癫痫是妊娠期间最常见的,需要治疗的神经系统性疾病,治疗时必须权衡癫痫风险与药物副作用的风险。
妊娠期间抗癫痫药物的使用与妊娠并发症相关,包括先兆子痫、出血、早产、胎儿宫内发育迟缓与畸形。但尚不清楚抗癫痫药物与自发性流产或死胎间的关系。
因此,来自奥胡斯大学的研究者们开展以人群为基础的队列研究,旨在探讨妊娠期间抗癫痫药物的使用与自发性流产或死胎间的相关性。研究结果发表在8月22日的BMJ杂志上。研究共纳入1997年2月到2008年12月间,丹麦医学出生注册以及丹麦国家医院出院登记记录内的983305名孕妇,并通过丹麦药物使用注册系统,获得抗癫痫药物使用信息。通过二项式回归分析妊娠期间使用抗癫痫药物后自发性流产或死胎的风险比,并校正潜在混杂因素,包括产妇年龄、收入、教育程度、严重精神障碍史以及药物滥用史等。结果显示,共4700名(0.5%)孕妇,妊娠期间使用抗癫痫药物。校正潜在混杂因素后,使用抗癫痫药物的孕妇自发性流产风险,较未使用抗癫痫药物的孕妇高出13%。然而,进行孕妇癫痫状态分层后发现,自发性流产风险只在没有诊断为癫痫的孕妇中增加,在确诊为癫痫的孕妇中没有变化。
妊娠期间使用抗癫痫药物的女性中,出现18例死胎事件,这说明两者间没有相关性,但统计精度较低。
研究提示,罹患癫痫的女性,妊娠期间抗癫痫药物的使用不会增加自发性流产的风险。
数据支持癫痫女性在妊娠期间继续使用抗癫痫药物进行治疗,因为胎儿死亡风险很低。但癫痫孕妇使用较高剂量抗癫痫药物时,可能会增加自发性流产风险,尤其是使用高剂量的丙戊酸钠、氯硝西泮、卡马西平。
地屈孕酮可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病,如痛经、子宫内膜异位症、继发性闭经、月经周期不规则、功能失调性子宫出血、经前期综合征、孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产、黄体不足所致不孕症。
健客价: ¥105内分泌系统疾病 :泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症(伴随高或正常泌乳素血症)、闭经(伴有或不伴有溢乳)、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症(抗精神病药物和高血压治疗药物)。 非催乳素依赖性不育症 :多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用(如 :氯底酚胺)治疗无排卵症。 高泌乳素瘤 :垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗,在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积,使切除容易进行;术后可用于降低
健客价: ¥128固肾安胎丸:滋阴补肾,固冲安胎。用于早期先兆流产属中医肾阴虚证,症见:腰酸胀痛、小腹坠痛、阴道流血、可伴有头晕耳鸣,口干咽燥,神疲乏力,手足心热。 地屈孕酮片:地屈孕酮可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病,如痛经、子宫内膜异位症、继发性闭经、月经周期不规则、功能失调性子宫出血、经前期综合征、孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产、黄体不足所致不孕症。 复合维生素片:用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿
健客价: ¥1068活血止血,祛瘀生新,消肿止痛。用于气滞血瘀所致子宫出血过多,时间延长,淋漓不止,小腹疼痛;药物流产后子宫出血量多见上述症候者。
健客价: ¥34用于心、脑血管疾病及习惯性流产、不孕症的辅助治疗。
健客价: ¥5先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
健客价: ¥27补肾健脾,益气培元,养血安胎,强壮身体。用于脾肾两虚,冲任不固所致的滑胎(防治习惯性流产和先兆性流产)。
健客价: ¥95先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
健客价: ¥19调经养血,逐瘀生新。用于月经不调,或多或少,行经腹痛,子宫寒冷,久不受孕,习惯性流产,赤白带下,崩漏不止,病久气虚,肾亏腰痛。
健客价: ¥12用于心、脑血管疾病及习惯性流产、不孕症的辅助治疗。
健客价: ¥35先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
健客价: ¥37补肾,固冲,安胎,用于先兆流产,习惯性流产及因流产引起的不孕症。
健客价: ¥50用于心、脑血管疾病、习惯性流产及不孕症的辅助治疗。
健客价: ¥10健脾固肾,养血安胎。用于肾虚型和气血虚弱型先兆流产和习惯性流产。
健客价: ¥30调经养血,逐瘀生新。用于气血不足,肾亏宫冷,淤血内阻所致的月经不调,或多或少,崩漏不止,行经腹痛,赤白带下,久不受孕,习惯性流产。
健客价: ¥19.5用于心、脑血管疾病及习惯性流产、不孕症的辅助治疗。
健客价: ¥5.5用于心、脑血管疾病及习惯性流产、不孕症的辅助治疗。
健客价: ¥6胃肠道平滑肌痉挛,应激性肠道综合征;胆绞痛和胆道痉挛,胆囊炎,胆囊结石,胆道炎;肾绞痛和泌尿道痉挛,肾结石,输尿管结石,肾孟肾炎,膀胱炎;子宫痉挛,痛经,先兆流产,子宫强直。
健客价: ¥52益气养血,活血祛瘀。适用于经期及人流术后、产后气虚血瘀所致阴道流血,血色紫暗或有血块,小腹疼痛按之不减,腰背酸痛,自汗,心悸气短,舌淡,兼见瘀点,脉沉弱等。
健客价: ¥51先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
健客价: ¥18先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
健客价: ¥78补肾,固冲,安胎,用于先兆流产,习惯性流产及因流产引起的不孕症。
健客价: ¥35补肾,固冲,安胎。用于先兆流产,习惯性流产及因流产引起的不孕症。
健客价: ¥36用于心、脑血管疾病及习惯性流产、不孕症的辅助治疗。
健客价: ¥19