癫痫患者为什么要做脑电图检查？

在癫痫疾病的治疗过程中，对患者病情进行有效的判断，明确病因病灶是治疗癫痫疾病的关键。而在查看病情明确病因上，脑电图检查有着决定性的作用，对癫痫疾病的类型分类及病灶的确定有着重要作用。许多患者对脑电图检查存有疑虑，对脑电图表现现象知之甚少，上海虹桥医院癫痫专家刘红主任为大家介绍癫痫脑电图有哪些异常表现。

脑电图的组成内容有哪些？

脑电图是通过精密的电子仪器，从头皮上将脑部的自发性生物电位加以放大记录而获得的图形，是通过电极记录下来的脑细胞群的自发性、节律性电活动。常规仪器有脑电图、动态脑电图监测、视频脑电图监测等。

正常人的脑电图波形主要是由α、β、θ、δ四种波形组成。这四种波形的差异主要在于频率不同。其中，β波的频率最快，所以我们感觉到它比较密集；而θ波频率最慢，所以我们感到它比较疏松。此外，这四种波形的出现也有规律：在清醒、安静、闭眼时主要出现α波，主要分布在枕部和顶部；睁眼后、做脑力活动时出现β波，常分布在额部和颞部；睡觉时常出现θ波和δ波，这两种波也称慢波；成人清醒时不应该有δ波；如果清醒时大量出现δ波或四种波出现的规律发生异常了，就说明大脑可能有问题了。

癫痫脑电图有哪些异常表现？

癫痫疾病是大脑神经元处于异常过度放电所导致的脑功能障碍，因此，癫痫患者脑电图所呈现的现象必然是四种波形发生紊乱的现象。专业上我们称为癫痫波发放或癫痫样放电。

这种异常的放电现象可以发生在癫痫发作的时候或癫痫发作的间期，表现为棘波、尖波、棘一慢波、尖一慢波、多棘波等不同形态、不同时限的癫痫放电的波形。这些癫痫样放电波的波形和正常脑电图波形相比较而言多呈现“尖锐”、“高耸”、“密集”的形态。如果患者在发作期或发作间期的脑电图能够记录到这些波形，结合发作时候的表现，癫痫发作的是与否就能够清楚地诊断了。

癫痫发作脑电图特点

1、癫痫大发作表现特点

慢综合波。强直期脑电图表现为20～30C/S棘节律，其波幅逐渐升高，频率逐渐减慢，此期约20秒钟，之后进入阵挛期，此期脑电图显示棘波，间以慢波。两者交替出现，随着肌肉抽搐间隔时间延长，棘波的频率变慢，逐渐变为尖波，而慢波逐渐增多，约持续40秒钟，转入衰竭期。病人停止抽搐后，上述异常放电消失，脑电图变为平坦活动。

2、癫痫小发作表现特点

发作时的脑电图出现了3周/秒棘慢波综合，这在发作开始时出现，发作完了消失。3周/秒棘慢波综合在两侧大脑半球所有区对称性、同步性地出现，其中波幅在额、中央区少有，颞叶次之，枕部最小。眼睑口轮匝肌、肢体等的节律性痉挛一般出现于棘———慢波综合的棘波相。

癫痫专家指出，癫痫疾病发病类型及症状多样，同样受每位患者身体不同差别的影响，以上类型脑电图显示仅为参考，不可与自身病情进行对比。一旦发现患有癫痫疾病一定要及时到正规的医院进行就医诊断，及早明确病情及早治疗康复。

癫痫患者注意事项

1，定期门诊随访，按时吃药，不要自己增加或者减少药量。

2，或有癫痫发作，需记录发作表现、持续时间、发作停止后的行为变化、恢复知觉的时间，并记录癫痫发作的日期，就诊时告知您的主治医生。

3，外出时身上应带识别卡，以便发作昏迷时，他人能做对应的紧急处理。

4，饮食：应注意合理膳食，补充足够的营养，切忌过饥或者过饱，勿暴饮暴食。过度饥饿使血糖水平降低，而低血糖往往诱发癫痫发作，过饱后血糖水平会快速升高，体内胰岛素分泌增加，加速葡萄糖代谢，也会诱发癫痫。,

5，洗澡最后用淋浴，不要用盆浴，以免突然发作时造成溺水。厕所门应向外开，以免发作时挡住门，导致无法开启影响救援。

6，居家环境宜避免尖锐的家具，物品摆设应简单。

7，睡眠：癫痫患者一定要保持充足的睡眠，睡眠不足是一种常见的诱发因素。有些病人，服药后已经控制发作，但假日玩到很晚才睡觉，而且非常兴奋，常常引发癫痫发作。有条件的中午最好能午睡。

8，日常生活：应戒除烟、酒、茶；避免长时间看电视、打电脑、下棋、玩麻将等。

9，维持正常的社交生活，但一个人外出时应避免驾车或者从事登高、游泳等危险活动：一般来说像跑步、跳舞之类的活动是可以的，但运动量不宜过大，不能参加剧烈的活动。而且运动时有专人看护更好。

10，旅行对于癫痫患者来说，应随身携带有关疾病的说明和目前接受的治疗是非常必要的，同时也必须带好足够的药物。保持身心轻松愉快，避免情绪不佳或压力过大。

癫痫患者服药原则

1、遵循医嘱：癫痫患者服用药物的种类和剂量等都是医生根据患者病情评估具体制定的，因此患者一定要完全遵循医生制定的方案，除非出现严重的药物副作用，患者可咨询医生后调整。

2、按时服药：癫痫患者的药物治疗中，一般建议患者按照血药浓度服用，简单来说就是2次/日服药间隔12小时，3次/日服药间隔8小时。

3、注意饭前和饭后：癫痫患者服药有的需要在饭前，有的则需要在饭后，有的则需要空腹。患者需要明确饭前一般指的是饭前0.5—1小时；饭后则不宜间隔过长时间；空腹则是指吃饭前2～4小时。

4、注意和其他药物间隔：癫痫患者服用抗癫痫药期间如果还需要服用其他药物，建议患者最好不要在短期内服用两种药物，间隔的时间一般建议2小时