃治疗或私自更换药物等,我们认为这样的行为对患者的病情并无益处。
长期服用抗癫痫药物给患者带来的影响:
1、血液系统
抑制血液细胞,可能出现白细胞下降,血小板下降或贫血。据了解,临床上约1%的病人发生巨细胞贫血或巨红细胞症;粒细胞减少及粒细胞缺乏的发生率为1%~5%,早期多见;血小板减少及凝血机制障碍发生率为1%。
2、神经系统
不少患者治疗初期最常出现嗜睡;还可能出现头晕眼花、走路不稳等小脑综合征的表现。
3、骨骼系统
比较常见,尤其对正在生长发育的儿童影响更大。
4、心血管系统的不良反应
卡马西平、苯妥英钠、拉莫三嗪、苯巴比妥等引起的心血管系统的不良反应的表现有心律失常,如窦性心动过缓、窦性停搏、频发室性前期收缩、阿-斯综合征等。卡马西平致阿-斯综合征,患者出现严重窦性心动过缓。由于严重的心动过缓致心排血量明显减少从而使脑供血量不足。所以卡马西平对于原有心血管系统严重疾患者应慎用。
5、口唇鼻的变化
抗药物可引起患者面貌变粗糙并伴口唇变厚,以及面部和头皮皮下组织变厚,鼻子变宽。
服用抗癫痫药出现副作用该怎么办?
在癫痫药物治疗的过程中,由于药物的效果欠佳、药物不良反应明显等原因,患者应第一时间向自己的医生详细的反应情况,具体出现哪些症状和不良反应等,主治医生会根据患者的情况进行更换或调整药物治疗。
抗癫痫药物剂量调整及药物更换应遵循的原则主要有以下几个方面:
①如果原来抗癫痫药物选择恰当,最好测定血药浓度,依据血药浓度进行个体化调整剂量;
②如果原来抗癫痫药物治疗效果欠佳或副作用较大,需要更换另一种药物,必须新换药物到达维持剂量,且癫痫发作停止,再逐渐撤掉原来的药物;
③如果原先是多种药物联合治疗,在撤去原来药物时,每次只能撤掉一种药物,撤掉完一种药物至少间隔1个月以上,如仍无发作,再开始撤掉第二种药物;
④如果在撤药过程中出现发作,应停止撤药,并将药物剂量恢复到发作前水平。
小贴士:出现了副作用先不要惊慌。少数病人出现了药物副作用,只要病人和家属积极配合医生治疗,及时发现,及时处理,一般都能及时消除,不会造成严重后果,不影响治疗。尽管抗癫痫药物有一定的副作用,但癫痫发作引起的神经细胞损害远远大于抗癫痫药物的毒副作用,所以考虑药物副作用的同时,首先应尽早控制癫痫发作。
拉莫三嗪片,适应症为癫痫: 对12岁以上儿童及成人的单药治疗: 1. 简单部分性发作 2. 复杂部分性发作 3. 续发性全身强直- 阵挛性发作 4. 原发性全身强直- 阵挛性发作目前暂不推荐对十二岁以下儿童采用单药治疗,因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。 两岁以上儿童及成人的添加疗法 ( add-on therapy ) : 1. 简单部分性发作 2. 复杂部
健客价: ¥85用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥205用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥126.8豁痰开窍,息风安神。用于风痰上扰癫痫病,发作时症见突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鸣,口吐涎沫或眼目上视,少倾清醒等症。或用于癔病、失眠等。
健客价: ¥29豁痰开窍,息风安神。用于风痰上扰癫痫病,发作时症见突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鸣,口吐涎沫或眼目上视,少倾清醒等症。或用于癔病、失眠等。
健客价: ¥107.5癫痫既可作为单药治疗,也可作为添加治疗: 用于治疗全身性癫痫:包括失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作,特殊类型综合征(West,Lennox-Gastaut综合征)等。 用于治疗部分性癫痫;局部癫痫发作,伴有或不伴有全面性发作。 躁狂症:用于治疗与双相情感障碍相关的躁狂发作。
健客价: ¥57.81.抗癫痫:用于治疗全身性或部分性癫痫,尤其是以下类型:失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作以及部分性癫痫:简单性或复杂性发作;继发性全身性发作;特殊类型的综合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、双相情感躁狂相与分裂情感躁狂相疾病的治疗。
健客价: ¥41本品适用于治疗癫痫原发性全面强直-阵孪发作和部分性发作,伴有或不伴有继发性全面性发作。 本品适用于成年人和2岁以上儿童。
健客价: ¥39本品用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
健客价: ¥79.8用于治疗全身性、部分性癫痫或其他癫痫的治疗,在哺乳期妇女应用于严重病例或那些对其他药物治疗耐药的患者。
健客价: ¥14用于原发性血小板减少性紫癫、再生障碍性贫血、白细胞减少症,亦可用于银屑病。
健客价: ¥4.5癫痫 部分性发作:复杂部分发作、简单部分发作。原发或继发性全身强直-痉挛发作。混合型发作。可单独或其他抗惊厥药合并服用,对失神发作和肌阵孪发作无效。 三叉神经痛 由于多发性硬化症引起的三叉神经痛 原发性三叉神经痛 原发性舌咽神经痛
健客价: ¥26.8用于癫痫与神经官能症等。
健客价: ¥29.8用于单一常规抗癫痫药治疗无效的顽固性癫痫大发作。
健客价: ¥22清热解毒,凉血止血,散瘀消斑。用于原发性血小板减少性紫癜。症见全身瘀点或瘀斑,发热烦渴,小便短赤,大便秘结,或见鼻衄,齿衄,舌红苔黄,脉滑数或弦数。
健客价: ¥43本品适用于成人癫痫部分性发作的单独治疗或添加治疗,可用于4岁以上儿童癫痫部分性发作的单独治疗,2岁以上儿童癫痫部分性发作的添加治疗。
健客价: ¥421、用于全身纤溶亢进所致的出血,如白血病、再生不良性贫血、紫癜等,以及手术中和手术后的异常出血。 2、用于局部纤溶亢进所致异常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、肾出血、前列腺手术中盒术后的异常出血。
健客价: ¥198.8豁痰开窍,安神定惊,息风解痉。用于风痰闭阻所致的癫痫抽搐,小儿惊风,面肌痉挛。
健客价: ¥24活血化瘀,消肿散结,凉血止血。用于血热妄行,皮肤紫斑;原发性及继发性血小板减少性紫癜。
健客价: ¥16.8用于癫痫小发作,以及各类型癫痫的辅助用药
健客价: ¥121.疱疹感染后神经痛:用于成人疱疹后神经痛的治疗。 2.癫痫:用于成人和12岁以上儿童伴或不伴继发性全身发作的部分性发作的辅助治疗。也可用于3~12岁儿童的部分性发作的辅助治疗。
健客价: ¥41.6本品用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。 本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
健客价: ¥237