癫痫大发作、癫痫大发作间歇期、癫痫大发作状态的脑电图各有什么特点?

癫痫大发作对于患者的伤害是很大的，一方面是疾病本身对患者大脑的伤害，另一方面是癫痫发作时外部环境对患者的伤害，因为很多时候癫痫大发作，不分时间、不分地点，随时随地可能发生，可能导致一些意外事故的发生，所以建议大家要及时的诊断治疗，癫痫诊断治疗大多要做脑电图，那么在诊断的时候癫痫大发作、癫痫大发作间歇期、癫痫大发作状态时的脑电图会有什么特点呢?

癫痫大发作时的脑电图特点

在强直期之前可有散在棘波、慢波及不典型棘?慢综合波。强直期脑电图表现为20～30C/S棘节律，其波幅逐渐升高，频率逐渐减慢，此期约20秒钟，之后进入阵挛期，此期脑电图显示棘波，间以慢波。两者交替出现，随着肌肉抽搐间隔时间延长，棘波的频率变慢，逐渐变为尖波，而慢波逐渐增多，约持续40秒钟，转入衰竭期。病人停止抽搐后，上述异常放电消失，脑电图变为平坦活动，此后病人出现昏睡，脑电图出现中等波幅δ活动。随着意识的恢复，慢波的频率逐渐增大，并过渡为θ活动，最后恢复至发作前的波形。

癫痫大发作间歇期脑电图特点

大发作间歇期的脑电图可以是正常、基本节律的异常改变及棘波、尖波等特异性放电。据国内近年3978例综合分析，癫痫大发作间歇期的脑电图有20%～30%显示正常，30%～40%显示广泛性或局灶性慢活动，30%～50%显示癫痫样放电。

(1)非特异性变化：

主要是基本节律慢波化和不规则化等。慢波化有：轻度慢波化——出现波幅不高的散在性或成串的θ活动，主要分布在额、顶区。中度慢波化——广泛持续出现θ活动，间以δ活动;重度慢波化——α波消失，基本节律成为θ及δ活动。若基本节律中混有较多的慢波，则形成不规则的脑电图。它的出现可能为癫痫发作所引起的脑功能障碍，也可能是癫痫的原发病灶所引起，临床上虽然不能做为癫痫诊断的有力证据，但对估计病因、脑损伤的程度及观察病情变化有一定帮助。

(2)特异性变化：

主要包括发作性棘波、尖波或棘(尖)-慢综合波及爆发性高幅节律，这些癫痫波的出现形式以双侧同步爆发性出现者为多。

癫痫大发作间歇期脑电图的异常率和癫痫波的出现率与发作率、脑损伤情况，以及描记时距末次发作间隔时间的长短有关。从大发作频率来看，发作次数少者其背景活动多正常，反之则背景活动多不正常，且癫痫波的出现率高。脑电图的描记时间距末次发作时间越短，癫痫波的出现率越高。

癫痫大发作状态脑电图特点

大发作状态的脑电图表现与大发作时的脑电图改变基本相同，但持续时间较长，有的呈平坦活动，这与描记时的发作阶段不同，或与抑制性药物的作用有关。在间歇期病人的意识尚未恢复之前，约有2/3的病人有严重的脑电图异常，多表现为广泛性、持续性或弥漫性δ或θ波活动及低波幅活动，间有较多的癫痫放电波出现，意识恢复后到下一次发作之前仍可有癫痫波出现。若癫痫不再发作，随着临床症状逐渐好转，脑电图也缓慢好转，直到发作前的脑电图水平。