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看到癫痫患者疾病发作时 你能做什么?

2019-03-29 来源:医享网  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:众所周知,癫痫一旦发作,就无法阻止。旁人所能做的,就是尽量减少病人在发作过程中可能产生的继发损害。其中最主要的是保持呼吸道通畅,呼吸道阻塞最可能致命,而癫痫发作时的呕吐物、分泌物常常会导致呼吸道阻塞。

近段时间来,媒体对医疗相关的一些奇葩报道看了后让人觉得实在有些无语。激动人心的好消息“浙江医生用小苏打饿死癌细胞”让无数人还沉浸在欢呼雀跃之中,央视记者一篇“上海医生飞机上用牙签成功救治癫痫病人”的图片新闻又扑面而来。

公众科学素养调查报告显示,国人对科学知识的了解是不够理想的。当然,作为国字级媒体记者,文化层次相对较高,但对于专业性较强的医学知识,毕竟隔行如隔山,不可苛求。但是,假如因为自己不懂,就不加考证,放任在媒体上宣传一些错误的知识,这对大众无疑是一种毒害。更令人担忧的是,“上海医生飞机上用牙签成功救治癫痫病人”图片新闻中的一张图片是新闻的主人公田某医生发在朋友圈中的几行文字,大致叙述了抢救经过,称“因飞机上因没有针,病人的人中穴已经被弄出血,于是要来两根牙签刺激患者某某、某某穴位”,最后欣喜地说“效果还不错”。

作为一名医务人员,在飞机上遇此危急关头,挺身相救,值得赞扬,也是一种职业义务。但问题是,当时的所作所为正确吗?这病人是因为那两支牙签对两个穴位的“狠命刺激”才停止发作,才清醒过来的吗?该医生非但没有意识到自己行为的无知可笑,倒是流露出沾沾自喜,认为自己的方法“效果不错”,更是得到了中央级媒体和大众的充分认可与高度肯定。百度一下,赞扬此壮举的报道铺天盖地。正因为如此,此事对公众的误导作用就不是“巨大”两字所能言表了,作为一名神经科医生,觉得有必要对此作些纠正。

癫痫是多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电所致的临床综合征,具有发作性、短暂性、重复性、刻板性的特点。临床表现多种多样,其中常见的也是最容易对病人产生伤害的类型是“全面性强直阵挛发作”,也就是通常所说的“大发作”。

癫痫病人假如不治疗,发作频度可以是一年甚至数年发作1次,也可能是非常频繁,一天内发作数次甚至数十次,甚至呈持续状态,那就可危及生命。即使接受规范治疗,其中一部分人还是不时会有发作。

中国有700万癫痫患者,这个数字每年还在不断增加,因此大家在公共场所见到这种疾病发作的概率还是比较大。那么,假如你遇到一个癫痫病人突然倒在你面前,神经不清,牙关紧闭,四肢抽搐,甚至大小便失禁时,你应该怎么办?你能够做什么?你又不应该做什么?

众所周知,癫痫一旦发作,就无法阻止。旁人所能做的,就是尽量减少病人在发作过程中可能产生的继发损害。其中最主要的是保持呼吸道通畅,呼吸道阻塞最可能致命,而癫痫发作时的呕吐物、分泌物常常会导致呼吸道阻塞。

一、当你发现这种病人时,你可以这样做来保护患者:

1、摆放合适体位,最好是侧卧位,有利于呼吸道内的分泌物排出,避免呛咳引起吸入性肺炎甚至窒息。如果无法调整患者体位,请尽可能将其头转向一侧,及时清除分泌物。

2、取下患者身上如眼镜、小刀等物品,防止抽搐过程中发生对自身的伤害。松开其领口领带,脱去紧身衣物,便于患者顺畅呼吸。可能的话,取下患者口中的假牙,但当患者处于强直或阵挛期时,要慎重而为,防止被患者咬伤。

3、保护患者不要跌伤或撞伤。患者抽搐过程中,不要强行按住患者,以免造成骨折等伤害,冷静等待发作停止,记录发作开始和停止时间,如有必要请拨打120。

4、必要时送医院。如前所述,癫痫发作具有发作性、短暂性的特点。大多数病人都会自行停止,然后转入睡或逐渐清醒,不需要急诊送医,但遇到下述情况,必须就医:⑴发作时间过长,抽搐持续5-10分钟以上;⑵短时间内频繁发作;⑶连续二次或以上发作,期间意识未能恢复清醒;⑷呼吸困难或受伤;⑸首次发作原因不明或诊断明确却未规范治疗等。

如果一时无法判断,请呼叫120,由专业人员确定是否需送医院进一步处理。

二、常见的误区,发现有癫痫发作患者时,请一定不要这样做:

1、使劲掐人中。掐人中不仅不能中止发作,反而会对患者造成额外伤害。如前述病人就被用力掐人中后造成局部损伤出血。

2、往病人嘴里塞东西。许多相关指导都提及用手帕或者棉布包裹压舌板之类放入病人口中,防止病人咬伤舌头。这主要是指部分有先兆患者,当患者感觉要发作,或者已经开始发作但尚未出现牙关紧闭时,在上下牙齿之间置入软物可对牙齿起到保护作用。但时机掌握不当,施救人员反易被咬伤。同时,患者强大的咬肌力量可能咬断置入物,断裂物品又可导致窒息,危及生命。

回顾前述报道中所述患者,机上同行知情者介绍其癫痫病史多年,反复发作,在乘飞机前一天就曾经发作。因为缺乏医学知识及一些其它可能因素,同时患者每次发作后又都能自行中止,恢复清醒,所以一直没有上医院诊治。可以推断,当天在飞机上众人又掐人中,又用牙签“猛刺穴位”的一系列“抢救”措施,对患者来说是有害无益。患者“在飞机降落前终于恢复清醒”应该是病情的自动转归,而不是所谓的“抢救成功”。针对这类患者,当务之急是去正规医院检查治疗,控制发作。

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