癫痫是一种慢性发作性疾病,用药时间较长,癫痫发作控制后还要服用多长时间才能停药,尚无统一规定。一般经过3-4年的治疗,服药期间一直未发作的患者是可以逐渐停药,直至最后完全停药,减药到完全停药的时间要经过1-2年。
患者考虑停药时应注意做脑电图检查。如脑电图无癫痫样放电,可比较放心地减药。一定注意短期内不要完全停药,以免加重癫痫发作或诱发癫痫持续状态。
若脑电图仍有癫痫样放电,那么就最好再坚持按原剂量服用一段时间药物再减药。若在减药的过程当中有发作,则应重新恢复到原量,直到无复发后再重新逐渐减药。
停用抗癫痫药物复发的原因
为什么减药后会复发?一般认为,发作停止3-4年可以开始减药直至完全停用抗癫痫药。即使如此,撒药后复发率一般在30%左右。尤以撒药3-6个月内,复发率高。
很多原因可以导致复发,包括:
①自行停药或减量过快,一般开始减药到停药的时间要经过1-2年,否则容易导致复发。
②30岁以后发病者停药后复发率在50%左右。
③有神经功能缺损,有明确病因的继发症状性癫痫,如脑瘤或外伤后。
④病程长、发作频繁的患者。
⑤有多种发作类型的癫痫。
⑥需要多种抗癫痫药物控制发作的癫痫。
⑦有癫痫家族史。
⑧脑电图有节律改变。
⑨停药前血药浓度较高者。
减药期间及停药后注意
为避免复发,准备减药前应复查脑电图,最好是长程视频脑电图,如无异常,应逐渐减量,减量期一般在1年到2年,时间越长复发的概率越小。如患者没有癫痫发作,脑电图持续异常或有癫痫波则应暂缓减药。
减药过程中及停药后,应密切加以观察,注意癫痫复发的可能。停药后精神运动性发作和混合性发作的复发率更高。一旦病情复发,则需恢复到复发前的药物剂量。
停药后应保持心情舒畅,禁止酗酒,预防感冒。如果出现发烧中毒感染、脑外伤等情况时,病情极易复发,此时除积极治疗上述疾病外,应短时间服用抗癫痫药物,防止病情再次发作。
总之癫痫是一种慢性神经系统疾病,治疗是一个系统长期的过程。抗癫痫药物必须坚持长期、不间断、定时、定量服用。在癫痫治疗过程中,切不可自行减停药物,任何改变都应在医生的指导下进行,以免加重癫痫甚至导致癫痫持续状态。
拉莫三嗪片,适应症为癫痫: 对12岁以上儿童及成人的单药治疗: 1. 简单部分性发作 2. 复杂部分性发作 3. 续发性全身强直- 阵挛性发作 4. 原发性全身强直- 阵挛性发作目前暂不推荐对十二岁以下儿童采用单药治疗,因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。 两岁以上儿童及成人的添加疗法 ( add-on therapy ) : 1. 简单部分性发作 2. 复杂部
健客价: ¥87.8用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥207.8用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥126.8豁痰开窍,息风安神。用于风痰上扰癫痫病,发作时症见突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鸣,口吐涎沫或眼目上视,少倾清醒等症。或用于癔病、失眠等。
健客价: ¥29豁痰开窍,息风安神。用于风痰上扰癫痫病,发作时症见突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鸣,口吐涎沫或眼目上视,少倾清醒等症。或用于癔病、失眠等。
健客价: ¥107.5癫痫既可作为单药治疗,也可作为添加治疗: 用于治疗全身性癫痫:包括失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作,特殊类型综合征(West,Lennox-Gastaut综合征)等。 用于治疗部分性癫痫;局部癫痫发作,伴有或不伴有全面性发作。 躁狂症:用于治疗与双相情感障碍相关的躁狂发作。
健客价: ¥57.8本品用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
健客价: ¥79.81.抗癫痫:用于治疗全身性或部分性癫痫,尤其是以下类型:失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作以及部分性癫痫:简单性或复杂性发作;继发性全身性发作;特殊类型的综合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、双相情感躁狂相与分裂情感躁狂相疾病的治疗。
健客价: ¥41本品适用于治疗癫痫原发性全面强直-阵孪发作和部分性发作,伴有或不伴有继发性全面性发作。 本品适用于成年人和2岁以上儿童。
健客价: ¥38.8用于原发性血小板减少性紫癫、再生障碍性贫血、白细胞减少症,亦可用于银屑病。
健客价: ¥4.5本品适用于成人癫痫部分性发作的单独治疗或添加治疗,可用于4岁以上儿童癫痫部分性发作的单独治疗,2岁以上儿童癫痫部分性发作的添加治疗。
健客价: ¥42用于癫痫与神经官能症等。
健客价: ¥29.8用于单一常规抗癫痫药治疗无效的顽固性癫痫大发作。
健客价: ¥22平肝息风,清肝明目,散血解毒。用于高热惊痫,神昏痉厥,子痫抽搐,癫痫发狂,头痛眩晕,目赤翳障,温毒发斑,痈肿疮毒。
健客价: ¥35癫痫 部分性发作:复杂部分发作、简单部分发作。原发或继发性全身强直-痉挛发作。混合型发作。可单独或其他抗惊厥药合并服用,对失神发作和肌阵孪发作无效。 三叉神经痛 由于多发性硬化症引起的三叉神经痛 原发性三叉神经痛 原发性舌咽神经痛
健客价: ¥26.8用于癫痫小发作,以及各类型癫痫的辅助用药
健客价: ¥121、用于全身纤溶亢进所致的出血,如白血病、再生不良性贫血、紫癜等,以及手术中和手术后的异常出血。 2、用于局部纤溶亢进所致异常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、肾出血、前列腺手术中盒术后的异常出血。
健客价: ¥198.81.疱疹感染后神经痛:用于成人疱疹后神经痛的治疗。 2.癫痫:用于成人和12岁以上儿童伴或不伴继发性全身发作的部分性发作的辅助治疗。也可用于3~12岁儿童的部分性发作的辅助治疗。
健客价: ¥43豁痰开窍,安神定惊,息风解痉。用于风痰闭阻所致的癫痫抽搐,小儿惊风,面肌痉挛。
健客价: ¥24清热解毒,凉血止血,散瘀消斑。用于原发性血小板减少性紫癜。症见全身瘀点或瘀斑,发热烦渴,小便短赤,大便秘结,或见鼻衄,齿衄,舌红苔黄,脉滑数或弦数。
健客价: ¥44本品用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。 本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
健客价: ¥237用于治疗全身性、部分性癫痫或其他癫痫的治疗,在哺乳期妇女应用于严重病例或那些对其他药物治疗耐药的患者。
健客价: ¥14活血化瘀,消肿散结,凉血止血。用于血热妄行,皮肤紫斑;原发性及继发性血小板减少性紫癜。
健客价: ¥18本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
健客价: ¥105