癫痫诊断的依据有哪些方面？

癫痫是一种神经系统慢性疾病，发病人群广泛对患者危害极大，并且在生活中可诱发癫痫发作因素有很多，发病症状有上千种。许多癫痫患者在发病初期，因对缺乏对癫痫疾病知识的了解，在癫痫疾病的诊断上常常茫然不知所措，甚至有的患者及家属因不清楚病情一直拖延，导致病情越来越严重。

癫痫患者检查方法

1，视频脑电图检查，这是癫痫诊断中必不可少的一个项目。这是除了病史、神经系统检查外，被认为最具价值的一项癫痫辅助检查手段，可以帮助患者疾病的定位定向，为癫痫病灶的确定提供依据。

2，影像学检查，这是癫痫临床诊断中必不可少的一个检查项目。影像学检查，包括CT检查、MRI检查，除了已查明的原发性癫痫和癫痫综合征外的所有患者都需要做的一项检查。需要知道的是，影像学检查本身并不能诊断癫痫，它的目的是为了明白患者的患病原因，方便根据病因来治疗和预后评估。

3，液化学检查，如血钙、血糖、血镁成分等，通过这些的异常可以知道患者是什么导致的发作，另外也为患者疾病的诊断提供了依据，如甲状旁腺功能减退性羊癫疯、糖尿病羊癫疯等。尿液检查，这主要是针对遗传代谢疾病，可以排除患者是否是遗传代谢引起的羊癫疯发作，如苯丙酮尿症。

那么，要想清楚的诊断癫痫，患者及家属到底需要经过哪些步骤呢？

一、判断是否为癫痫

提起癫痫疾病，人们对此最主席的概念就是肢体抽搐、口吐白沫、意识丧失等最基础的症状，而在临床上，癫痫疾病发作有上千种不同的症状。患者初次发作时有的会较为明显的显现，也有与其他类疾病相似的表现，因此，当患者表现不是很明显或与其他类疾病症状相似时，很容易被患者及家属所忽略导致判断失误而延误病情。

患者及家属想要诊断是否为癫痫，应记录好病情发作时的详细表现症状，同时，作为诊断癫痫的重要的手段，对患者进行脑电图检查是必不可少的。值得注意的是，初次发作患者一定要进行长时间的脑电图检查，才能保证在患病初期对患者进行全面的脑电图监控。

在判断是否为癫痫疾病的检查中，临床上许多患者及家属都存在这样的误区，认为脑电图检查做一次就可以了或者做一次就应该检查出结果，如果没有结果就不是癫痫等，这样的想法是错误的。癫痫患者在初次发作后，想要及时确定是否为癫痫，在做脑电图时，一定要做24小时或更长时间的。这样才能更在严密的抓取到大脑神经元的异常变化，才能更快的确诊是否为癫痫疾病。

二、明确癫痫发作类型

患者确诊为癫痫后，快速明确发病类型，是患者进行针对治疗的第一步。想要确定患者癫痫发作属于哪一种类型，要根据患者发作时详细发作症状表现及脑电图检查，通过对脑电图波形变化及患者症状，结合癫痫专家诊断明确发作类型。

三、明确患者病因病灶

在癫痫的诊断中，明确病因病灶是对癫痫进行有效治疗是至关重要的。想要明确找到病因病灶，首先患者及其及家属要向医生提供详细的现病史、既往史、个人史、家族史，考虑是否有遗传、外伤以及脑部疾病等引发癫痫的可能；其次，患者要进行脑电图、头颅磁共振(MRI)、CT、血糖、血钙、脑脊液等检查，以进一步查明病因。

上海虹桥医院癫痫专家刘红主任指出，在询问癫痫病病史时，医者要提示患者发作时与哪些因素有关、如感冒、劳累、精神刺激等；发作前有无先兆，发作前后有无什么感觉；发作的起始部位及症状；发作时有无意障碍，程度如何；发作有无一定规律性；从发作开始到终止共多长时间、发作频度，实时隔多长时间发作一次(包括服药及不服药期间)；就诊前最后发作日期；发作间歇期有什么症状；是否经过抗癫痫药物治疗用过什么药物，用过多长时间、疗效如何、有无副作用、现在是否还在服用等。

避免癫痫频繁发作的方法主要有以下几点：

1，患者要注意坚持治疗：癫痫患者坚持用药控制癫痫2年以上不发作，便可在医生的指导下，逐渐减少药量直至停药，停药后癫痫不再发作，即认为治好。

2，患者要注意保养：防止任何诱发因素，如绝对戒烟、戒酒，防止激动或生气以及疲劳过度等。另外，尽量少看电视，少玩游戏机，少使用电脑、手机，不下棋、不打麻将等。癫痫患者应避免劳累，保证充足的睡眠。睡眠不足会使大脑兴奋性增高，正常人如果睡眠不足脑电图也可有类似癫痫患者的活动。生活中要有规律和有正常的休息时间，不可熬夜，避免大脑负荷劳动，也不要做些高危险、疲劳的工作，生活要劳逸结合。

3，患者要注意饮食。癫痫患者切忌过饥或者过饱，切勿暴饮暴食。过度饥饿使血糖水平降低，而低血糖提出会诱发癫痫发作，而过饱后患者的血糖水平会快速升高，体内胰岛素分泌增加，加速葡萄糖代谢，也会诱发癫痫。当患者腹泄、呕吐，大量失液后，应该及时补充水分和电解质以维持水及电解质平衡，避免诱发癫痫。很多癫痫患者是因为长期的营养不良和饮食不规律，在身体好点的时候就暴饮暴食，这是不可取的。

4，避免癫痫频繁发作，患者可参加适量运动,。如散步、慢跑、羽毛球、网球、乒乓球等运动，但不可参加过于激烈和进行高危险的运动，比如蹦极、爬山、跳水、赛车等运动，也尽量不要骑自行车，防止发作时摔伤，或出现交通事故。