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什么是腹痛型癫痫?有什么临床特征

2019-01-14 来源:北京建都医院癫痫康复中心  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:腹痛型癫痫其腹痛部位及腹痛性质与非腹型癫痫无明显差别,易与肠痉挛、肠炎、肠道蛔虫、胃炎等疾病相混淆,造成误诊;但腹型癫痫多伴有与消化系统无关的症状,如抽搐、抽动、头痛、头晕、意识不清、口吐白沫等。

腹痛型癫痫又被称为腹型癫痫综合征,是以发作性腹痛为特点的一种癫痫,临床上以反复发生的发作性腹痛为主要临床表现,可伴有恶心、呕吐、面色苍白等症状,疼痛部位多位于脐周,疼痛持续时间为几分钟至几小时,发作与终止均较突然,多发生于儿童,成人较为罕见,往往不能及时确诊和治疗。目前的研究认为腹痛型癫痫属于间脑癫痫的一种,其发病率在所有癫痫中占1%左右。

临床主要特征

1、腹痛呈突发性、呈剧烈有绞痛或刀割样痛,持续几分钟或几小时;

2、常规脑电图或诱发脑电图均可见阵发性中-高幅、θ慢波活动,伴有癫痫样放电;

3、间歇期无特殊症状;

5、有部分患者可与各种类型的癫痫发作并存;

6、多数伴有植物神经紊乱症状;

7、家族史中常有癫痫或其他发作性疾病,如偏头痛等病史;

8、服用一般消炎、解痉、止痛药物无效,而服用抗癫痫药物有效。

腹痛是临床常见症状,病因复杂,要尽快排除急腹症与消化系统疾病,及时确诊本病。其主要诊断标准为:

1、多发生于5-10岁的儿童;

2、以发作性腹痛为主要症状;

3、发作持续数分钟或数十分钟;

4、腹痛突发突止,疼痛部位多位于脐周;

5、很多病人有惊吓史;

6、脑电图示痫样放电;

7、抗癫痫治疗有效;

8、排除其他病因所致腹痛。

鉴别诊断

腹痛型癫痫其腹痛部位及腹痛性质与非腹型癫痫无明显差别,易与肠痉挛、肠炎、肠道蛔虫、胃炎等疾病相混淆,造成误诊;但腹型癫痫多伴有与消化系统无关的症状,如抽搐、抽动、头痛、头晕、意识不清、口吐白沫等。因此在做出腹痛型癫痫的诊断之前,应做认真的体格检查和必要的实验室检查,如腹部平片、X线钡餐透视等,以除外其他腹部病变的可能,如伴有与消化系统无关的症状,应做脑电图检查,以明确诊断。其他检查多无明显异常或与症状不相符;如常规脑电图检查无特征性痫样放电,但高度怀疑是此病者,可用3D脑神经动态检测系统,确定原因。

治疗

腹痛型癫痫发作频繁,严重影响患者生活和学习,对症治疗效果不佳,一旦诊断明确,应予系统规范的治疗,微创修复病变的离子通道。反之,则有转变为其他类型癫痫的可能,尤其对有家族史的患者风险更高。

癫痫神经离子通道修复体系采用仪器治疗,微创介入修复病变堵塞的离子通道,让它恢复正常的“开关”功能,彻底解决神经元异常放电的情况,彻底治愈不复发。

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