大部分患者经常会出现疑虑:我没有任何病史,为什么会得上这个病?我的孩子也会遗传吗?
我为什么更容易得癫痫?
有一些类型的癫痫发作可能相对更容易在家族中遗传,包括儿童失神癫痫,青少年肌阵挛癫痫,光敏性癫痫,伴有热性惊厥附加症的全身性癫痫和家族性部分性癫痫。同时一个家族中并不只出现一种癫痫类型,孩子可能与其他家庭成员发作类型完全不同。
另外少数儿童出生时,就算父母本身没有癫痫疾病,但特定基因的特定变化可能导致他们发展成为癫痫。基因变化是非常特殊的,有可能刚好会影响孩子。
癫痫类型
儿童失神癫痫,青少年肌阵挛癫痫和伴有热性惊厥附加症的全身性癫痫会影响某一特定年龄范围内的人群。这些类型的癫痫发作基本都属于全身性的。
还有一些颞叶癫痫患者是有家族遗传性的,但磁共振大部分不会显示海马有异常,如硬化。这类癫痫患者发作时多表现为部分性发作。以前传统观点认为全身性癫痫发作比部分性癫痫发作更容易遗传。但最近的研究表明更多的一些家族性部分发作也有明显遗传倾向。
磁共振(上)、脑电图(下)
我们需要通过患者的病史及基础癫痫检查来诊断究竟属于哪种癫痫类型。
我们的大脑中存在类似“发作阈值”。发作阈值比较低的患者更容易发作。而且在一些家庭中这种低的发作阈值也可能被遗传。
除此之外,有一些明显导致癫痫的脑部异常也可能被遗传。如结节性硬化是可能遗传的一类病症,它可以导致其他健康状况出现问题,包括癫痫、学习障碍和自闭症等。患有结节性硬化的父母的孩子发展成癫痫几率会比正常人有所增高。
癫痫遗传风险
每种类型的癫痫具有不同的遗传风险水平。如果没有明显诱因,如肿瘤、外伤,孩子总体遗传几率不到15%。这主要还取决于有多少其他家庭成员患有癫痫、癫痫的类型以及发作初始年龄。
国外对于不同风险指标进行统计表明:
总结
关于癫痫遗传问题一直是研究的一个重点,更多知识也在被我们更深入了解。
孩子将遗传癫痫的风险取决于家庭成员是否患有癫痫、癫痫的类型以及他们癫痫初始发作的年龄
一些类型的癫痫与其他类型相比具有更高的遗传风险
一些家庭中低的发作阈值可能被遗传
一些儿童的特定基因的改变,导致他们发展成为癫痫
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