根据农村癫痫调查报告显示中国目前有900万到1000万左右的癫痫病人。这其中大概有600万左右是一直有发作的活动性癫痫群体。当前中国癫痫患者接受治疗的比例不容乐观,从农村调查情况来看,调查区域内显示癫痫治疗缺口在60%以上,也就是3个病人中有2人没有得到规范治疗。经过十几年的推动工作,这一缺口已经大大缩小了,但更多农村偏远地区面临的情况还是比较严峻的。城市里也做过小样本调查,北京、上海、长沙100多例病人调查中发现也有近60%的人没有经过规范治疗。
消除社会大众对癫痫的误解和歧视
癫痫对于个人、家庭和社会带来严重的负面影响。社会公众普遍存在对癫痫病的误解和对癫痫患者的歧视。癫痫发作给患者带来生理痛苦的同时也带来了极大的心理问题,严重影响患者和家庭的生活质量。
由于文化上对癫痫的误解,社会上对它的偏见,导致得癫痫的病人会存在病耻感。通过调查发现中国文化造成的病耻感比西方更为明显。由此造成了一个现状,很多人讳疾忌医,生怕别人知道得了这个病,不看医生,看了医生也不进行治疗,这是很普遍的一个现象。
还有一种现象是虚假广告,鼓吹能治疗癫痫并且没有副作用,以这种方式吸引病人就诊,也造成了对疾病控制本身不利的影响,对社会资源也是一种浪费。
对癫痫病,病人和家属以及社会要有正确的认识,进行正规的治疗。需要医务人员多做宣教工作,媒体传播正确观点,社会大众树立对待癫痫正确的态度,让病人能够及时准确的得到治疗。
癫痫要尽可能从病因上治疗,努力避免、减少对脑发育的不良影响
癫痫的治疗方法大概可以分为两类,一类是内科,一类是外科。治疗前,首先要对癫痫进行详细评估,是什么原因引起的癫痫,一般分成六类病因,遗传、代谢、结构、感染、免疫、原因不明。除少数情况外,一般首选药物治疗,如果药物治疗不好,再评估原因,如果是进行性加重的结构问题,包括如肿瘤,我们可以先考虑手术,或者是有明确的局灶性癫痫病灶,也可以通过手术进行治疗,如果定位准确,70~80%儿童癫痫患者术后发作可以完全控制。
作为儿科医生除了尽量控制癫痫发作之外还应该特别关注孩子将来脑发育问题,今年的主题是“癫痫与脑科学”,癫痫最大的问题之一是干扰脑发育。脑子通过不断学习(正常生理性电活动对发育中脑网络的塑造)形成正常的脑电传导通路和脑网络。而儿童期癫痫发作以及癫痫性异常神经元放电会干扰这种学习记忆能力,影响正常的生理性电活动对于脑发育的塑造过程,从而导致脑发育障碍、迟缓。
希望将来能够从病因上进行早诊早治,尽量从源头减少癫痫对脑发育的干扰。无论是药物、外科手术,还是神经调控治疗,目标都是尽可能既把癫痫发作控制住,又尽量避免对脑发育的影响。
癫痫患者注意事项
1,定期门诊随访,按时吃药,不要自己增加或者减少药量。
2,或有癫痫发作,需记录发作表现、持续时间、发作停止后的行为变化、恢复知觉的时间,并记录癫痫发作的日期,就诊时告知您的主治医生。
3,外出时身上应带识别卡,以便发作昏迷时,他人能做对应的紧急处理。
4,饮食:应注意合理膳食,补充足够的营养,切忌过饥或者过饱,勿暴饮暴食。过度饥饿使血糖水平降低,而低血糖往往诱发癫痫发作,过饱后血糖水平会快速升高,体内胰岛素分泌增加,加速葡萄糖代谢,也会诱发癫痫。,
5,洗澡最后用淋浴,不要用盆浴,以免突然发作时造成溺水。厕所门应向外开,以免发作时挡住门,导致无法开启影响救援。
6,居家环境宜避免尖锐的家具,物品摆设应简单。
7,睡眠:癫痫患者一定要保持充足的睡眠,睡眠不足是一种常见的诱发因素。有些病人,服药后已经控制发作,但假日玩到很晚才睡觉,而且非常兴奋,常常引发癫痫发作。有条件的中午最好能午睡。
8,日常生活:应戒除烟、酒、茶;避免长时间看电视、打电脑、下棋、玩麻将等。
9,维持正常的社交生活,但一个人外出时应避免驾车或者从事登高、游泳等危险活动:一般来说像跑步、跳舞之类的活动是可以的,但运动量不宜过大,不能参加剧烈的活动。而且运动时有专人看护更好。
10,旅行对于癫痫患者来说,应随身携带有关疾病的说明和目前接受的治疗是非常必要的,同时也必须带好足够的药物。保持身心轻松愉快,避免情绪不佳或压力过大。
拉莫三嗪片,适应症为癫痫: 对12岁以上儿童及成人的单药治疗: 1. 简单部分性发作 2. 复杂部分性发作 3. 续发性全身强直- 阵挛性发作 4. 原发性全身强直- 阵挛性发作目前暂不推荐对十二岁以下儿童采用单药治疗,因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。 两岁以上儿童及成人的添加疗法 ( add-on therapy ) : 1. 简单部分性发作 2. 复杂部
健客价: ¥94豁痰开窍,息风安神。用于风痰上扰癫痫病,发作时症见突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鸣,口吐涎沫或眼目上视,少倾清醒等症。或用于癔病、失眠等。
健客价: ¥45癫痫既可作为单药治疗,也可作为添加治疗: 用于治疗全身性癫痫:包括失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作,特殊类型综合征(West,Lennox-Gastaut综合征)等。 部分性癫痫适用于:简单部分性发作、复杂部分性发作、部分继发全身性发作。
健客价: ¥66用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥2181.抗癫痫:用于治疗全身性或部分性癫痫,尤其是以下类型:失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作以及部分性癫痫:简单性或复杂性发作;继发性全身性发作;特殊类型的综合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、双相情感躁狂相与分裂情感躁狂相疾病的治疗。
健客价: ¥53用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥132豁痰开窍,半肝清热,熄风定痫。用于风痰闭阻所致癫痫。
健客价: ¥32豁痰开窍,息风安神。用于风痰上扰癫痫病,发作时症见突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鸣,口吐涎沫或眼目上视,少倾清醒等症。或用于癔病、失眠等。
健客价: ¥981.复杂部分性发作,亦称精神运动性发作或颞叶癫痫,全身性强直一阵挛性发作,上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作。 2.可用于缓解三叉神经痛和舌咽神经痛,也可用于脊髓痨的闪电样痛,多发性硬化、周围性糖尿病性神经痛,幻肢痛和外伤后神经痛,有时也能缓解某些疱疹后神经痛。 3.预防或治疗双相性躁狂-抑郁症:对锂或抗精神病药或抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症,可单用或与锂和其他抗抑郁药合
健客价: ¥750用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥540本品适用于成人癫痫部分性发作的单独治疗或添加治疗,可用于4岁以上儿童癫痫部分性发作的单独治疗,2岁以上儿童癫痫部分性发作的添加治疗。
健客价: ¥30本品用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
健客价: ¥80用于癫痫与神经官能症等。
健客价: ¥42用于单一常规抗癫痫药治疗无效的顽固性癫痫大发作。
健客价: ¥25用于治疗全身性、部分性癫痫或其他癫痫的治疗,在哺乳期妇女应用于严重病例或那些对其他药物治疗耐药的患者。
健客价: ¥141、用于全身纤溶亢进所致的出血,如白血病、再生不良性贫血、紫癜等,以及手术中和手术后的异常出血。 2、用于局部纤溶亢进所致异常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、肾出血、前列腺手术中盒术后的异常出血。
健客价: ¥199豁痰开窍,安神定惊,息风解痉。用于风痰闭阻所致的癫痫抽搐,小儿惊风,面肌痉挛。
健客价: ¥27癫痫: 对12岁以上儿童及成人的单药治疗: 简单部分性发作 复杂部分性发作 继发性全身强直-阵挛性发作 原发性全身强直-阵挛性发作 目前暂不推荐对12岁以下儿童采用单药治疗,因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。 2岁以上儿童及成人的添加疗法: 简单部分性发作 复杂部分性发作 继发性全身强直-阵挛性发作 原发性全身强直-阵挛性发作 本品也可用于治疗合并有
健客价: ¥43用于癫痫小发作,以及各类型癫痫的辅助用药
健客价: ¥16癫痫 部分性发作:复杂部分发作、简单部分发作。原发或继发性全身强直-痉挛发作。混合型发作。可单独或其他抗惊厥药合并服用,对失神发作和肌阵孪发作无效。 三叉神经痛 由于多发性硬化症引起的三叉神经痛 原发性三叉神经痛 原发性舌咽神经痛
健客价: ¥29清热解毒,凉血止血,散瘀消斑。用于原发性血小板减少性紫癜。症见全身瘀点或瘀斑,发热烦渴,小便短赤,大便秘结,或见鼻衄,齿衄,舌红苔黄,脉滑数或弦数。
健客价: ¥48用于预防坏血病,也可用于各种急慢性传染疾病及紫癜等的辅助治疗。
健客价: ¥21.疱疹感染后神经痛:用于成人疱疹后神经痛的治疗。 2.癫痫:用于成人和12岁以上儿童伴或不伴继发性全身发作的部分性发作的辅助治疗。也可用于3~12岁儿童的部分性发作的辅助治疗。
健客价: ¥43祛风化痰,定痫止搐。用于痰阻脑络所致的癫痫,症见抽搐昏迷、双目上吊、口吐涎沫。
健客价: ¥20